Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





*Бүйрек және зәр шығару ауруларының синдромы*1*5*1



 

#272

*!Төменде аталғандардың қайсысы несеп синдромына ЕҢ ТӘН анықтама болып табылады

 

 *+Протеинуря және гематурия

*Азот алмасу өнімінің ағзадан сыртқа шығуының бұзылысынан туатын бүйрек қызметінің күрт пайда болған бұзылысы  

*Нефрон қызметінің өзгеруі мен санының азаюынан пайда болған бүйректің барлық қызметінің бұзылысы

*Айқын протеинурия (3г/тәул көп), су, май, ақуыз алмасуының бұзылысы

*Бүйрек ауруы нәтижесінде қан қысымның жоғарлауы ≥ 140/90 мм.с.б.

 

#273

*!Төменде аталғандардың қайсысы нефротикалық синдромына ЕҢ ТӘН анықтама?

 

*Протеинурия және гематурия

*Азот алмасу өнімінің ағзадан сыртқа шығуының бұзылысынан туатын бүйрек қызметінің күрт пайда болған бұзылысы  

*Нефрон қызметінің өзгеруі мен санының азаюынан пайда болған бүйректің барлық қызметінің бұзылысы

*+Айқын протеинурия (3г/тәул көп), су, май, ақуыз алмасуының бұзылысы

*Бүйрек ауруы нәтижесінде қан қысымның жоғарлауы ≥ 140/90 мм.с.б.

 

#274

*!Төменде аталғандардың қайсысы гипертониялық синдромына ЕҢ ТӘН анықтама?

 

*Протеинурия және гематурия

*Азот алмасу өнімінің ағзадан сыртқа шығуының бұзылысынан туатын бүйрек қызметінің күрт пайда болған бұзылысы  

*Нефрон қызметінің өзгеруі мен санының азаюынан пайда болған бүйректің барлық қызметінің бұзылысы

*Айқын протеинурия (3г/тәул көп), су, май, ақуыз алмасуының бұзылысы

*+Бүйрек ауруы нәтижесінде қан қысымның жоғарлауы ≥ 140/90 мм.с.б.

 

#275

*!Төменде аталғандардың қайсысы пиелонефриттің дамуына әкелетін ЕҢ ТӘН себеп болып табылады?

 

*+Стрептококты инфекция

*Зәр қышқылы

*Ішек таяқшасы

*Туберкулез микобактериясы

*Зостер герпесі

 

#276

*!Төменде аталғандардың қайсысы пиелонефриттің ЕҢ ТӘН қауіп факторы болып табылады?

 

*+Беременность

*Суықтау

*Тамақтанудың бұзылысы

*Тұқым қуалаушылық

*Гиподинамия

 

*Бүйрек және зәр шығару ауруларының синдромы*2*13*2*

 

#277

*!Әйел адам 30 жаста бел аймағындағы ауырсыну сезіміне, дене қызуының 37 ге жоғарлауына шағымданып келді. Анамнезінде осы шағымдар бір жыл көлемінде пайда болған. Объективті: Тері қабаттары қалыпты түсте, таза. АҚҚ аздап жоғарлағаны байқалады. Тілі ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынусыз.  Пастернацкий белгісі әлсіз-оң.

Төмендегілердің қайсысы ЕҢ ТӘН болжам диагноз болып табылады?

 

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

*Бүйрек амилоидоз

*Жедел пиелонефрит

*+Созылмалы пиелонефрит

 

#278

*!Студент 20 жаста дене қызуының 37,50ге жоғарлауына, қалтырауға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінде бир апта өзін аурумын деп санайды. Объективті: тері қабаттар, таза. Тілі ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий оң.

Төмендегілердің қайсысы ЕҢ ТӘН болжам диагноз болып табылады?

 

*Ауруханадан тыс пневмония

*+Жедел пиелонефрит

*Жедел эндометрит

*Жедел цистит

*Бүйрек амилоидоз

 

#379

*!Студент 20 жаста  дене қызуының 37,50 ге жоғарлауына, қалтырауға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінде бир аптадай өзін аурумын деп санайды. Объективті: тері қабаттар, таза. Тілі ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий әлсіз оң

Төменде аталғандардың қайсысы диагноз қою үшін ЕҢ ТӘН лабораторлы әдіс болып табылады?

 

*Жалпы қан анализі

*+Жалпы зәр анализі

*Қан ИФА

*Креатининге қан анализі

*Коагулограмма

 

#280

*!Студент 20 жаста  дене қызуының 37,50 ге жоғарлауына, қалтырауға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінде бир аптадай өзін аурумын деп санайды. Объективті: тері қабаттар, таза. Тілі ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий әлсіз оң.

Төменде аталғандардың қайсысы диагноз қою үшін ЕҢ ТӘН аспапты әдіс болып табылады?

