Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 9 страница



C.

5% розчин спирту

 

D.

М'ясний бульйон

 

E. *

33% розчин магнію сульфату

 

361.

Зміни на УЗД при хронічному панкреатиті проявляються наступними симптомами, крім:

 

A.

Підвищенням ехощільності підшлункової залози

 

B.

Неоднорідністю ехоструктури підшлункової залози

 

C.

Розширенням Вірсунгієвої протоки

 

D.

Збільшенням розмірів підшлункової залози

 

E. *

Розширенням ворітної вени

 

362.

Хворому на хронічний гепатит, лікар зробив висновок про наявність синдрому гіперспленізму. На основі яких показників?

 

A.

Підвищення білірубіну, зниження протромбіну крові

 

B.

Гіпергамаглобулінемії, збільшення ШОЕ, підвищення показників тимолової проби, серомукоїду.

 

 

C. *

АнеміЇ, тромбоцитопеніЇ, лейкопенії

 

D.

Підвищення холестерину, жовчних кислот, лужної фосфатази

 

E.

Збільшення АлАт, АсАт, ЛДГ, міді, заліза крові

 

363.

Попередній діагноз: Жовчнокам’яна хвороба, напад жовчної кольки. Яке дослідження може підтвердити діагноз?

 

A.

ЕҐДС

 

B. *

УЗД

 

C.

Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

 

D.

Фракційне дослідження шлункового вмісту

 

E.

Колоноскопія

 

364.

Різка болючість при постукуванні у ділянці жовчного міхура на висоті вдиху. Це :

 

A.

Симптом Ортнера

 

B.

Симптом Образцова-Мерфі

 

C.

Френікус симптом

 

D. *

Симптом Василенка

 

E.

Боткіна –Блюмберга

 

365.

При обстеженні хворого, який перехворів вірусним гепатитом 6 років тому, виявлений симптом "голови медузи".Для якого захвовювання характерні ці ознаки?

 

A.

Виразкова хвороба

 

B.

Кишкова непрохідність

 

C. *

Цироз печінки

 

D.

Вірусний гепатит

 

E.

Алкогольнй гепатит

 

366.

Холангіт – це:

 

A.

неспецифічне запалення жовчного міхура

 

B. *

неспецифічне запалення поза- і внутрішньопечінкових жовчних проток

 

C.

специфічне запалення внутрішньопечінкових жовчних проток

 

D.

неспецифічне запалення позапечінкових жовчних проток

 

E.

специфічне запалення жовчного міхура і жовчних проток

 

367.

У вагітної жінки виявлений калькульозний холецистит. Яка тактика ведення вагітної найдоцільніша?

 

A.

Ультразвукова літотрипсія

 

B.

Планова лапароскопічна холецистектомія

 

C.

Планова звичайна холецистектомія

 

D. *

Нагляд за пацієнткою з рекомендацією щодо режиму харчування

 

E.

Призначення жовчогінних препаратів

 

368.

У хворого запідозрено цироз печінки. Дана хвороба найбільш часто є наслідком:

 

A. *

Вірусного гепатиту

 

B.

Порушення обміну речовин

 

C.

Тривалого застою печінки

 

D.

Недостатності кровообігу

 

E.

Синдрому недостатності всмоктування

 

369.

У відділення поступив хворий на хронічний некалькульозний холецистит. Такому хворому необхідно призначити дієтичний стіл №:

 

A.

 

B.

 

C. *

 

 

D.

 

E.

 

370.

Домінуюча роль у виникненні хронічного панкреатиту належить:

 

A.

Порушенню ліпідного спектру крові

 

B.

Атеросклерозу судин самої підшлункової залози

 

C.

Муковісцедозу

 

D. *

Хронічному зловживанню алкоголем

 

E.

Склеротичні зміни великого дуоденального сосочка

 

371.

Картина хронічного панкреатиту характеризується всім переліченим, крім:

 

A.

Болем в епігастрії та лівому підребер’ї

 

B.

Ознаками панкреатичної екзокринної недостатності

 

C.

