|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 3 страница
| |||||
A. | Поліпозно-виразковий ендокардит
| ||||
B. | Поворотно-бородавчастий ендокардит
| ||||
C. | Дифузний ендокардит
| ||||
D. * | Гострий бородавчастий ендокардит
| ||||
E. | Фібробластичний ендокардит
| ||||
69. | Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Зміни у м'язовій оболонці серця за морфологією відповідають:
| ||||
A. | осередковому продуктивному міокардитові;
| ||||
B. | дифузному продуктивному міокардитові;
| ||||
C. | осередковому проміжному ексудативному міокардитові;
| ||||
D. * | дифузному проміжному ексудативному міокардитові;
| ||||
E. | гострому альтеративному міокардитові.
| ||||
70. | Дівчинка 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Зміни у м'язовій оболонці серця за морфологією відповідають:
| ||||
| |||||
A. | осередковому продуктивному міокардитові;
| ||||
B. | дифузному продуктивному міокардитові;
| ||||
C. | осередковому проміжному ексудативному міокардитові;
| ||||
D. * | дифузному проміжному ексудативному міокардитові;
| ||||
E. | гострому альтеративному міокардитові.
| ||||
71. | У жінки 45 років, яка з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця, на фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія, наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тром-ботичними накладеннями. Якій клініко-анатомічній формі ревматизму відповідає це спостереження?
| ||||
A. * | кардіо-васкулярній;
| ||||
B. | вісцеральній;
| ||||
C. | суглобовій;
| ||||
D. | еритематозній;
| ||||
E. | нодозній.
| ||||
72. | Жінка 45 років з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця. На фоні наростаючої серцевої недостатності у неї розвинулася лівостороння геміплегія і наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Якій клініко-анатомічній формі ревматизму відповідає це спостереження?
| ||||
A. * | кардіо-васкулярній;
| ||||
B. | вісцеральній;
| ||||
C. | суглобовій;
| ||||
D. | еритематозній;
| ||||
E. | нодозній.
| ||||
73. | Жінка 45 років, з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця.На фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія і наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тром-ботичними накладеннями. Зміни мітрального клапана відповідають:
| ||||
A. | простому ендокардитові (вальвуліту Талалаєва);
| ||||
B. | гострому бородавчастому ендокардитові;
| ||||
C. * | поворотному бородавчастому ендокардитові;
| ||||
D. | фібропластичному ендокардитові;
| ||||
E. | гранульоматозному ендокардитові.
| ||||
74. | У жінки 45 років, яка з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця, на фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія, наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Лівостороння геміплегія у даному випадку розвинулася у результаті:
| ||||
A. | крововиливу у головний мозок;
| ||||
B. * | ішемічного інфаркту головного мозку;
| ||||
C. | ревматичного васкуліту;
| ||||
D. | ревматичної енцефалопатії;
| ||||
E. | ревматичного менінгоенцефаліту.
| ||||
| |||||
75. | Жінка 45 років з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця. На фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія і наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Лівостороння геміплегія у даному випадку розвинулася у результаті:
| ||||
A. | крововиливу у головний мозок;
| ||||
B. * | ішемічного інфаркту головного мозку;
| ||||
C. | ревматичного васкуліту;
| ||||
D. | ревматичної енцефалопатії;
| ||||
E. | ревматичного менінгоенцефаліту.
| ||||
76. | У жінки 45 років, яка з дитинства хворіла на ревматичну мітральну ваду серця, на фоні наростаючої серцевої недостатності розвинулася лівостороння геміплегія, наступила смерть. При розтині у мітральному клапані відзначене часткове зрощення стулок по лінії змикання і склероз вільного краю, укорочення хордальних (сухожильних) ниток, по лінії змикання виявлені ерозії з тромботичними накладеннями. Найімовірнішим механізмом розвитку інфаркту головного мозку є:
| ||||
A. | стаз крові;
| ||||
B. | тромбоз;
| ||||
C. * | тромбоемболія;
| ||||
D. | крововилив;
| ||||
E. | кровотеча.
| ||||
77. | Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Описані зміни в серці можна кваліфікувати як:
