|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 1 страницаНазва наукового напрямку (модуля): | Семестр: | ||||
МедУкр Загальна патоморфологія | |||||
Опис: | |||||
Задачі КРОК | |||||
Перелік питань: | |||||
1. | ?У хворого, з’явилася охриплість голосу, під час лярінгоскопії виявлена пухлина гортані, сіро-білого кольору, з сосочковою поверхнею. Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, що вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найвірогідніше це:
| ||||
A. * | папілома
| ||||
B. | фіброма
| ||||
C. | поліп
| ||||
D. | ангіома
| ||||
E. | ангіофіброма
| ||||
2. | У хворого 75 років з позаочеревинної клітковини видалена пухлина розмірами 16х8х6см. Мікроскопійно: анаплазовані жирові клітини з ознаками клітинного атіпізму, поліморфізму. Зустрічаються величезні спотворені клітини, що мають у цитоплазмі жирові крапельки. Найвірогіднішим слід вважати:
| ||||
A. * | ліпосаркома
| ||||
B. | ліпома
| ||||
C. | фібросаркома
| ||||
D. | міосаркома
| ||||
E. | мезотеліома
| ||||
3. | На розтині померлого 34 років від ревматизму - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз:
| ||||
A. * | фібрінозий перикардит
| ||||
B. | гнійний перикардит
| ||||
C. | геморагічний перикардит
| ||||
D. | проліферативний перикардит
| ||||
E. | катаральний перикардит
| ||||
4. | На розтині у хворого в черевній порожнині виявлено близько 2.0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:
| ||||
A. * | фібрінозно-гнійний перитоніт
| ||||
B. | геморагічний перитоніт
| ||||
C. | серозний перитоніт
| ||||
D. | туберкульозний перитоніт
| ||||
E. | Емпієма плеври
| ||||
5. | При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:
| ||||
A. * | Інфаркт міокарда
| ||||
B. | Кардіосклероз
| ||||
C. | Міокардит
| ||||
D. | Амілоїдоз
| ||||
E. | Кардіоміопатія
| ||||
6. | При мікроскопічному дослідженні міокарду чоловіка, померлого від серцевої декомпенсації, виявлено склероз перісудинної сполучної тканини та дифузну інфільтрацію її лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами та поодинокими нейтрофілами. Вкажіть, який з перелічених видів запалення найбільш вірогідний?.
| ||||
| |||||
A. * | Інтерстиційне продуктивне.
| ||||
B. | Гранульоматозне.
| ||||
C. | Альтеративне.
| ||||
D. | Ексудртивне дифузне.
| ||||
E. | Ексудативне осередкове.
| ||||
7. | У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, нерухомого після перенесеного інсульту, шкіра і м’які тканини над крижами почорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрились виразки. Який процес розвився у хворого?
| ||||
A. * | Пролежні
| ||||
B. | Суха гангрена
| ||||
C. | Флегмона
| ||||
D. | Інфаркт
| ||||
E. | Абсцес
| ||||
8. | У чоловіка віком 62 роки видалено нирку, у якій при макроскопічному дослідженні виявлено пухлину у вигляді вузла діаметром до 8см. Тканина пухлини на розрізі строката, з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина складається із світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра. Діагностуйте виявлену пухлину нирки.
| ||||
A. * | Світлоклітинний рак
| ||||
B. | Світлоклітинна аденома
| ||||
C. | Аденокарцинома
| ||||
D. | Нефробластома
| ||||
E. | Ацидофільна аденома з малігнізацією
| ||||
9. | При мікроскопічному дослідженні тканини печінки було виявлено, що деякі клітини розпалися на невеликі фрагменти з окремими органелами та залишками ядра, оточені мембраною. Запальна реакція відсутня. Виберіть патологічний процес, для якого характерні описані зміни.
