Государственное автономное образовательное учреждение

Государственное автономное образовательное учреждение

среднего профессионального образования Республики Крым

«Евпаторийский медицинский колледж»

План занятия(практическое)№11

Тема занятия: Изучение особенностей средств, влияющих на функции органов пищеварения.

Цели занятия:

Образовательные:

- закрепление и усвоение знаний по фармакодинамическим и фармакокинетическим свойствам лекарственных средств, влияющих на систему пищеварения,

- их механизмов действия, показаний к применению, побочных эффектов и мер по их профилактике;

-выполнение заданий по рецептуре.

Ответить на вопросы по теме:

1. Перечислите возможные нарушения секреторной и моторной функции отделов пищеварительной системы.

2. Назовите группы лекарственных веществ, влияющих на пищеварение?

3. Перечислите, какие вещества повышают аппетит? Каков их механизм действия?

4. Назовите, какие средства используют при недостаточной секреторной функции желудка?

5. Назовите лекарственные средства, применяемые при избыточной секреции желез желудка?

6. Дайте сравнительную характеристику натрия гидрокарбоната и окиси магния? В чем преимущество окиси магния?

7. Назовите группы желчегонных средств, перечислите препараты, входящие в них, особенности механизмов их действия.

8. Перечислите группы слабительных средств, их представителей, дайте сравнительную характеристику механизмов их действия.

Решение ситуационных задач :

Задача № 1

В аптеке имеются лекарственные препараты «Сенаде» и «Рамнил»:

- объяснить механизм действия;

- особенности применения;

- Возможные осложнения;

- подберите аналоги.

Задача № 2

В аптеки имеются лекарственные препараты «Цистон», «Олиметин».

- назовите показания для применения;

- указать состав лекарственных препаратов;

- подобрать аналоги.

Задача № 3

В аптеке имеются лекарственные препараты «Беллалгин», «Бекарбон», «Бесалол» в своем составе содержат экстракт красавки. «Беллалгин» содержит: анальгин, анастезин, экстракт красавки, натрия гидрокарбонат.

Какой препарат оказывает спазмолитическое, антацидное действие, анальгирующие действия?

Задача № 4

Больному с язвенной болезнью желудка выписан рецепт на Альмагель-А. В аптеке имеется Альмагель.

- Имеет ли фармацевт право на замену?

- Может ли фармацевт предложить пациенту препарат для снятия болевого симптома?

- Какую инструкцию по применению препаратов должен дать фармацевт пациенту?

Задача № 5

К фармацевту обратился пациент с жалобой на качество ранитидина, который по его мнению перестал действовать. В беседе выяснилось, что больной для усиления эффекта дополнительно начал применять альмагель. Оба препарата он применяет одновременно.

- Почему снизился эффект ранитидина?

- Как правильно сочетать прием антацидов с основными противоязвенными средствами?

- Указать механизм действия ранитидина и его возможные побочные эффекты.

Задача №6

Женщина, 52 г. обратилась в аптеку за помощью. Неделю назад она проходила курс лечения по язвенной болезни желудка. Ей были назначены: де-нол - в течении 1 месяца, метронидазол - 10 дней, амоксициклин - 10 дней, омепразол - в течении месяца. Через 10 дней ей стало лучше и она прекратила лечение де-нолом, еще через неделю появились режущие боли в желудке, чаще ночью.

- Объяснить возникшие симптомы. Дать рекомендации по приему препарата.

Ответить на тест :

1. К ингибиторам «протонового насоса» относят:

1. гастрозепин

2. де-нол

3. омепразол

4. фамотидин

2.Пирензепин:

1. блокатор “протонового насоса”

2. антацидное средство

3. блокатор h- 2 гистаминорецепторов

4. холинолитическое средство

3. Наиболее сильным антисекреторным действием обладает препарат:

1. ранитидин

2. пирензепин

3. омепразол

4. фосфолюгель

4. На фоне терапии карбеноксолоном (проявление минералокортикоидного эффекта) возможно развитие побочных эффектов:

1. гипокалиемия

2. задержка натрия и жидкости

3. отеки

4. повышение АД

5. все выше перечисленное

5. Бактерицидное действие в отношении H-pylori оказывает:

1. омепразол

2. фамотидин

3. де-нол

4. карбеноксолон

6. Чтобы избежать “синдром отмены”, блокаторы h-2 гистаминовых рецепторов следует отменять в течение:

1. трех дней

2. пяти дней

3. двух недель

4. двух месяцев

7. Бактерицидным действием в отношении Helicobacter pylori обладает:

1. де-нол

2. метронидазол

3. маалокс

4. ранитидин

8. Ферментный препарат, содержащий кроме протеолитических ферментов, соляную кислоту и пепсин:

1. панкреатин

2. фестал

3. панзинорм-форте

4. мезим-форте

9. При остром панкреатите применяют:

1. панкреатин

2. контрикал

3. фестал

4. углекислые минеральные воды

5. фосфолюгель

6. платифиллин

10. Образование желчи стимулирует:

1. ксилит

2. хофитол

3. атропина сульфат

4. фламин

11. При остром приступе холецистита противопоказан препарат:

1. баралгин

2. атропин

3. спазмол

4. морфин

12. Холелитолитические средства:

1. холензим

2. холосас

3. кислота урсодезоксихолевая

4. кислота хенодезоксихолевая

5. бисакодил

13. При хронических запорах применяют:

1. магния сульфат

2. натрия сульфат

3. препараты сены

4. касторовое масло

5. бисакодил

14. Действующим началом какого слабительного является антрагликозид:

1. бисакодил

2. глауберова соль

3. касторовое масло

4. порошок корня ревеня

15. Регулируют баланс кишечной микрофлоры:

1. бактисубтил

2. панзинорм

3. линекс

4. имодиум

Выписать рецепт :

1.Выписать Ранитидин по 0,15 мг №30.По 1 таб утром и вечером при эрозивном рефлюкс –эзофагите .

2. Выписать Омепразол 0,02мг№20.По 1 капсуле 1 раза в сутки ,при обострении язвенной болезни .

Задание на дом:

1.Изучение особенностей применение средств, влияющих на систему крови.