 

*Іш қуысының УДЗ

*+Бүйрек УДЗ

*ЭКГ-зерттеу

*Экскреторлы урография

*Бүйрек биопсиясы

 

#281

*!Студент 20 жаста  дене қызуының 37,50 ге жоғарлауына, қалтырауға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінде бир аптадай өзін аурумын деп санайды. Объективті: тері қабаттар, таза. Тілі ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий әлсіз оң.

Төменде аталғандардың қайсысы диагноз қою үшін ЕҢ ТӘН лабораторлы әдіс болып табылады?

 

*Жалпы қан анализі

*+Ничепоренко бойынша зәр анализ

*Қанын ПЦР

*Мочевинаға қан анализ

*Коагулограмма

 

#282

*!Әйел адам 35 жаста  дене қызуының 37,50 ге жоғарлауына, қалтырауға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінде бсозылмалы пиелонефрит жылдан бері. Объективті: тері қабаттар, таза. Тілі ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий әлсіз оң.

Созылмалы пиелонефриттің клиникасына ЕҢ ТӘН көріністер?

 

*Жоғары қызба

*Қатты қалтырау мен терлеу

*Зәрмен оксалаттың артық бөлінуі

*Протеинурия және гематурия

*+Зәрде лейкоциттердің жоғарлауы

 

#283

*!Әйел адам 35 жаста  дене қызуының 37,50 ге жоғарлауына, қалтырауға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінде бсозылмалы пиелонефрит жылдан бері. Объективті: тері қабаттар, таза. Тілі ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Пастернацкий әлсіз оң.

Төменде аталғандардың қайсысы бүйректің концентрацияға қабілеттілігін бағалау үшін ЕҢ ТӘН  

лабораторлы әдіс (сынама) болып табылады?

 

*+Зимницкий

*Аддис -Каковский

*Нечипоренко

*Олдрич

*Реберг

 

#284

*!Төменде аталғандардың қайсысы бүйректің зәрді концентрациялауға қабілеттілігін бағалау үшін  

ЕҢ ТӘН лабораторлы әдіс (сынама) болып табылады?

 

*Реберг

*Нечипоренко

*Томпсон

*+Зимницкий

*Аддис –Каковский

 

#285

*!Студент 19 жаста, жиі ауырсынумен зәр шығаруға, қызбаға  37,2оС. ЖЗА: лейкоцит 15 -20 к/а., эритроцит 8-10 к/а.

Төменде аталғандардың қайсысы бірлік зәр көлеміндегі формалық элементтерді (эритроцит

лейкоцит, цилиндр) анықтау үшін ЕҢ ТӘН лабораторлы әдіс (сынама) болып табылады?

 

*Зимницкий

*+Нечипоренко

*Амбурже

*Аддис-Каковский

*Реберг

 

#286

*!Ер адам 45 жаста, жиі ауырсынумен зәр шығаруға, қызбаға  37,2оС. ЖЗА: лейкоцит 15 -20 к/а., эритроцит 8-10 к/а.

Төменде аталғандардың қайсысы қан және зәрдегі креатинин құрамын анықтау үшін ЕҢ ТӘН  

лабораторлы әдіс (сынама) болып табылады?

 

*Томпсона

*Аддиса - Каковский

*Нечипоренко

*+Реберг

*Зимницкий

 

#287

*!Ер адам 45 жаста, диагнозы созылмалы бүйрек жетіспеушілігі.Төменде аталғандардың қайсысы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне ЕҢ ТӘН биохимиялық көрсеткіш болып табылады?

 

*Альбумин

*+Креатинин

*Биллирубин

*Амилаза

*Глюкоза

 

#288

*!Ер адам 50 жаста, әлсіздікке, бас ауруына, жүрек айнуға, терінің қышуына шағымданады. 20 жылдан бері созылмалы пиелонефритпен ауырады. Кейде бел аймағының  ауыратынын байқаған. Дәрігерге қаралмаған және емделмеген. Жағдайының нашарлауы соңғы 1 жылда. Диагнозы: созылмалы бүйрек ауруы.

Төменде аталғандардың қайсысы созылмалы бүйрек ауруларына ЕҢ ТӘН болып табылады?

 

*+Қан сарысуында креатининнің 180 мкм/л жоғарлауы

*Зәр тұнбасының салыстырмалы тығыздығы 1,020

*Күндізгі диурез тәуліктік диурезден 2/3 – 3/4 жоғары болуы

*Шумақша фильтрациясының жылдамдығы 115мл./мин

*Зәр жолдарында конкременттердің түзілуі

 

#289

*!Студент 19 жаста балтырының және аяқ басының массивты ісінуіне шағымданып түсті. Анамнезінде бала кезінде жиі баспамен ауырған. Объективті: терісі бозарған, беті ісінген. Алдын ала қойылған диагноз: Созылмалы  пиелонефрит, өршуі.

Нефротикалық синдромның диагностикалық критерилеріне ЕҢ ТӘН сипаттама?