| ||||
A. * | Апоптоз
| ||||
B. | Некроз
| ||||
C. | Каріорексис
| ||||
D. | Плазмоліз
| ||||
E. | Плазморексис
| ||||
10. | У хворого 28 років мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні – щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, щільно зв’язані з підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча. Який патологічний процес обумовлює дані морфологічні зміни?
| ||||
A. * | Дифтеритичне ексудативне запалення.
| ||||
B. | Крупозне ексудативне запалення.
| ||||
C. | Катаральне ексудативне запалення.
| ||||
D. | Гнійне ексудативне запалення.
| ||||
E. | Геморрагічне ексудативне запалення.
| ||||
11. | У хворого – глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових відділах – сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння рани.
| ||||
A. * | Загоювання вторинним натягом.
| ||||
B. | Загоювання первинним натягом.
| ||||
C. | Загоювання під струпом.
| ||||
D. | Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.
| ||||
E. | Організація рани.
| ||||
| |||||
12. | На секції виявлено значне збільшення об’єму правої нирки. На розрізі в ній міститься камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується. Паренхіма нирки різко потоншана. Який з діагнозів є найбільш вірним?
| ||||
A. * | Гідронефроз.
| ||||
B. | Пієлоектазія
| ||||
C. | Гідроуретронефроз.
| ||||
D. | Кіста нирки
| ||||
E. | Рак нирки
| ||||
13. | При мікроскопічному дослідженні бронхобіопсії виявлена пухлина, яка побудована з гніздних скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями із характерними “перлинами”. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Плоскоклітинний рак із ороговінням.
| ||||
B. | Плоскоклітинний рак без ороговіння.
| ||||
C. | Солідний рак.
| ||||
D. | Слизовий рак.
| ||||
E. | Скір.
| ||||
14. | У дитини діагностовано в клініці дифтерія зіву. Померла від гострої серцевої недостатності. На розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику. М’яз серця тьмяний, в’ялий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою виявляються дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються суданом 3 у померанчовий колір. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?
| ||||
A. * | Жирова
| ||||
B. | Вуглеводна
| ||||
C. | Балонна
| ||||
D. | Гіаліново-крапельна
| ||||
E. | Гідропічна
| ||||
15. | Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий мужчина. На розтині виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно – зниження вмісту глікогену. Електронно мікроскопічно –деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил. Вкажіть ймовірний розлад кровообігу?
| ||||
A. * | Гостра ішемія
| ||||
B. | Хронічна ішемія
| ||||
C. | Вакатна артеріальна гіперемія
| ||||
D. | Гостра венозна гіперемія
| ||||
E. | Ангіоневротична артеріальна гіперемія
| ||||
16. | Під час дорожно-транспортної пригоди водій отримав поранення в шию розбитим склом. Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер при явищах гострої ядухи. При розтині серця померлого у заповненій водою порожнині перикарду виділяються пухирці. Вкажіть ймовіринй патологічний процес.
| ||||
A. * | Повітряна емболія
| ||||
B. | Газова емболія
| ||||
C. | Жирова емболія
| ||||
D. | Тромбоемболія
| ||||
E. | Емболія чужерідними тілами
| ||||
17. | На розтині чоловіка, який помер від хроніосепсису, виявлено атрофію скелетних м’язів, буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?
| ||||
A. * | Ліпофусцину
| ||||
B. | Ліпохрому
| ||||
| |||||
C. | Гемосидерину
| ||||
D. | Гемомеланіну
| ||||
E. | Меланіну
| ||||
18. | Чоловік тривалий час хворів гемобластозом. На розтині виявлено, що кістковий мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведено гістохімічну реакцію Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлено при застосуванні зазначеної реакції?
| ||||
A. * | Гемосидерин
| ||||
B. | Білірубін
| ||||
C. | Гематоїдин
| ||||
D. | Гематоїдин
| ||||
E. | Гематопорфірин
| ||||
19. | Хворий хронічним пієлонефритом помер від хронічної ниркової недостатності. При житті аускультативно відмічено феномен “шум тертя перикарду”. На розтині виявлено, що епікард тьм’яний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?