| ||||
A. | ендокардит;
| ||||
B. | міокардит;
| ||||
C. | перикардит;
| ||||
D. * | панкардит;
| ||||
E. | кардіосклероз.
| ||||
78. | Дівчинка 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Описані зміни в серці можна кваліфікувати як:
| ||||
A. | ендокардит;
| ||||
B. | міокардит;
| ||||
C. | перикардит;
| ||||
D. * | панкардит;
| ||||
E. | кардіосклероз.
| ||||
79. | Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Зміни в мітральному клапані за морфологією відповідають:
| ||||
A. * | простому ендокардитові (вальвуліту Талалаєва);
| ||||
| |||||
B. | гострому бородавчастому ендокардитові;
| ||||
C. | поворотному бородавчастому ендокардитові;
| ||||
D. | фібропластичному ендокардитові;
| ||||
E. | гранульоматозному ендокардитові.
| ||||
80. | Хлопчик 7 років помер від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий, мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного та фібриноїд-ного набрякання. Міокард повнокровний, щільний, мікроскопічно в інтерстиції виражений набряк, дифузна інфільтрація переважно лімфоцитами. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Зміни в мітральному клапані за морфологією відповідають:
| ||||
A. * | простому ендокардитові (вальвуліту Талалаєва);
| ||||
B. | гострому бородавчастому ендокардитові;
| ||||
C. | поворотному бородавчастому ендокардитові;
| ||||
D. | фібропластичному ендокардитові;
| ||||
E. | гранульоматозному ендокардитові.
| ||||
81. | Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині в порожнині перикарда виявлено біля 100 мл напівпрозорої рідини. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Зміни у перикарді за морфологією відповідають:
| ||||
A. | серозному перикардитові;
| ||||
B. | катаральному перикардитові;
| ||||
C. * | фібринозному перикардитові;
| ||||
D. | гнійному перикардитові;
| ||||
E. | фібропластичному перикардитові.
| ||||
82. | Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині в порожнині перикарда виявлено біля 100 мл напівпрозорої рідини. Перикард товстий за рахунок ниткоподібних стовщень сіруватого кольору, повнокровний. Зміни у перикарді за морфологією відповідають:
| ||||
A. | серозному перикардитові;
| ||||
B. | катаральному перикардитові;
| ||||
C. * | фібринозному перикардитові;
| ||||
D. | гнійному перикардитові;
| ||||
E. | фібропластичному перикардитові.
| ||||
83. | Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий. Мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного набрякання. Для підтвердження наявності мукоїдного набрякання необхідно використовувати одну з перерахованих гістохімічних методик:
| ||||
A. | ШИК-реакцію;
| ||||
B. | фарбування за ван Гізоном;
| ||||
C. | фарбування конго-рот;
| ||||
D. * | фарбування толуїдиновим синім;
| ||||
E. | фарбування Суданом чорним В.
| ||||
84. | Дитина 7 років померла від швидкого прогресування ревматизму з вираженими алергічними реакціями. При розтині мітральний клапан набряклий. Мікроскопічно у ньому виявлені осередки мукоїдного набрякання. Для підтвердження наявності мукоїдного набрякання необхідно використовувати одну з перерахованих гістохімічних методик:
| ||||
A. | ШИК-реакцію;
| ||||
B. | фарбування за ван Гізоном;
| ||||
C. | фарбування конго-рот;
| ||||
D. * | фарбування толуїдиновим синім;
| ||||
| |||||
E. | фарбування Суданом чорним В.
| ||||
85. | ?На розтині трупа хворого, що страждав лейкозом і помер від наростаючої хронічної анемії, виявлено збільшене в розмірах серце, міокард тьмяний, в'ялий блідо-сірого кольору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розвинувся в серці?
| ||||
A. * | Паренхіматозна жирова дистрофія
| ||||
B. | Вакуольна дистрофія
| ||||
C. | Гіаліново-крапельна дистрофія
| ||||
D. | Стромально-судинна жирова дистрофія.
| ||||
E. | Робоча гіпертрофія
| ||||
86. | 70-річному хворому з вираженою гепатоспленомегалією і кахексією зроблена діагностична пункційна біопсія печінки. При гістологічному дослідженні встановлено: за ходом портальних трактів визначаються множинні інфільтрати з мономорфних круглих клітин, які верифіковані як пролімфоцити і В-лімфоцити. Для якого захворювання характерні вище перелічені зміни?.