Позитивним симптомом Мейо-Робсона

 

D.

Кашкоподібним калом з жирним блиском, смердючим

 

E. *

Позитивним симптомом Ортнера

 

372.

Етіологічними факторами хронічного панкреатиту є усі, крім одного:

 

A.

Склеротичні зміни великого дуоденального сосочка

 

B.

Висока кислотність шлункового соку

 

C.

Рефлюкс жовчі у панкреатичну протоку

 

D. *

Лімфогенне проникнення інфекції

 

E.

Зловживання алкоголем

 

373.

Після лапароскопічної холецистектомії, з'явились болі в правому підребер'ї попередньої інтенсивності. Який метод дослідження найбільш показаний для уточнення діагнозу?

 

A.

Езофагогастродуоденоскопія.

 

B.

Ультразвукове дослідження.

 

C.

Термографія тулуба.

 

D. *

Ретроградна холангіографія.

 

E.

Сцинтіграфія печінки.

 

374.

У пацієнта, який хворіє на цироз печінки, виявлено наявність білка в сечі, збільшення кількості креатиніну в крові, зміну канальцевої реабсорбції та клубочкової фільтрації. Для якого синдрому це характерно?

 

A.

гепатолієнального

 

B.

холестатичного

 

C.

геморагічного

 

D.

портальної гіпертензії

 

E. *

гепаторенального

 

375.

Позитивні симптоми Ортнера, Мерфі, Мюсі-Георгієвського. Про яке захворювання свідчать дані ознаки?

 

A. *

холецистит

 

B.

панкреатит

 

C.

дискінезія жовчновивідних шляхів

 

D.

цироз печінки

 

E.

пенетрація виразки

 

376.

Який метод дослідження з перелічених найінформативніший для діагностики хронічного холециститу?

 

A. *

дуоденальне зондування

 

B.

аналіз сечі на діастазу

 

C.

фіброгастроскопія

 

 

D.

біохімічний аналіз крові

 

E.

загальний аналіз крові

 

377.

На передній черевній стінці „голова медузи”, збільшення живота за рахунок асциту, при ендоскопії спостерігається варикозне розширення вен стравоходу. Для якого синдрому це характерно?

 

A.

гепатолієнального

 

B.

холестатичного

 

C.

геморагічного

 

D. *

портальної гіпертензії

 

E.

диспепсичного

 

378.

Виявлено збільшення печінки. В анамнезі перенесений вірусний гепатит. Що очікуєте в біохімічному аналізі?

 

A.

Збільшення білірубіну і лактатгідрогенази.

 

B.

Збільшення білірубіну і амілази.

 

C. *

Збільшення білірубіну, аланінамінотрансферази.

 

D.

Збільшення креатинфосфокінази.

 

E.

Збільшення білірубіну, креатиніну.

 

379.

У хворого який зловживає алкоголем, виявлено: збільшення живота за рахунок асциту, розширення підшкірних вен на животі. Це є основними проявами синдрому:

 

A.

холестазу

 

B.

гіперспленізму

 

C. *

портальної гіпертензії

 

D.

спленомегалії

 

E.

печінков-клітинної недостатності

 

380.

У хворого на тлі цитостатичного лікування на гостру лейкемію, виникла жовтяниця, диспептичні розлади. Виявлено помірне збільшення та болючість печінки, гіпербілірубінемія за рахунок прямого і непрямого білірубіну, збільшення рівня АЛАТ, АСАТ. Реакція на антигени гепатиту В і С негативна. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

 

A. *

Токсичний гепатит

 

B.

Вірусний гепатит В

 

C.

Холецистит

 

D.

Гастрит

 

E.

Гемолітична анемія

 

381.

При якому захворюванні спостерігається синдром портальної гіпертензії синдром?

 

A. *

при цирозі печінки

 

B.

при панкреатиті

 

C.

при жовчно-кам'яній хворобі

 

D.

при гострому холециститі

 

E.

при холангіті

 

382.

У хворого з цирозом печінки з’явились різка слабкість, блідість шкіри, холодний піт, спрага, відмічалася блювота з домішками крові темно-вишневого кольору. Яка найбільш частіша причина виникнення даного виду кровотечі?

