Задание: Составить стандартный план ухода и лечения пролежней

Задание: Составить стандартный план ухода и лечения пролежней

Проблемы	Цели	Сестринские вмешательства
1.	1.

Задача 1

Участковая медсестра проводит патронаж тяжелобольного пациента. Николай Анатольевич прикован к инвалидной коляске, так как перенёс перелом позвоночника. Физическое состояние пациента средней тяжести, в разговор вступает с неохотой, апатичен; иногда отмечается недержание мочи. При осмотре выявлены багровые пятна в области крестца и седалищных бугров.

Ежедневный уход за Николаем Анатольевичем осуществляет его сестра. Она с удовольствием отмечает, что он часами дремлет в своей коляске или спит в кровати, плохо только то, что он очень тучный, грузный, и ей трудно поворачивать его в постели или пересаживать в кресло-каталку. Родственница просит медсестру помочь ей советом по уходу за пациентом.

Задание:

1. Выявить проблемы пациента.

2. Оценить риск развития пролежней по шкале Ватерлоу.

3. Составить индивидуальный план ухода за пациентом.

4. Продемонстрировать манипуляцию перемещение пациента из кресла на кровать в положение лежа на спине.

Задача 2

Пациент, 72 лет поступил в неврологическое отделение с диагнозом геморрагический инсульт. При осмотре пациент пониженного питания, общее состояние тяжёлое, способность осмысленно реагировать на дискомфорт отсутствует, дезориентирован в пространстве и времени, двигательная активность нарушена в правой половине тела, кожные покровы обычной окраски, отмечается недержание мочи и кала.

Задание:

1. Выявить проблемы пациента.

2. Оценить риск развития пролежней по шкале Ватерлоу.

3. Составить индивидуальный план ухода за пациентом.

4. Продемонстрировать манипуляцию перемещение пациента из положения на спине в положение Симса.