Участие медицинской сестры в осуществлении стернальной пункции.

Участие медицинской сестры в осуществлении стернальной пункции.

Цель: получение костного мозга для исследования его клеточного состава.

Показания: диагностика заболеваний крови и целого ряда других заболеваний.

Противопоказания: отсутствуют.

Оснащение:

стерильная игла И.А. Кассирского.
стерильные шприцы – 2 шт., с иглами.
стерильный перевязочный материал.
спирт, йод.
клеол или пластырь
0,5 % раствор новокаина для инъекций.
лоток со стерильной пеленкой для инструментария.

Техника выполнения:

Манипуляцию проводит врач с соблюдением всех правил асептики.
Для подготовки полученного костного мозга к лабораторному исследованию необходимо своевременно пригласить лаборанта.
Попросить больного прийти в процедурный кабинет, удобно уложить на кушетку. При необходимости сбрить волосы в месте прокола, т.е в области грудины.
Обработать кожу в области грудины как для любой другой пункции.
В месте прокола врач проводит послойную анестезию 0,5% раствором новокаина.
Врач делает прокол грудины по средней линии иглой Кассирского.
К игле присоединить сухой стерильный шприц и насосать примерно 0,1 мл костного мозга.
Полученный косный мозг выталкивается из шприца на специальное стекло, приготовленное лаборантом.
По окончании манипуляции к месту прокола приложить ватный шарик, смоченный спиртом, наложить сухую стерильную повязку.
Пациента доставить в палату, создать покой.

Примечания.

Для предупреждения аллергических осложнений изучить аллергологический анамнез.
При обмороке использовать ватку, смоченную раствором аммиака.
При острой сосудистой недостаточности ввести по назначению врача сосудистые средства.