| ||||
A. * | Крупозний
| ||||
B. | Дифтеритичний
| ||||
C. | Гнійний
| ||||
D. | Гнильний
| ||||
E. | Серозний
| ||||
20. | При розтині тіла дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів покрита біло-сірою плівкою, яка рихло з’єднана з підлеглими тканинами і легко знімається пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів виповнений рихлими масами сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату відмічений при розтині?
| ||||
A. * | Крупозний
| ||||
B. | Катаральний
| ||||
C. | Дифтеритичний
| ||||
D. | Гнійний
| ||||
E. | Гнильний
| ||||
21. | У хворого видалено новоутворення шкіри, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею, що нагадує цвітну капусту, щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. В епітелії збережена полярність клітин, стратифікація, цілісність власної мембрани. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Папілома
| ||||
B. | Фіброма
| ||||
C. | Аденома
| ||||
D. | Фіброаденома
| ||||
E. | Цистоаденома
| ||||
22. | При розтині дитини 3 років у мозочку виявлена пухлина, що не має чітких меж з оточуючою тканиною, гістологічно побудована з атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами. Найвірогідніше це:
| ||||
A. * | медулобластома
| ||||
B. | медулосаркома
| ||||
C. | метастаз раку
| ||||
D. | метастаз саркоми
| ||||
E. | гліобластома
| ||||
| |||||
23. | Чоловік 38 років раптово помер, на розтині у задній стінці лівого шлуночку серця знайдено інфаркт міокарду. Які найбільш вірогідні зміни у будові міокардіоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопійно?
| ||||
A. * | Каріолізіс
| ||||
B. | Жирова дистрофія
| ||||
C. | Вуглеводна дистрофія
| ||||
D. | Обвапнення
| ||||
E. | Білкова дистрофія
| ||||
24. | На розтині хворого 65 років, що помер від хронічної серцевої недостатності внаслідок ревматичної вади серця легені бурого кольору, збільшені у розмірах, ущільнені. Як звуться такі зміни у легенях?
| ||||
A. * | бура індурація легень
| ||||
B. | мускатні легені
| ||||
C. | сотові легені
| ||||
D. | хронічний бронхіт
| ||||
E. | хронічна емфізема
| ||||
25. | На розтині померлого 48 років виявлена обтурація просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку -- вогнище кашеподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:
| ||||
A. * | інфаркт
| ||||
B. | секвестр
| ||||
C. | гангрена
| ||||
D. | казеозний некроз
| ||||
E. | фібріноїдний некроз
| ||||
26. | Хворий 66 років за 10 років до смерті переніс перітоніт. На розтині капсула печінки та селезінки місцями різко потовщана, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це:
| ||||
A. * | гіаліноз
| ||||
B. | некроз
| ||||
C. | мукоїдне набухання
| ||||
D. | фібріноїдне набуханняя
| ||||
E. | амілоїдоз
| ||||
27. | Слизова оболонка трахеї тьмяна, повнокровна, з нашаруванням сіро-білих плівок. Найвірогідніша форма запалення:
| ||||
A. * | фібринозне
| ||||
B. | гнійне
| ||||
C. | серозне
| ||||
D. | проліферативне
| ||||
E. | змішане
| ||||
28. | Губчастий та кортикальний шари гомілкової кістки на окремих ділянках у стані розпаду, порожниниі, що створилися, заповнені вершкоподібними масами зеленувато-жовтого кольору. Найвірогідніша форма запалення:
| ||||
A. * | гнійне
| ||||
B. | катаральне
| ||||
C. | серозне
| ||||
D. | проліферативне
| ||||
E. | змішане
| ||||
29. | У хворого висока температура, задуха, біль у правій половині грудної клітини. Під час плевральної пункціїї видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:
| ||||
| |||||
A. * | емпієма плеври
| ||||
B. | карціноматоз плеври
| ||||
C. | серозний плеврит
| ||||
D. | фібринозний плеврит
| ||||
E. | геморагічний плеврит
| ||||
30. | У розтині у печінці померлого 62 років виявлено вогнище розпаду тканини діаметром 4 см, заповнене рідиною жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:
| ||||
A. * | абсцес
| ||||
B. | флегмона
| ||||
C. | карбункул
| ||||
D. | емпієма
| ||||
E. | гранульома
| ||||
31. | У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент ?