 

*гиперальбуминемия

*+гипоальбуминемия

*гипохолистеринемия

*гипергаммаглобулинемия

*гипер α2-глобулинемия

 

*Бүйрек және зәр шығару ауруларының синдромы*3*8*1*

 

#290

*!Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне тағайындалатын ЕҢ ТӘН дәрілік препараттар тобы?

 

*Калийсақтаушы диуретик

*Ілмектік диуретик

*Антисекреторлы

*Глюкокортикостероид

*+Гипотензивті препараты

 

#291

*!Әйел адам 35 жаста, диагнозы созылмалы пиелонефрит, өршуі. Созылмалы пиелонефритте тағайындалатын ЕҢ ТӘН патогенетикалық ем препараттары?

 

*Диуретиктер

*Ақуыз препараты

*Гипотензивті препараты

*+Антикоагулянт

*Антиагрегант

 

#292

*!Студент 20 жаста, диагнозы жедел пиелонефрит. Жедел пиелонефритпен ауырған науқастарды диспансерлік бақылауға алудың ЕҢ ТӘН жүргізу мерзімі?


*1 жыл
*4 жыл
*5 жыл
*+2 жыл
*3 жыл

 

#293

*!Ер адам 50 жаста, диагнозы созылмалы пиелонефрит. Созылмалы пиелонефриттің ЕҢ ТӘН болжам нәтижесі?


*Сауығу
*Созылмалы гломерулонефрит
*Созылмалы  цистит
*+Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

*Жедел пиелонефрит

 

#294

*!Бүйрек және зәр шығару жолдарын контрасты рентген анықтамасына ЕҢ ТӘН сипаттама?


*ирригоскопия
*томография
*хромоцистоскопия
*+экскреторлы урография
*Бүйрек УДЗ

 

#295

*!Ер адам 40 жаста. Диагнозы: Созылмалы пиелонефрит. Медикаментті ем тағайындалды.

Дәрілерді енгізу жолының ЕҢ ТӘН сипаты?

 

*Пероральді

*Сублингвальды

*Ингаляциялық

*Ректальді

*+Бүлшықетке

 

#296

*!Әйел 45 жаста. Диагнозы: Созылмалы пиелонефрит, асқыну.

Аталған науқасқа ЕҢ ТӘН тағайындалатын терапия?

 

*Орын басушы

*Десенсибилизирлеуші

*Симптоматикалық

*Қабынуға қарсы

*+Антибактериальді

 

#297

*!Әйел 45 жаста. Диагнозы: Созылмалы пиелонефрит, ремиссия. Созылмалы пиелонефриттің біріншілік алдын алу әдістеріне ЕҢ ТӘН шараларды атаңыз?

 

*Рациональды тамақтану

*Санаторлы-курортты ем

*Кешенді ем

*Диспансерлік бақылау

*+Рецидивке қарсы ем

 

*Бүйрек және зәр шығару ауруларының синдромы*4*6*1*

 

#298

*!СОЗЫЛМАЛЫ ПИЕЛОНЕФРИТ –БҰЛ

 

*+Бүйректің инфекциялық –қабынулық ауруы

*+Бүйректе ақуыз – полисахарид кешенінің ұсталуы

*Зәр жолдарында конкременттердің түзілу ауруы

*Бүйректің созылмалы иммунды қабынулық зақымдануы

*Ағзада азот қалдықтарының ұсталып қалатын бүйрек бұзылысы

*Қуық қабының шырышты қабатының қабынуы

 

#299

*!СОЗЫЛМАЛЫ ПИЕЛОНЕФРИТТІҢ ДАМУЫНА ӘСЕР ЕТЕТІН ФАКТОРЛАР

 

*суықтану

*+әйел адам

*семіздік

*аллергиялық ауру

*күйзеліс

*+жергілікті қорғаныс әлсіреуі

 

#300

*!СОЗЫЛМАЛЫ ПИЕЛОНЕФРИТ БҰЛ АУРУДА БАЙҚАЛАДЫ

 

*жоғары қызба

*протеинурия

*гематурия

*+лейкоцитурия

*+ерте артериальды гипертензия

*зәрмен оксалаттығ көп бөлінуі

 

#301

*!ЗӘР БӨЛУ ҚАБІЛЕТІНІҢ БҰЗЫЛЫСЫ ЖӘНЕ ЖИІ ЗӘР БӨЛІНУ ДЕГЕНІМІЗ БҰЛ

 

*олигурия

*анурия

*полиурия

*изурия

*+дизурия

*+поллакиурия

 

#302

*!СОЗЫЛМАЛЫ ПИЕЛОНЕФРИТТІҢ ДИАГНОСТИКАСЫНДА ЖҮРГІЗГЕН ЖӨН

 

*іш қуысы ағзаларының УДЗ

*кеуде клеткасы ағзаларын КТ

*элластометрия

*фиброколоноскопия

*+бүйрек УДЗ

*+экскреторлы урография

 

#303

*!ПИЕЛОНЕФРИТТЕ ЖҮРГІЗЕТІН ФИТОТЕРАПИЯ 


*алтей
*мать-и-мачеха
*подорожник
*пижма

*+брусника

*+толокнянка

 

*Тірек-қимыл аппаратының  синдромы*1*5*1*

 

#304

*!Ревматоидты артритте ЕҢ ТӘН зақымданатын буындардың сипаттамасы қандай болады.

