государственному образовательному учреждению дополнительного образования Ярославской области «Центр детского и юношеского туризма и экскурсий»

приложение 6

к положению

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я,

____________________________________________________ ___________________

(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)

проживающий(-ая) по адресу:

__________________________________________________,

паспорт

____________________________,

выданный

______________________________

(серия, номер)

(дата выдачи)

___________________________________________________________________________,

(наименование органа, выдавшего паспорт)

даю согласие

государственному образовательному учреждению дополнительного образования Ярославской области «Центр детского и юношеского туризма и экскурсий»

(наименование оператора)

находящемуся по адресу:

150007, г. Ярославль, Сквозной пер., д.5А.

(адрес оператора)

на обработку моих персональных данных:

фамилия, имя, отчество, место работы, должность, номер телефона, e-mail

(перечень категорий персональных данных, на обработку которых дается согласие)

в целях

оформления документации по организации и подведению итогов XI Фестиваля музеев образовательных организаций Ярославской области

Настоящим даю согласие на совершение в вышеперечисленных целях следующих действий с моими персональными данными:

сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в т. ч. передача), уничтожение.

посредством

автоматизированной смешанной обработки, с передачей по внутренней сети

организации, с передачей по сети Интернет

передача моих персональных данных

____________________________________________

___________________________________________________________________________.

(перечень лиц, органов, организаций, на передачу персональных данных которым дается согласие)

Согласие действует на период

с момента предоставления до 31.12.2021 года

(срок, в течение которого действует согласие)

и прекращается

По истечении срока действия документа

(условие прекращения обработки персональных данных)

Данное согласие может быть отозвано по письменному заявлению субъекта персональных данных или его законного представителя.

______________________________

_____________________________

(дата)

(подпись)