| ||||
A. * | Гемосидерин
| ||||
B. | Гематоідин
| ||||
C. | Меланін
| ||||
D. | Порфірин
| ||||
E. | Білірубін
| ||||
32. | В біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тільця Русселя. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Ріносклерома
| ||||
B. | Сифіліс
| ||||
C. | Туберкульоз
| ||||
D. | Респіраторносинцитіальна інфекція
| ||||
E. | Алергічний риніт
| ||||
33. | При розтині трупа жінки, яка померла з явищами серцевої недостатності, серце збільшене в об’ємі, дрябле; міокард – глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарду видно жовто-білу посмугованість (тигрове серце). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів вміщує дрібні краплини, що фарбуються суданом-IV в чорний колір. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Жирова дистрофія міокарда
| ||||
B. | Кардіосклероз
| ||||
C. | Ревматичний міокардит
| ||||
D. | Ожиріння серця
| ||||
E. | Міомаляція
| ||||
34. | Для гістологічного дослідження доставлена видалена на операції матка. Під слизовою оболонкою визначені численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від оточуючої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури із явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз?
| ||||
A. * | Лейоміома.
| ||||
B. | Рак матки.
| ||||
C. | Фіброміоми.
| ||||
D. | Хоріонепітеліома
| ||||
E. | Лейоміосаркома
| ||||
35. | При мікроскопічному дослідженні пухлини верхньої губи, виявлено, що вона побудована з числених щілиноподібних порожнин, стінка яких вистелена сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров`ю і згортками. Поставити діагноз.
| ||||
A. * | Капілярна гемангіома.
| ||||
| |||||
B. | Венозна гемангіома.
| ||||
C. | Кавернозна гемангіома.
| ||||
D. | Гемангіоперицитома.
| ||||
E. | Гломус-ангіома.
| ||||
36. | При розтині померлого хворого на атеросклероз в головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору вогнище вологого роз'якшення тканини. Який патологічний процес виявлен в головному мозку?
| ||||
A. * | Ішемічний інфаркт
| ||||
B. | Геморагічна інфільтрація
| ||||
C. | Гематома
| ||||
D. | Енцефаліт
| ||||
E. | Пухлина мозку
| ||||
37. | У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5см. з субсерозною локалізацією, темночервоного кольору, на розрізі представлена порожнинами значним вмістом крові. Поставити попередній діагноз.
| ||||
A. * | Кавернозна гамангiома.
| ||||
B. | Капiлярна гемангіома.
| ||||
C. | Гемангiоперицитома.
| ||||
D. | Гемангiоендотелiома.
| ||||
E. | Лiмфангiома.
| ||||
38. | В біоптаті бронха хворого, зловживаючого палінням, в потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформація одношарового війчастого епітелія в багатошаровий плоский епітелій. Який з процесів найбільш вірогідний?
| ||||
A. * | Метаплазія
| ||||
B. | Гіперплазія епітелія
| ||||
C. | Плоскоклітинний рак
| ||||
D. | Лейкоплакія
| ||||
E. | Гіпертрофія епітелія
| ||||
39. | При мікроскопічному дослідженні тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні клітини, макрофаги т гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Визначте вид запалення.
| ||||
A. * | Туберкульозне запалення
| ||||
B. | Банальне продуктивне запалення
| ||||
C. | Запалення при лепрі
|
||||
|