 

*Қабыну

*Дистрофиялық

*Зат алмасу бұзылысымен негізделген

*Пурин алмасу бұзылысымен негізделген

*+Эрозивті- деструктивті

 

#305

*!Төменде аталғандардың қайсысы ревматоидты артритте ЕҢ ТӘН қауіп факторы болып табылады?

 

*Жасы

*Жынысы 

*+Тұқым қуалаушылық

*Темекі шегу

*Семіздік

 

#306

*!Төменде аталғандардың қайсысы ревматоидты артриттің этиологиясының ЕҢ ТӘН қауіп факторы болып табылады?

 

*Суықтану

*Инсоляция

*+Вирусты инфекция

*Бактериальды инфекция

*Радиация

 

#307

*!Төменде аталғандардың қайсысы ревматоидты артриттің патогенетикалық механизміне ЕҢ ТӘН?

 

*Пурин алмасу бұзылысы

*Остеофиттер түзілетін буын шеміршегінің дегенерациясы

*Омыртқа аралық дискінің сүйектенуі

*Буынның дәнекер тінінің мукоидты ісінуі

*+Буын тінінің аутоиммунды қабынуы

 

#308

*!Төменде аталғандардың қайсысы ревматоидты артриттің патогені болуы мүмкін ЕҢ ТӘН өзгерістер?

 

*+Фиброзды сүйекті анкилоз дамитын иммунды қабыну

*Реактивті синовиит

*Тез әсер ететін аллергиялық реакция

*Буын бетінің өзгеруінен болатын остеофиттер дамуы

*Спецификалық емес қабыну

 

*Тірек-қимыл аппаратының  синдромы *2*13*2*

 

 #1

*!Науқас М., 45 жаста, дене қызуының  380 С дейін жоғарылауына, қолының ұсақ саусақтарының ауруына, ісінуіне, қызаруына, қозғалысының шектелуіне, таңертенгілік 2 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады.  3 жылдан бері ауырады. Қан анализінде – ЭТЖ 35 мм,с, СРБ+++. Ревматоидты артрит диагнозы қойылды. 

Ревматоидты артриттің ерте сатысында ЕҢ ТӘН зақымданатын буындар:

 

*Тізе буындары

*Жамбас сан буыны

*Омыртқа буындары

*+Қол саусақтарының проксимальды фаланга аралық буындары

*Аяқ табан буындары

 

#309

*!Науқас М., 37 жаста, кеңсе қызметкері, қолының ұсақ саусақтарының ауруына, ісінуіне, қозғалысының шектелуіне, таңертенгілік 3 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады.  5 жылдан бері ауырады. Ревматологта ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады және ем алады.

Ревматоидты артритте кездесетін ЕҢ ТӘН шағымдар

 

*Ірі буындардың ауыруы

*+Ұсақ буындардың таңертеңгілік құрысуы, ауыруы

*Буын ауырсынулар«ұшпалы» сипатты

*Буын ауырсынулары кешкі уақытта болуы

*Буын ауырсынулары «стартты ауырсыну»

 

 #310

*!Науқас М., 37 жаста, кеңсе қызметкері, қолының ұсақ саусақтарының ауруына, ісінуіне, қозғалысының шектелуіне, таңертенгілік 3 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады.  5 жылдан бері ауырады. Ревматологта ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады және ем алады. Тексергенде қолының ұсақ саусақтары деформацияланған, ісінген, қозғалысы ауырсынумен, толық емес.

Төменде берілген өзгерістердің қайсысы ревматоидты артритте ЕҢ ТӘН.

 

*Геберден түйіні

*Табан буынының деформациясы

*Бушар түйіні

*+Қол буынының деформациясы

*Тофустар

 

#311

*!Науқас М., 47 жаста, қолының ұсақ саусақтарының ауруына, ісінуіне, деформациялануыына, қозғалысының шектелуіне, таңертенгілік 4 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады.  7 жылдан бері ауырады. Ревматологта ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады және ем алады. Тексергенде қоректенуі төмен, ульнарлы девиация, қол саусақтарының бұлшық еттерінің гипотрофиясы.

Ревматоидты артритте ЕҢ ТӘН зақымданатын білезік өзгерістері:

 

*Білезік тофустары

*Бушар түйіні

*Геберден түйіні

*+Ульнарлы девиация

*Буындардың осьтік зақымдануы

 

 #312

*!Әйел адам С., педагог, 42 жаста, ұзақ уақыттан бері ревматоидты артритпен ауырады, гормональды және цитостатикалық препараттар қабылдайды, дәрігерге ентігуге, жөтелге шағымданып келді. Тексергенде: жүеу, саусақтарының ульнарлы девиациясы, алақанның сыртқы бұлшықеттерінің гипотрофиясы байқалады, өкпе ренгтгенографиясында: өкпе ұяшықтары.