| ||||
A. | Лімфосаркома
| ||||
B. | Гострий лімфолейкоз
| ||||
C. | Лімфогранулематоз
| ||||
D. * | Хронічний лімфолейкоз
| ||||
E. | Хвороба Сезарі
| ||||
87. | У хворого, що тривалий час працював з бензолом, прогресує анемія і геморагічний синдром. У біоптаті грудини переважає жирова тканина, виявляються нечисленні дрібні острівці кровотворення з поодинокими клітинами мієлопоезу. Ваш діагноз.
| ||||
A. | Хронічний мієлолейкоз
| ||||
B. | Перніциозна анемія
| ||||
C. | Гемолітична анемія
| ||||
D. * | Гіпопластічна анемія
| ||||
E. | Залізодефіцитна анемія
| ||||
88. | На розтині чоловіка, який страждав частими переломами кісток і загинув від уремії, в кістках черепи, ребрах і хребті - явища остеопорозу і множинні "штамповані" дефекти. При мікроскопічному дослідженні кісткового мозку виявлена дифузна інфільтрація його пухлинними клітинами лимфоплазмоцитарного ряду. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
| ||||
A. * | Мієломна хвороба
| ||||
B. | Первинна макроглобулінемія
| ||||
C. | Хвороба важких ланцюгів
| ||||
D. | Хвороба Педжета
| ||||
E. | Хвороба Реклінгхаузена
| ||||
89. | На розтині померлого в гематологічному відділенні виявлені множинні крововиливи в шкірі, слизових і серозних оболонках, збільшені мигдалики темно-сірого кольору. Лімфатичні вузли різних локалізацій до 1,5 см в діаметрі, м'які, сіро-рожеві на розрізі. Кістковій мозок стегнової кістки темно-червоного кольору. При мікроскопічному дослідженні в лімфатичних вузлах, печінці, селезінці і нирках виявлені лейкозні інфільтрати з лімфобластів. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
| ||||
A. | Лімфагранулематоз
| ||||
B. | Хронічний лімфолейкоз
| ||||
C. * | Гострий лімфолейкоз
| ||||
D. | Лімфосаркома
| ||||
E. | Хронічний мієлолейкоз
| ||||
| |||||
90. | При гістологічному дослідженні збільшеного лімфатичного вузла виявлена проліферація лімфоцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, еозинофльни х лейкоцитів, маленьких і великих клітин Ходжкіна, багатоядерних клітин Березовського-Штернберга Якому з перерахованих захворювань відповідають описані морфологічні дані?
| ||||
A. | Лімфосаркома
| ||||
B. | Метастаз раку
| ||||
C. | Хронічний лейкоз
| ||||
D. | Гострий лейкоз
| ||||
E. * | Лімфогранулематоз
| ||||
91. | При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатични вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин Березовського-Штернберга. Який найбільш ймовірний діагноз?
| ||||
A. | Туберкульоз
| ||||
B. | Лімфосаркома
| ||||
C. * | Лімфогрануломатоз
| ||||
D. | Саркоїдоз
| ||||
E. | Лімфолейкоз
| ||||
92. | Під час мікроскопічного дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла дівчинки 14 років було знайдено: лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та осередки некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Який найбільш ймовірний діагноз?
| ||||
A. | Лімфома Беркітта
| ||||
B. | Гострий лімфолейкоз
| ||||
C. | Хронічний лімфолейкоз
| ||||
D. * | Лімфогранулематоз
| ||||
E. | Грибоподібний мікоз
| ||||
93. | У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлені численні дефекти у вигляді округлих отворів з гладкими стінками. Гістологічно: явища остеолізису і остеопорозу на тлі слабкого кісткоутворення. У сечі - білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.
| ||||
A. | Хронічний мієлолейкоз.
| ||||
B. * | Мієломна хвороба.
| ||||
C. | Хронічний еритромієлоз.
| ||||
D. | Гострий недиференційований лейкоз.
| ||||
E. | Гострий мієлолейкоз.
| ||||
94. | У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизової оболонки язика з червоними плямами (гюнтерівський глосит). Склери жовтуваті. Кольоровий показник перевищує одиницю. Для якої анемії характерні ці зміни?
