о введении режима неполного рабочего дня (смены) и (или) неполной рабочей недели, а также о приостановке производства

«Приложение 3

к Положению

Форма

Наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя): _________________________________________________,

адрес местонахождения юридического лица (адрес места жительства индивидуального предпринимателя):________________________________ __________________________________________________________________,

адрес электронной почты: ___________________________________________,

номер контактного телефона: ________________________________________,

среднесписочная численность работников на момент принятия решения о введении режима неполного рабочего дня (смены) и (или) неполной рабочей недели, а также о приостановке производства: __________________________,

форма собственности: ______________________________________________,

вид экономической деятельности (ОКВЭД): ____________________________,

ИНН: _________________________, ОГРН: ____________________________, КПП: _____________________________________________________________.

Наименование государственного казённого учреждения Ярославской области центра занятости населения: __________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________.

Численность сотрудников, работающих неполное рабочее время по инициативе работодателя, человек	Численность сотрудников, находящихся в отпуске без сохранения заработной платы по инициативе работодателя, человек	Дата начала введения режима неполного рабочего времени, приостановки производства	Дата окончания введения режима неполного рабочего времени, приостановки производства	Дата и номер приказа о принятии решения о введении режима неполного рабочего времени	Причина принятия решения о введении режима неполного рабочего времени	Средняя продолжитель-ность неполного рабочего времени, часов в неделю	Численность сотрудников, находящихся в простое по вине работодателя, человек

__________________________________________ _________________ ____________________

(наименование должности руководителя организации) (подпись) (Ф.И.О.)

«_____» _______________ 20____ г.

______________________________________________________

(Ф.И.О., телефон исполнителя)