ЛЕКЦИЯ №3. раздел «Детская стоматология»). ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ (часть 2)

ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра детской стоматологии

ЛЕКЦИЯ №3

(раздел «Детская стоматология»)

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ (часть 2)

Изменения слизистой оболочки полости рта при скарлатине:

1. Язык «обложен» (3 дня).

2. Налет слущивается с нитевидными сосочками языка (3 – 4-й день) – «малиновый язык».

3. Грибовидные сосочки атрофируются – «лакированныйязык».

4.Эпителиальный покров восстанавливается.

5. «Пылающий зев» (мелкоточечная сыпь в центре мягкого неба).

6. Катаральный гингивит.

При кори:

1.Пятна Бельского – Филатова – Коплика – мелкие пятна белого цвета с ободком гиперемии, в области щек (1-й моляр) – за 1 – 2 дня до кожных высыпаний.

2.Пятна сохраняются 1 – 3 дня после появления сыпи

на коже.

3.Гиперемия всей слизистой оболочки полости рта.

При дифтерии:

1.Гиперемия миндалин.

2.Паутинообразный налет.

3.Налет гладкий в виде наложений( 1 – 2-ые сутки), плотно спаян с подлежащей тканью, белого или серовато-белого цвета.

4.Приторно – сладковатый запах изо рта.

5.Лимфаденит шейных узлов и отек мягких тканей до ключицы.

Многоформенная эксудативная эритема
(МЭЭ):

1.Хроническое рецидивирующее заболевание инфекционно-

аллергической или токсико-аллергической природы.

2.В период обострений протекает по типу гиперергической реакции.

3.Полиморфизм высыпаний (пузырь, папула, пятна). Длительность 5 – 8 дней.

4. Симметричные высыпания.

5.Поражаются слизистая (25 – 60%), нижняя губа, кожа кистей, предплечья, голени

(вид « кокарды»).

6.Заболевание продолжается 2 – 4 недели.

Поражения слизистой оболочки полости рта,связанные с приемом лекарственных веществ:

1.Различный патогенез:

1) токсическое воздействие

2) аллергическая реакция

2.Полиморфизм поражений(отек, гиперемия, пятна, пузыри,

налет).

3.Дифференциальная диагностика:

1) МЭЭ

2) ОГС

4.Лечение: 1).отмена препарата

2).антигистаминные средства

3).местное симптоматическое лечение.