|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 9 страница | |||||
C. | 5% розчин спирту
| ||||
D. | М'ясний бульйон
| ||||
E. * | 33% розчин магнію сульфату
| ||||
361. | Зміни на УЗД при хронічному панкреатиті проявляються наступними симптомами, крім:
| ||||
A. | Підвищенням ехощільності підшлункової залози
| ||||
B. | Неоднорідністю ехоструктури підшлункової залози
| ||||
C. | Розширенням Вірсунгієвої протоки
| ||||
D. | Збільшенням розмірів підшлункової залози
| ||||
E. * | Розширенням ворітної вени
| ||||
362. | Хворому на хронічний гепатит, лікар зробив висновок про наявність синдрому гіперспленізму. На основі яких показників?
| ||||
A. | Підвищення білірубіну, зниження протромбіну крові
| ||||
B. | Гіпергамаглобулінемії, збільшення ШОЕ, підвищення показників тимолової проби, серомукоїду.
| ||||
| |||||
C. * | АнеміЇ, тромбоцитопеніЇ, лейкопенії
| ||||
D. | Підвищення холестерину, жовчних кислот, лужної фосфатази
| ||||
E. | Збільшення АлАт, АсАт, ЛДГ, міді, заліза крові
| ||||
363. | Попередній діагноз: Жовчнокам’яна хвороба, напад жовчної кольки. Яке дослідження може підтвердити діагноз?
| ||||
A. | ЕҐДС
| ||||
B. * | УЗД
| ||||
C. | Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
| ||||
D. | Фракційне дослідження шлункового вмісту
| ||||
E. | Колоноскопія
| ||||
364. | Різка болючість при постукуванні у ділянці жовчного міхура на висоті вдиху. Це :
| ||||
A. | Симптом Ортнера
| ||||
B. | Симптом Образцова-Мерфі
| ||||
C. | Френікус симптом
| ||||
D. * | Симптом Василенка
| ||||
E. | Боткіна –Блюмберга
| ||||
365. | При обстеженні хворого, який перехворів вірусним гепатитом 6 років тому, виявлений симптом "голови медузи".Для якого захвовювання характерні ці ознаки?
| ||||
A. | Виразкова хвороба
| ||||
B. | Кишкова непрохідність
| ||||
C. * | Цироз печінки
| ||||
D. | Вірусний гепатит
| ||||
E. | Алкогольнй гепатит
| ||||
366. | Холангіт – це:
| ||||
A. | неспецифічне запалення жовчного міхура
| ||||
B. * | неспецифічне запалення поза- і внутрішньопечінкових жовчних проток
| ||||
C. | специфічне запалення внутрішньопечінкових жовчних проток
| ||||
D. | неспецифічне запалення позапечінкових жовчних проток
| ||||
E. | специфічне запалення жовчного міхура і жовчних проток
| ||||
367. | У вагітної жінки виявлений калькульозний холецистит. Яка тактика ведення вагітної найдоцільніша?
| ||||
A. | Ультразвукова літотрипсія
| ||||
B. | Планова лапароскопічна холецистектомія
| ||||
C. | Планова звичайна холецистектомія
| ||||
D. * | Нагляд за пацієнткою з рекомендацією щодо режиму харчування
| ||||
E. | Призначення жовчогінних препаратів
| ||||
368. | У хворого запідозрено цироз печінки. Дана хвороба найбільш часто є наслідком:
| ||||
A. * | Вірусного гепатиту
| ||||
B. | Порушення обміну речовин
| ||||
C. | Тривалого застою печінки
| ||||
D. | Недостатності кровообігу
| ||||
E. | Синдрому недостатності всмоктування
| ||||
369. | У відділення поступив хворий на хронічний некалькульозний холецистит. Такому хворому необхідно призначити дієтичний стіл №:
| ||||
A. |
| ||||
B. |
| ||||
C. * |
| ||||
| |||||
D. |
| ||||
E. |
| ||||
370. | Домінуюча роль у виникненні хронічного панкреатиту належить:
| ||||
A. | Порушенню ліпідного спектру крові
| ||||
B. | Атеросклерозу судин самої підшлункової залози
| ||||
C. | Муковісцедозу
| ||||
D. * | Хронічному зловживанню алкоголем
| ||||
E. | Склеротичні зміни великого дуоденального сосочка
| ||||
371. | Картина хронічного панкреатиту характеризується всім переліченим, крім:
| ||||
A. | Болем в епігастрії та лівому підребер’ї
| ||||
B. | Ознаками панкреатичної екзокринної недостатності
| ||||
C. | Позитивним симптомом Мейо-Робсона
| ||||
D. | Кашкоподібним калом з жирним блиском, смердючим
| ||||
E. * | Позитивним симптомом Ортнера
| ||||
372. | Етіологічними факторами хронічного панкреатиту є усі, крім одного:
| ||||
A. | Склеротичні зміни великого дуоденального сосочка
| ||||
B. | Висока кислотність шлункового соку
| ||||
C. | Рефлюкс жовчі у панкреатичну протоку
| ||||
D. * | Лімфогенне проникнення інфекції
| ||||
E. | Зловживання алкоголем
| ||||
373. | Після лапароскопічної холецистектомії, з'явились болі в правому підребер'ї попередньої інтенсивності. Який метод дослідження найбільш показаний для уточнення діагнозу?