 

A. *

Портальна гіпертензія

 

B.

Тромбоз печінкових вен

 

C.

Малігнізація

 

D.

Серцева недостатність

 

E.

Тромбоемболія легеневої артерії

 

 

383.

Скарги на на відчуття важкості та розпирання в животі, нудоту, зниження апетиту. Об`єктив-но- спостерігаються симптоми: “судинні зірочки”, еритема долонь, асцит. Для якого захворювання це характерно?

 

A. *

цироз печінки

 

B.

рак шлунка

 

C.

холангіт

 

D.

гломерулонефрит

 

E.

гепатит

 

384.

Шкірний свербіж найчастіше спостерігається при:

 

A.

печінковій (паренхіматозній) жовтяниці

 

B.

надпечінковій (гемолітичній) жовтяниці

 

C. *

підпечінковій (механічній) жовтяниці

 

D.

при несправжній жовтяниці

 

E.

при всіх перелічених

 

385.

Пiсля лiкування тубазидом з'явилися: бiль у правому пiдребер'ї, адинамiя, жовтяниця, печiнка збiльшена. В кровi пiдвищена активнiсть ферментiв АЛАТ, АСАТ-, гіпербілірубінемія. НВs-антиген не виявлений. Про яке захворювання iде мова?

 

A. *

Гострий медикаментозний гепатит

 

B.

Хронічний активний гепатит

 

C.

Гострий вiрусний гепатит

 

D.

Біліарний цироз печiнки

 

E.

Калькульозний холецистит

 

386.

У хворої жовчнокам’яна хвороба, печінкова колька. Яке дослідження в цей період захворювання є доцільним:

 

A. *

УЗД

 

B.

Гастроскопія

 

C.

Ірігоскопія

 

D.

Дуоденальне зондування

 

E.

Рентгенографія органів ШКТ

 

387.

Зміна яких з наведених показників вказує на наявність холестазу?

 

A. *

лужна фосфотаза

 

B.

білірубін

 

C.

загальний білок

 

D.

АСАТ, АЛАТ

 

E.

протромбін

 

388.

У хворої загострення хронічного рецидивного панкреатиту. Яке лікування треба призначити хворому в перші 3 дні?

 

A.

голод, велика кількість рідини ,панзинорм

 

B.

голод, велика кількість рідини, димедрол

 

C. *

голод, велика кількість рідини, контрикал

 

D.

дієта №5п, баралгін

 

E.

дієта №5п, панзинорм

 

389.

У чоловіка з вірусним гепатитом, було виявлено цироз печінки. Чим може проявлятися геморагічний синдром?

 

A.

носові кровотечі

 

B.

кровотечі з ясен

 

C.

геморагії на шкірі

 

D.

кровотечі з варикознорозширених вен

 

 

E. *

всім переліченим

 

390.

Який з нижче наведених клінічних синдромів найбільш значущий при гепатиті?

 

A.

Астеновегетативний

 

B.

Диспепсичний

 

C.

Больовий

 

D.

Суглобовий

 

E. *

Жовтяниця

 

391.

Переймоподібні, інтенсивні болі в правому підребер’ї, які іррадіюють в спину, виникли вперше, після прийому жирної, смаженої їжі. Для якого захворювання характерний даний больовий синдром?

 

A.

гострого гастриту

 

B.

гострого панкреатиту

 

C. *

гострого холециститу

 

D.

хронічного холециститу

 

E.

виразкової хвороби

 

392.

Хвора страждає на захворювання печінки. Останнім часом стан погіршав: збільшився живіт, набряки на ногах. При обстеженні виявлено асцит, розширення підшкірних вен на животі, вен стравоходу, гемороїдальних вен. Який синдром розвинувся у хворого?

 

A.

Гіперспленізму

 

B.

внутрішньопечінкового холестазу

 

C.

Геморагічний

 

D.

печінково-клітинної недостатності

 

E. *

портальної гіпертензії

 

393.