| ||||
A. * | В12 - фолієводефіцитної.
| ||||
B. | Гострої постгеморагічної.
| ||||
C. | Гемолітичної.
| ||||
D. | Хронічної постгеморагічної.
| ||||
E. | Залізодефіцитної.
| ||||
95. | На розтині тіла померлого чоловіка, який страждав хронічною анемією, виявлено: лимонно-жовтий відтінок шкіри, гунтерівський глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка і нирки щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-червоний, соковитий, має вигляд малинового желе. Який із перерахованих діагнозів найбільш можливий?
| ||||
A. | Спадкова гемолітична анемія.
| ||||
B. | Гіпопластична анемія.
| ||||
| |||||
C. | Залізодефіцитна анемія.
| ||||
D. * | Перніциозна анемія.
| ||||
E. | Апластична анемія.
| ||||
96. | При розтині трупа мужчини 78 років виявлено вогнищеве заміщення червоного кісткового мозку жовтим. Лімфатічні вузли, селезінка зменшені в розмірах з вираженими атрофічними змінами паренхіми. Такі зміни характерні при:
| ||||
A. | Гемолітічній анемії
| ||||
B. * | Анемії Фанконі
| ||||
C. | Анемії Ерліха
| ||||
D. | Старінні
| ||||
E. | Залізодефіцитній анемії
| ||||
97. | При розтині трупа чоловіка 47 років виявлено атрофічні зміни з боку шлунково-кишкового тракту, малиново-червоний кістковий мозок, в якому переважають еритробласти і мегалобласти. У селезінці – осередки екстрамедулярного кровотворення, велика кількість сидерофагів. У спинному мозку в задніх і бокових стовпах виражений розпад мієліну осьових циліндрів. Зміни нервових волокон характерні для:
| ||||
A. | Спадкової нейропатії
| ||||
B. | Токсичної полінейропатії
| ||||
C. | Уремічної полінейропатії
| ||||
D. * | Мегалобластичних полінейропатій
| ||||
E. | Діабетічної полінейропатії
| ||||
98. | У чоловіка, що піддався високій дозі іонізуючого випромінювання, відзначається кровоточивість з ясен, спонтанно виникаючі крововиливи в шкірі, слизових оболонках. У крові відзначається нормохромна анемія, панцитопенія. Вміст заліза в сироватці крові нормальний. При гістологічному дослідженні пунктату кісткового мозку відзначено заміщення гемопоетичної тканини жировою тканиною. Ваш діагноз:
| ||||
A. | Імуннна периферійна цитопенія
| ||||
B. | Мієлодиспластичний синдром
| ||||
C. | Гемолітична анемія
| ||||
D. * | Апластична анемія
| ||||
E. | Перніціозна анемія
| ||||
99. | Машиною швидкої допомоги в клініку доставлений хворий, 46 років, із скаргами на альвеолярну кровотечу впродовж 6 год. після видалення зуба, загальну слабкість, запаморочення. У анамнезі - гіпертонічна хвороба. Об'єктивно: блідість шкіри і видимих слизистих оболонок, кількість гемоглобіну в крові - 80 г/л, гематокрит - 30 %, показники часу кровотечі і згортання крові - у межах норми. Яке ускладнення розвинулося у хворого у зв'язку з кровотечею?
| ||||
A. * | Гостра постгеморагічна анемія.
| ||||
B. | Залізодефіцитна анемія.
| ||||
C. | Хронічна постгеморагічна анемія.
| ||||
D. | Гемолітична анемія.
| ||||
E. | Фолієводефіцитна анемія.
| ||||
100. | На підставі клинико-лабораторных даних хворому поставлений діагноз "хронічний мієлолейкоз". Який метод є найбільш інформативним для підтвердження мієлопроліферативного синдрому при даному захворюванні.
| ||||
A. | Біопсія пункції печінки
| ||||
B. | Біопсія лімфатичного вузла
| ||||
C. | Дослідження периферичної крові
| ||||
D. * | Трепанобіопсія кісткового мозку
| ||||
E. | Біопсія пункції селезінки
|
||||
|