Распоряжение на осуществление перевода денежных средств без открытия банковского счета для оплаты иных платежей в

бюджетную систему Донецкой Народной Республики

I. ИНФОРМАЦИЯ О ПЛАТЕЛЬЩИКЕ

1.1 Плательщик – физическое лицо

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

РНУКН

Паспорт:

Серия

Номер

1.2 Контактная информация

Фамилия,имя и отчество(при наличии) представителя

Телефон

II. ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛУЧАТЕЛЕ

Банк

Центральный Республиканский Банк Донецкой Народной Республики

БИК

Сч. №

ИКЮЛ

Наименование

Казначейство Донецкой Народной Республики (ГОУВПО «ДонАУиГС») Сокращенное наименование администратора доходов бюджета

III.ИНФОРМАЦИЯ О ПЛАТЕЖЕ

Сумма платежа (цифрами):

_____________ рублей____ копеек

Назначение платежа

(л/сч№ 06011022220) КБК 220 113 03 010 01 0000 130 Оплата за обучение , заочная форма обучения, группа

Ответственность за данные, предоставленные в данном распоряжении, несет плательщик

Подпись____________________________