Төмендегі берілген өкпелік өзгерістерің қайсысы ревматоидты артритте БАРЫНША кездесетіні:

 

*Эксудативті плеврит

*Өкпелік гипертензия

*Қан кету

*+Фиброзирлеуші альвеолит

*Өкпеде ошақты көлеңкелер

 

 #313

*!Науқас М., 47 жаста, саусақ буындарының ауыруына, деформациясына, қозғалысының шектелуіне, таңертеңгілік 4 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады. 7 жылдан бері ауырады. Ревматологта ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады. Тексергенде: жүеу, саусақтарының ульнарлы девиациясы, алақанның сыртқы бұлшықеттерінің гипотрофиясы байқалады, өкпе ренгтгенографиясында: өкпе ұяшықтары.

Төмендегі берілген буын синдромдарының қайсысы ревматоидты артритке БАРЫНША тәні:

 

*+Ұсақ, симметриялық буындардың зақымдануы

*Ірі буындардың зақымдануы

*Буынның «ұшпалы» ауырсынуы

*Буындардың асимметриялы зақымдануы

*Омыртқаның зақымдануы

 

#314

*!Әйел адам 25 жаста саусақ буындарының, білезік және шынтақ буындарының ауруына, таңертеңгілік 4 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады. Саусақ буындарының ауруы және ісініу 2 ай бұрын босанғаннан кейін пайда болған, біртіндеп білезік және шынтақ буындары қосылған. Өкпесінде везикулярлы тыныс, жүрек тондары анық, ырғағы дұрыс. Артериальды қан қысымы-110/70 мм. с. б.

 

Төмендегі берілген диагностикалық белгілердің қайсысы ревматоидты артритке БАРЫНША тәні.

 

*«Буын блогы»

*Буынның «осьтік» зақымдануы

*Плюстне-фаланг буынының моноартриті 

*Жиі ірі буындардың зақымдануы

*+Жиі ұсақ буындардың зақымдануы

 

#315

*!53 жасар ер адам мейрамханадан келген соң түнде сол аяғының үлкен башпайында қатты ауру пайда болды, температурасы 38,3 С. Тексергенде I плюснефаланг буыны ісінген, терісі қызарған. Басқанда қатты ауырады.

Қандай диагноз БАРЫНША тән?

 

*ревматоидты артрит

*реактивты артрит

*+подагралық артрит

*ревматикалық артрит

*бруцеллезды артрит

 

#316

*!Әйел адам С., 52 жаста, дәрігерге ісінуге, зәр бөлудің азаюына, бас ауруына, АҚ жоғарылауына шағымданып келді. Бірнеше жылдан бері ревматоидты артритпен ауырады, гормональды терапия қабылдау фонында жоғарыдағы шағымдар пайда болды. Тексергенде гиперхолестеринемия, гипопротеинемия анықталды.  ЖЗА- массивті протеинурия.

Ревматоидты артритке бүйрек ауруларының қандай түрінің дамуы ЕҢ ТӘН

 

*Бүйрек инфаркты

*+Амилоидоз

*Поликистоз

*Пиелонефрит

*Гломерулонефрит

 

 #317

*!Әйел адам 37 жаста саусақ буындарының, білезік және шынтақ буындарының ауруына, таңертеңгілік 2 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады. 5 жылдан бері ауырады. Үнемі глюкокортикоид қабылдайды. Тексергенде: жүдеу, саусақтарының ульнарлы девиациясы, алақанның сыртқы бұлшықеттерінің атрофиясы байқалады, теріде өзгерістер жоқ.

Аталған қандай бұлшықет зақымдануларының қайсысы  ревматоидты артиртке ЕҢ ТӘН.

 

*Некротикалық миозит

*+Білезік буынының сүйек аралық бұлшықет атрофиясы

*Мойынды бүгуге қатысатын бұлшықет ауырсынуы

*Аяқ және қол бұлшықеттерінің әлсіздігі

*Жұтынған кезде шашалып қалу

 

#318

*!Әйел адамда 32 жаста, педагог, білезіктің ұсақ сүйектерінің ісінуіне, шыбықбілезік және оң тізе буыны ауыратынына, таңертеңгілік бір сағаттай құрысуға шағымданады. Ауырғанына бір жылдай болған, өздігінен уақытша жеңілдік әкелетін қабынуға қарсы препараттар қабылдаған. Қарағанда: жүдеу келген, білезіктің ульнарлы девиациясы байқалады, білезік буынының сырт жақтан бұлшықет гипотрофиясы көрінеді, оң тізе буыны дефигурирленген. Терілік бөртпелер жоқ. Ваалер-Роузе реакциясы 1:64, Райт Хаддельсон реакциясы – теріс.

Аталған шағымдарға ЕҢ ТӘН болжамалы диагноз?