Хвора жовчнокам’яною хворобою прокинулась від різкого переймистого болю в правому підребер’ї, нудоти,блювання. Який з наведених медикаментів необхідно застосувати?

 

A. *

Баралгін

 

B.

Дімедрол

 

C.

Алохол

 

D.

Церукал

 

E.

Індометацин

 

394.

Хворий скаржиться на інтенсивні болі в правому підребер’ї, які іррадіюють в спину, виникли після прийому смаженої, жирної їжі. Для якого захворювання характерний даний больовий синдром?

 

A. *

гострого холециститу

 

B.

гострого гастриту

 

C.

гострого панкреатиту

 

D.

хронічного гепатиту

 

E.

цирозу печінки

 

395.

Ниючий біль в правому підребер’ї, нудота, блювання, схуднення, збільшення в розмірах живота. В анамнезі: 14 років хворіє хронічним гепатитом, зловживає алкоголем. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

 

A. *

Цирозу печінки

 

B.

Хронічного некалькульозного холециститу

 

C.

Хронічного холангіту

 

D.

Дискінезії жовчного міхура

 

E.

Хронічного калькульозного холециститу

 

396.

Який з додаткових методів дослідження є найбільш патогномонічним для підтвердження діагнозу вірусного гепатиту?

 

 

A.

Біохімічні показники сироватки крові.

 

B.

Ультразвукове дослідження черевної порожнини.

 

C. *

Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів

 

D.

Рентгенографія органів черевної порожнини.

 

E.

Комп`ютерна томографія.

 

397.

Біль оперізуючого характеру, блювання після вживання жирної їжі. Позитивний симптом Мейо - Робсона, симптом Щоткіна - Блюмберга від'ємний. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?

 

A.

Хронічний гастрит

 

B. *

Хронічний панкреатит

 

C.

Хронічний ентерит

 

D.

Виразкова хвороба

 

E.

Хронічний холецистит

 

398.

Під час загострення хронічного панкреатиту у лікуванні можна застосовувати все, крім:

 

A.

Альмагель

 

B.

Голодування

 

C. *

Теплові процедури

 

D.

Новокаїн

 

E.

Міхур з льодом

 

399.

Підсилення болю в ділянці правого підребер’я при натискуванні на передню черевну стінку в проекції жовчного міхура під час глибокого вдиху при втягнутому животі, при цьому хворий припиняє вдих через посилення болю. Як називається даний пальпаторний симптом?

 

A.

Симптом Ортнера

 

B. *

Симптом Образцова –Мерфі

 

C.

Симптом Кера

 

D.

Симптом Георгієвського-Мюссі

 

E.

Симптом Лепене

 

400.

Хворий скаржиться на відчуття важкості у правому підребер'ї, субфебрильну температуру тіла, слабкість. Обстеження: субіктеричність склер . Печінка виступає з - під нижнього краю реберної дуги на 4 см, чутлива, край рівний, поверхня гладка. Яке з наведених досліджень треба зробити першочергово?

 

A.

Оглядову рентгенографію органів черевної порожнини

 

B.

Комп`ютерну томографію.

 

C.

Біопсію печінки.

 

D. *

Ультразвукове дослідження черевної порожнини.

 

E.

Холецистохолангіографію.

 

401.

Яку контрастну речовину не застосовують для проведення холецистографії?

 

A.

білігност

 

B.

білітраст

 

C.

холевід

 

D.

йопагност

 

E. *

барій

 

402.

Встановлено діагноз калькульозного холециститу. Який з перерахованих нижче препаратів не показаний хворому для зняття больового нападу?

 

A.

Атропін

 

B.

Папаверин

 

C.

Но-шпа

 

D. *

Нітрогліцерин

 

 

E.

Баралгін

 

403.

Виділення рідини темно-оливкового кольору під час дуоденального зондування свідчить про:

 

A. *

Виділення міхурової жовчі

 

B.

Виділення шлункового соку

 

C.

Виділення вмісту 12-палої кишки

 

D.

Кровотечу із шлунково-кишкового тракту

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.