ПРОТИВОРВОТНЫЕ СРЕДСТВА. НЕОТЛОЖНАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЖК КРОВОТЕЧЕНИИ.

ПРОТИВОРВОТНЫЕ СРЕДСТВА

Применяют в зависимости от происхождения рвоты.

При вестибулярной рвоте, связанной с чрезмерным возбуждением вестибулярного аппарата (воздушная и морская болезни), применяют:

• скополамин (М-ХБ): «Аэрон»«Авиаморе». Назначают за 30-60 мин до начала пути (на самолете, пароходе).

• блокаторы Н1 – гистаминовых рецепторов: Дипразин и Димедрол, обладающие седативными и холиноблокирующими свойствами.

При рвоте центрального генеза (при рвоте, вызванной апоморфином, противобластомными средствами, препаратами наперстянки, повышенным внутричерепным давлением, в послеоперационном периоде, при лучевой болезни, токсикозе беременных) применяют:

• нейролептики: Аминазин, Этаперазин, Трифтазин, Галоперидол

При всех видах рвоты эффективен Метоклопрамид («Церукал») -блокатор допаминовых и серотониновых рецепторов.

НЕОТЛОЖНАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЖК КРОВОТЕЧЕНИИ.

Симптомы:

1. Латентный (скрытый) период (от нескольких минут до суток) – общие признаки кровопотери: слабость, головокружение, шум в ушах, бледность кожных покровов, холодный пот, тахикардия, падение АД, обморок.

2. Явный период:

• при кровотечении из пищевода – рвота со сгустками крови;

• при кровотечении из желудка – рвота со сгустками крови или рвота цвета «кофейной гущи» (при кровопотере более 500 мл);

• при кровотечении из верхних отделов ЖКТ – мелена (кал дёгтеобразный, чёрный; при кровопотере более 100 – 200 мл не ранее, чем через 8 часов);

• при кровотечении из нижних отделов толстой кишки – выделяется алая кровь.

Неотложная доврачебная помощь:

1. Холод на живот, голод, полный покой, вызов СМП.

2. Катетеризировать локтевую вену, вводить физ. раствор для восполнения ОЦК.

3. Ввести в/в глюконат кальция 10%-10мл, дицинон 12,5%-5мл, продолжать вводить физ. раствор для восполнения ОЦК.

4. На носилках доставить больного в хирургический стационар или ОРИТ.

⇐ Предыдущая 1 2 345 Следующая ⇒