 

*Подагра

*Остеоартроз

*Реактивті артрит

*+Ревматоидті артрит

*Псориатикалық артрит

 

#319

*!Әйел адамда 32 жаста, педагог, білезіктің ұсақ сүйектерінің ісінуіне, шыбықбілезік және оң тізе буыны ауырады. 3-жыл көлемінде ауырады. Таңертеңгілік құрысу, білезіктерінің ульнарлы девиациясы, ауырсыну созылмалы түрде ауырады. Теріде бөртпелер жоқ. Ваалер-Роузе 1:64, Райт Хеддльсон реакциялары – теріс.

Аталған шағымдарға ЕҢ ТӘН диагноз?

 

*+Ревматоидты артрит

*Созылмалы ревматикалық жүрек ауруы

*Псориатикалық артрит

*Остеоартроз

*Реактивті артрит

 

#320

*!Әйел адамда 25 жаста білезік буынының, шыбық білезік және шынтақ буындарының ауырсынуына, екі сағатқа созылатын таңертеңгілік құрысуға шағымданады. Буындарының ісінуі мен ауырсынуы босанғаннан кейін екі ай бұрын пайда болған. Кейіннен шыбықбілезік, шынтақ буындарының ісінуі біртіндеп басыла бастаған. Науқас жұдырығын қыса алмайды, күші төмендеген. Аталған буындарда және тізе буынында қозғалыстары шектелген. Білезік рентгенографиясында – буын аралық остеопороз.

Аталған шағымдарға ЕҢ ТӘН диагноз?

 

*Ревматикалық артрит

*+Ревматоидты артрит

*Реактивті артрит

*Полиостеартроз

*Подагралық полиартрит

 

*Тірек-қимыл аппаратының  синдромы *3*8*1*

 #321

*!Науқас М., 56 жаста, еден жуушы, дене температурысының 380 С жоғарылауына, саусақтарының ауруына, ісінуіне, қызаруына, қозғалысының шектелуіне, таңертеңгілік құрысуларға шағымданады. 2 жылдан бері ауырады.

Төмендегі аталған лабораторлық зерттеулердің қайсысы ревматоидты артриттің диагностикасында ЕҢ информативті?

 

*+Ваалера – Розе реакциясы

*Райта-Хеддельсона реакциясы

*Ривольта реакциясы

*LE – жасушаларын зерттеу

*Креатинфосфокиназа зерттеу

 

#322

*!Ер адам 43 жаста, компания директоры, терапия бөлімшесіне түсті. Оң тобық буынының қатты ауыруына және ісінуіне шағымданады. Ұстамалы ауру сезімі кенеттен таң алдында баталған, дене температурасы  37,5 С көтерілген. Буын аймағы ісінген, қызырған, ауырсынады. 1 ай бұрын осындай ұстама оң аяғының башпай буынында болып, өздігінен басылған.

Қандай көрсеткіштің жоғарылауы БАРЫНША күтіледі?

 

*гемоглобина

*+зәр қышқылы

*ревматоидты фактор

*антистрептолизин -О

*антинуклеарлы антидене

 

#23

*!Әйел 25 жаста қол саусақтарының, шынтақ және білезік буындарының ауруына, таңертенгілік 2 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады. Саусақтарының ауырсынуы және ісінуі 2 ай бұрын басталған, біртіндеп шынтақ және білезік буындары қосылған. Өкпесінде везикулярлы тыныс, жүрек тондары анық, ырғағы дұрыс. Артериалды қысым -110/70 мм.с.б. Тексергенде ревматоидты артрит I дәрежесі қойылды.

Төменде берілген рентгенологиялық өзгерістердің ревматоидты артриттің I дәрежесіне ЕҢ ТӘНІ?

 

*+Буын маңы остеопорозы

*Буын қуысының тарылуы

*Остеофиттер

*Білезік эпифизінің «штампты» ақауы

*Сүйекті анкилоз

 

#324

*!Әйел 35 жаста қол саусақтарының, тізе және білезік буындарының ауруына, таңертенгілік 2 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады. Оң тізе буынында қозғалыс жоқ. Тексергенде ревматоидты артрит IV дәрежесі қойылды.

Төменде берілген рентгенологиялық өзгерістердің ревматоидты артриттің I дәрежесіне ЕҢ ТӘНІ?

 

*Буын маңы остеопороз

*Буын қуысының тарылуы

*Көптеген узуралар

*Білезік эпифизінің «штампты» ақауы

*+Сүйекті анкилоз

 

#325

*!Әйел адам С,. мұғалім, 25 жаста қол саусақтарының, тізе және білезік буындарының ауруына, ісінуіне шағымданады. 3 жылдан бері ауырады. Таңертенгілік құрысуларды, саусақтарының ульнарлы девиациясын, ауырсынудың созылмалы қабынбалы сипатын байқайды. Терісінде өзгерістер жоқ. Ваалер-Роузе реакциясы 1:64, Райта және Хедльсон реакциясы – теріс.