| ||||
A. | Езофагогастродуоденоскопія.
| ||||
B. | Ультразвукове дослідження.
| ||||
C. | Термографія тулуба.
| ||||
D. * | Ретроградна холангіографія.
| ||||
E. | Сцинтіграфія печінки.
| ||||
374. | У пацієнта, який хворіє на цироз печінки, виявлено наявність білка в сечі, збільшення кількості креатиніну в крові, зміну канальцевої реабсорбції та клубочкової фільтрації. Для якого синдрому це характерно?
| ||||
A. | гепатолієнального
| ||||
B. | холестатичного
| ||||
C. | геморагічного
| ||||
D. | портальної гіпертензії
| ||||
E. * | гепаторенального
| ||||
375. | Позитивні симптоми Ортнера, Мерфі, Мюсі-Георгієвського. Про яке захворювання свідчать дані ознаки?
| ||||
A. * | холецистит
| ||||
B. | панкреатит
| ||||
C. | дискінезія жовчновивідних шляхів
| ||||
D. | цироз печінки
| ||||
E. | пенетрація виразки
| ||||
376. | Який метод дослідження з перелічених найінформативніший для діагностики хронічного холециститу?
| ||||
A. * | дуоденальне зондування
| ||||
B. | аналіз сечі на діастазу
| ||||
C. | фіброгастроскопія
| ||||
| |||||
D. | біохімічний аналіз крові
| ||||
E. | загальний аналіз крові
| ||||
377. | На передній черевній стінці „голова медузи”, збільшення живота за рахунок асциту, при ендоскопії спостерігається варикозне розширення вен стравоходу. Для якого синдрому це характерно?
| ||||
A. | гепатолієнального
| ||||
B. | холестатичного
| ||||
C. | геморагічного
| ||||
D. * | портальної гіпертензії
| ||||
E. | диспепсичного
| ||||
378. | Виявлено збільшення печінки. В анамнезі перенесений вірусний гепатит. Що очікуєте в біохімічному аналізі?
| ||||
A. | Збільшення білірубіну і лактатгідрогенази.
| ||||
B. | Збільшення білірубіну і амілази.
| ||||
C. * | Збільшення білірубіну, аланінамінотрансферази.
| ||||
D. | Збільшення креатинфосфокінази.
| ||||
E. | Збільшення білірубіну, креатиніну.
| ||||
379. | У хворого який зловживає алкоголем, виявлено: збільшення живота за рахунок асциту, розширення підшкірних вен на животі. Це є основними проявами синдрому:
| ||||
A. | холестазу
| ||||
B. | гіперспленізму
| ||||
C. * | портальної гіпертензії
| ||||
D. | спленомегалії
| ||||
E. | печінков-клітинної недостатності
| ||||
380. | У хворого на тлі цитостатичного лікування на гостру лейкемію, виникла жовтяниця, диспептичні розлади. Виявлено помірне збільшення та болючість печінки, гіпербілірубінемія за рахунок прямого і непрямого білірубіну, збільшення рівня АЛАТ, АСАТ. Реакція на антигени гепатиту В і С негативна. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
| ||||
A. * | Токсичний гепатит
| ||||
B. | Вірусний гепатит В
| ||||
C. | Холецистит
| ||||
D. | Гастрит
| ||||
E. | Гемолітична анемія
| ||||
381. | При якому захворюванні спостерігається синдром портальної гіпертензії синдром?
| ||||
A. * | при цирозі печінки
| ||||
B. | при панкреатиті
| ||||
C. | при жовчно-кам'яній хворобі
| ||||
D. | при гострому холециститі
| ||||
E. | при холангіті
| ||||
382. | У хворого з цирозом печінки з’явились різка слабкість, блідість шкіри, холодний піт, спрага, відмічалася блювота з домішками крові темно-вишневого кольору. Яка найбільш частіша причина виникнення даного виду кровотечі?