 

Төменде аталған препараттардың қайсысы ревматоидты артриттің базисті терапиясына БАРЫНША қолдананылады?

 

*Глюкокортикостероидтар

*Стероидты емес қабынуға қарсы

*+Алтын препараты

*Д-пенициламин

*Аллопуринол

 

#326

*!Әйел адам М., 47 жаста қол саусақтарының ауруына, ісінуіне, саусақтарының деформациясына, қозғалысының шектелуіне, таңертенгілік 4 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады. 7 жылдан бері ауырады. Ревматологта ревматоидты артрит диагнозымен емделеді және ессепте тұрады. Тексергенде қоректенуі төмен, саусақтарының ульнарлы девиациясы, саусақтарының сыртқы бұлшық еттерінің гипотрофиясы байқалады.

Ревматоидты артриттің патогенетикалық терапиясына қолданатын ЕҢ ТӘН препараттар:

 

*Спазмолитиктер

*Уросептиктер

*Антибиотиктер

*+Цитостатиктер

*Хондропротекторлар

 

#327

*!Әйел 25 жаста қол саусақтарының, шынтақ және білезік буындарының ауруына, таңертенгілік 2 сағатқа дейінгі құрысуларға шағымданады. Саусақтарының ауырсынуы және ісінуі 2 ай бұрын басталған, біртіндеп шынтақ және білезік буындары қосылған. Науқас саусақтарын қыса алмайды, күші азайған, саусақтарында және тізе буынында белсенді және белсенді емес қимылдар шектелген. Саусақтарының рентгенографиясында – буын маңы остеопарозы.Тексергенде ревматоидты артрит анықталды.

Төменде аталған препараттардың қайсысы ревматоидты артриттің емінде БАРЫНША қолдананылады?

 

*Хондропротекторлар

*Уросептиктер

*Антибиотиктер

*+Глюкокртикоидтар

*Спазмолитиктер

 

#328

*!Науқас М., 56 жаста, еден жуғыш, дене температурасының 380 С жоғарылауына, ауруына, ісінуіне, қызаруына, саусақтарының қозғалысының шектелуіне, таңертеңгілік құрысуларға шағымданады. 2 жылдан бері ауырады. Қан анализінде – қабынудың жедел фаза реакциясы оң.

Төменде аталған препараттардың қайсысы осы аурудың еміне БАРЫНША маңызды?

 

*аллопуринол

 *колхицин

 *делагил

 *+диклофенак

 *6меркаптопурин

 

*Тірек-қимыл аппаратының  синдромы *4*6*1*

#329

*!РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТТІҢ ЖІКТЕМЕСІНДЕ КЕЗДЕСЕТІН БУЫН ЗАҚЫМДАНУЛАРЫ:

 

*+Моноартрит

*Реактивті артрит

*Коксартроз

*Подагралық артрит

*+Полиартрит

*Остеохондроз

 

#330

*!РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТПЕН АУЫРАТЫН НАУҚАСТАРДЫҢ БІЛЕЗІК БУЫНЫНЫҢ ДЕФОРМАЦИЯСЫ ҚАЛАЙ КӨРІНЕДІ:

 

*Склеродактилия

*+«Лорнет қолы»

*«Механик қолы»

*Бушар түйіні

*Буын дефигурациясы

* +«Морж жүзгіші»

 

#331

*!РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТТІҢ БУЫН СИНДРОМЫНА ТӘН:

 

*+Таңертеңгілік құрысу

*+Буындардың симметриялы зақымдануы

*«Старттық ауырсыну»

*1–ші  плюсне-фаланг буынының зақымдануы

*Білезік буынының деформацияланбауы

*Буынның «ұшпалы» ауырсынуы

 

#332

 *!РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТКЕ ТӘН ЛАБОРАТОРЛЫ ӨЗГЕРІСТЕР:

 

*LE – жасушаларының болуы

*+Ревматоидты факторды анықталуы

*Фибриноген деңгейінің жоғарлауы

*Ig E деңгейінің жоғарлауы

*+ЭТЖ жоғарлауы

*Қанның ұю уақытының жоғарлауы

 

#333

*!РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТТІҢ  II ДӘРЕЖЕСІНДЕ РЕНТГЕНОЛОГИЯЛЫҚ ҚАНДАЙ ӨЗГЕРІСТЕР АНЫҚТАЛАДЫ:

 

*Сүйекті анкилоз

*Көптеген узуралар

*+Буын қуысының тарылуы

*Остеофиты

*Білезік эпифизінің «штампты» ақауы

*+Буын маңы остеопороз

 

 #334

*!РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТТІҢ ЕМІНДЕ ҚОЛДАНЫЛАТЫН ПРЕПАРАТТАР:

 

*Хондропротектор

*Уросептик

*Антибиотик

*+Глюкокортикоид

*Спазмолитик

*+Цитостатик

 

*Қан жүйесінің аурулары және синдромы (анемиялық, геморрагиялық)*1*5*1*

 

#335

*!Төменде аталғандардың қайсысы темір тапшылықты анемияның дамуына әкелетін ЕҢ ТӘН себеп болып табылады?

 

*Жедел қан кету

*+Ағзда темірдің жетіспеушілігі

*Эритроциттер гемолизі

*Ағзада дәрумен тапшылығы

12 дәрумен тапшылығы

 

#336

*!Темірді жоғары мөлшерде қолданылуы маңызды ЕҢ ТӘН кезеңдерді көрсетіңіз

 

*Жаңа туылған кезеңде

*Климактериялық 

*+Өсу және жыныстық даму

*Кәрілік жаста

*Жастық шақта

 

#337

*!Төменде аталғандардың қайсысы темір тапшылықты анемияның дамуына әкелетін ЕҢ ТӘН себеп болып табылады?

 

*+Созылмалы қан кету

*Асқазан ішек жолының ауруы

*Толық құнды тамақтанбау

*Темекі шегу

*Ион сәулесінің әсер етуі

 

#338

*!Төменде аталғандардың қайсысы В12 - тапшылықты анемияның патогенетикалық механизміне ЕҢ ТӘН белгілер?

 

*Эритропоэтин бөлінуінің төмендеуі

*Витамин мен минерал тапшылығы

*Асқазан ішек қабырғасының атрофиясы          

*+ДНҚ синтезінің бұзылысы

*РНК синтезінің бұзылысы

 

#339

*!В12 дәруменінің сіңірілуінің бұзылысының ЕҢ ТӘН себебі болып табылады

 

*+Асқазан ішек аурулары  

*Бауырдың ауыр зақымдануы

*Ион сәулесінің әсер етуі

*кейбір дәрілерді қабылдау

*Көкбауыр ауруы

 

*Қан жүйесінің аурулары және синдромы (анемиялық, геморрагиялық) *2*13*2*

#340

*!Науқас 27 жаста, ентігуге, жүрек соғуға, бас айналуға, әлсіздікке, шаш түсуге, тәбеттің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінде: етеккірі көп мөлшерде келеді. Жалпы қан анализінде эритроцит – 3,7х1012/л, Нв - 70 г/л, түсті көрсеткіш – 0,8, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Темір жетіспеушілік анемиясы диагнозы қойылды.

Төменде аталғандардың қайсысы темір тапшылықты анемиямен ауыратын науқастарға ЕҢ ТӘН шағымдар.

 

*+Шаштың түсуі

*Бетте шаштың көптеп өсуі

*Тырнақтың өзгеруі

*Эпигастр тұсының ауыруы

*Жүрек тұсының ауыруы

 

#341

*!Науқас 27 жаста, ентігуге, жүрек соғуға, бас айналуға, әлсіздікке, шаш түсуге, тәбеттің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінде: етеккірі көп мөлшерде келеді. Жалпы қан анализінде эритроцит – 3,7х1012/л, Нв - 70 г/л, түсті көрсеткіш – 0,8, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Темір жетіспеушілік анемиясы диагнозы қойылды.

Төменде аталғандардың қайсысы темір тапшылықты анемияның жалпы қан анализінде болатын ЕҢ ТӘН өзгерістер.

 

*+Гемоглобиннің төмендеуі

*Қанның түстік көрсеткішінің жоғарлауы

*Лейкоцитоз

*Эритроциттердің гиперхромиясы

*Тромбоцитопения

 

#342

*!Науқас 35 жаста, жүргізуші, ентігуге, жүрек соғуға, бас айналуға, әлсіздікке, шаш түсуге, тәбеттің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінде: созылмалы геморрой дефекация кезінде қан кетеді. Жалпы қан анализінде эритроцит – 3,7х1012/л, Нв - 80 г/л, түсті көрсеткіш – 0,8, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Анемия диагнозы қойылды.

Төменде аталған көрсеткіштердің қайсысы анемияға БАРЫНША тән?

 

*+ерлерде гемоглобиннің 120 г/л және әйелдерде 116 г/л төмендеуі

*Түстік көрсеткіштің 1,1 –ден жоғарылауы

*гемоглобиннің 120 г/л жоғарлауы

*Сарысулық темірдің 11,6 мкмоль/л –ден төмендеуі

*ҚСТБҚ (ОЖСС) <55 мкмоль/л төмендеуі 

 

#343

*!Науқас 23 жаста, терапия бөлімшесіне ентігуге, жүрек соғуға, бас айналуға, әлсіздікке, шаш түсуге, тырнақтарының сынғыштығына шағымданып түсті. Жарты жылдан бері ауырады, гирудотерапевте 3 ай емделген. Жалпы қан анализінде эритроцит – 2,8х1012/л, Нв - 62 г/л, түсті көрсеткіш – 0,6, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Темір жетіспеушілік анемиясы диагнозы қойылды.

 

Төменде аталған гемоглобин деңгейлерінің өзгерістері темір тапшылықты анемияның ауыр дәрежесінде болатын ЕҢ ТӘН көрсеткіш:

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.