| ||||
A. * | Портальна гіпертензія
| ||||
B. | Тромбоз печінкових вен
| ||||
C. | Малігнізація
| ||||
D. | Серцева недостатність
| ||||
E. | Тромбоемболія легеневої артерії
| ||||
| |||||
383. | Скарги на на відчуття важкості та розпирання в животі, нудоту, зниження апетиту. Об`єктив-но- спостерігаються симптоми: “судинні зірочки”, еритема долонь, асцит. Для якого захворювання це характерно?
| ||||
A. * | цироз печінки
| ||||
B. | рак шлунка
| ||||
C. | холангіт
| ||||
D. | гломерулонефрит
| ||||
E. | гепатит
| ||||
384. | Шкірний свербіж найчастіше спостерігається при:
| ||||
A. | печінковій (паренхіматозній) жовтяниці
| ||||
B. | надпечінковій (гемолітичній) жовтяниці
| ||||
C. * | підпечінковій (механічній) жовтяниці
| ||||
D. | при несправжній жовтяниці
| ||||
E. | при всіх перелічених
| ||||
385. | Пiсля лiкування тубазидом з'явилися: бiль у правому пiдребер'ї, адинамiя, жовтяниця, печiнка збiльшена. В кровi пiдвищена активнiсть ферментiв АЛАТ, АСАТ-, гіпербілірубінемія. НВs-антиген не виявлений. Про яке захворювання iде мова?
| ||||
A. * | Гострий медикаментозний гепатит
| ||||
B. | Хронічний активний гепатит
| ||||
C. | Гострий вiрусний гепатит
| ||||
D. | Біліарний цироз печiнки
| ||||
E. | Калькульозний холецистит
| ||||
386. | У хворої жовчнокам’яна хвороба, печінкова колька. Яке дослідження в цей період захворювання є доцільним:
| ||||
A. * | УЗД
| ||||
B. | Гастроскопія
| ||||
C. | Ірігоскопія
| ||||
D. | Дуоденальне зондування
| ||||
E. | Рентгенографія органів ШКТ
| ||||
387. | Зміна яких з наведених показників вказує на наявність холестазу?
| ||||
A. * | лужна фосфотаза
| ||||
B. | білірубін
| ||||
C. | загальний білок
| ||||
D. | АСАТ, АЛАТ
| ||||
E. | протромбін
| ||||
388. | У хворої загострення хронічного рецидивного панкреатиту. Яке лікування треба призначити хворому в перші 3 дні?
| ||||
A. | голод, велика кількість рідини ,панзинорм
| ||||
B. | голод, велика кількість рідини, димедрол
| ||||
C. * | голод, велика кількість рідини, контрикал
| ||||
D. | дієта №5п, баралгін
| ||||
E. | дієта №5п, панзинорм
| ||||
389. | У чоловіка з вірусним гепатитом, було виявлено цироз печінки. Чим може проявлятися геморагічний синдром?
| ||||
A. | носові кровотечі
| ||||
B. | кровотечі з ясен
| ||||
C. | геморагії на шкірі
| ||||
D. | кровотечі з варикознорозширених вен
| ||||
| |||||
E. * | всім переліченим
| ||||
390. | Який з нижче наведених клінічних синдромів найбільш значущий при гепатиті?
| ||||
A. | Астеновегетативний
| ||||
B. | Диспепсичний
| ||||
C. | Больовий
| ||||
D. | Суглобовий
| ||||
E. * | Жовтяниця
| ||||
391. | Переймоподібні, інтенсивні болі в правому підребер’ї, які іррадіюють в спину, виникли вперше, після прийому жирної, смаженої їжі. Для якого захворювання характерний даний больовий синдром?
| ||||
A. | гострого гастриту
| ||||
B. | гострого панкреатиту
| ||||
C. * | гострого холециститу
| ||||
D. | хронічного холециститу
| ||||
E. | виразкової хвороби
| ||||
392. | Хвора страждає на захворювання печінки. Останнім часом стан погіршав: збільшився живіт, набряки на ногах. При обстеженні виявлено асцит, розширення підшкірних вен на животі, вен стравоходу, гемороїдальних вен. Який синдром розвинувся у хворого?
| ||||
A. | Гіперспленізму
| ||||
B. | внутрішньопечінкового холестазу
| ||||
C. | Геморагічний
| ||||
D. | печінково-клітинної недостатності
| ||||
E. * | портальної гіпертензії
| ||||
393. | Хвора жовчнокам’яною хворобою прокинулась від різкого переймистого болю в правому підребер’ї, нудоти,блювання. Який з наведених медикаментів необхідно застосувати?
| ||||
A. * | Баралгін
| ||||
B. | Дімедрол
| ||||
C. | Алохол
| ||||
D. | Церукал
| ||||
E. | Індометацин
| ||||
394. | Хворий скаржиться на інтенсивні болі в правому підребер’ї, які іррадіюють в спину, виникли після прийому смаженої, жирної їжі. Для якого захворювання характерний даний больовий синдром?
| ||||
A. * | гострого холециститу
| ||||
B. | гострого гастриту
| ||||
C. | гострого панкреатиту
| ||||
D. | хронічного гепатиту
| ||||
E. | цирозу печінки
| ||||
395. | Ниючий біль в правому підребер’ї, нудота, блювання, схуднення, збільшення в розмірах живота. В анамнезі: 14 років хворіє хронічним гепатитом, зловживає алкоголем. Для якого захворювання характерні дані ознаки?
| ||||
A. * | Цирозу печінки
| ||||
B. | Хронічного некалькульозного холециститу
| ||||
C. | Хронічного холангіту
| ||||
D. | Дискінезії жовчного міхура
| ||||
E. | Хронічного калькульозного холециститу
| ||||
396. | Який з додаткових методів дослідження є найбільш патогномонічним для підтвердження діагнозу вірусного гепатиту?
| ||||
| |||||
A. | Біохімічні показники сироватки крові.
| ||||
B. | Ультразвукове дослідження черевної порожнини.
| ||||
C. * | Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів
| ||||
D. | Рентгенографія органів черевної порожнини.
| ||||
E. | Комп`ютерна томографія.
| ||||
397. | Біль оперізуючого характеру, блювання після вживання жирної їжі. Позитивний симптом Мейо - Робсона, симптом Щоткіна - Блюмберга від'ємний. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?
| ||||
A. | Хронічний гастрит
| ||||
B. * | Хронічний панкреатит
| ||||
C. | Хронічний ентерит
| ||||
D. | Виразкова хвороба
| ||||
E. | Хронічний холецистит
| ||||
398. | Під час загострення хронічного панкреатиту у лікуванні можна застосовувати все, крім:
| ||||
A. | Альмагель
| ||||
B. | Голодування
| ||||
C. * | Теплові процедури
| ||||
D. | Новокаїн
| ||||
E. | Міхур з льодом
| ||||
399. | Підсилення болю в ділянці правого підребер’я при натискуванні на передню черевну стінку в проекції жовчного міхура під час глибокого вдиху при втягнутому животі, при цьому хворий припиняє вдих через посилення болю. Як називається даний пальпаторний симптом?
| ||||
A. | Симптом Ортнера
| ||||
B. * | Симптом Образцова –Мерфі
| ||||
C. | Симптом Кера
| ||||
D. | Симптом Георгієвського-Мюссі
| ||||
E. | Симптом Лепене
| ||||
400. | Хворий скаржиться на відчуття важкості у правому підребер'ї, субфебрильну температуру тіла, слабкість. Обстеження: субіктеричність склер . Печінка виступає з - під нижнього краю реберної дуги на 4 см, чутлива, край рівний, поверхня гладка. Яке з наведених досліджень треба зробити першочергово?
| ||||
A. | Оглядову рентгенографію органів черевної порожнини
| ||||
B. | Комп`ютерну томографію.
| ||||
C. | Біопсію печінки.
| ||||
D. * | Ультразвукове дослідження черевної порожнини.
| ||||
E. | Холецистохолангіографію.
| ||||
401. | Яку контрастну речовину не застосовують для проведення холецистографії?
| ||||
A. | білігност
| ||||
B. | білітраст
| ||||
C. | холевід
| ||||
D. | йопагност
| ||||
E. * | барій
| ||||
402. | Встановлено діагноз калькульозного холециститу. Який з перерахованих нижче препаратів не показаний хворому для зняття больового нападу?
| ||||
A. | Атропін
| ||||
B. | Папаверин
| ||||
C. | Но-шпа
| ||||
D. * | Нітрогліцерин
| ||||
| |||||
E. | Баралгін
| ||||
403. | Виділення рідини темно-оливкового кольору під час дуоденального зондування свідчить про:
| ||||
A. * | Виділення міхурової жовчі
| ||||
B. | Виділення шлункового соку
| ||||
C. | Виділення вмісту 12-палої кишки
| ||||
D. | Кровотечу із шлунково-кишкового тракту
|
||||
|