|
|||
Кишечные стомы. ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3 Кишечные стомы. Показанием к наложению кишечных стом чаще всего являются онкологические заболевания кишечника. С помощью стомы происходит опорожнение кишечника. Стома не имеет сфинктера, и лишена нервных окончаний, поэтому стомированные пациенты не чувствуют позывов и не могут контролировать процесс опорожнения, а также не испытывают боли на выведенном отрезке кишки. Однако кожа вокруг стомы весьма чувствительная, и болевые ощущения, жжение или зуд, могут быть связаны с раздражением именно кожи вокруг стомы. Классификация кишечных стом: 1.По форме выведенной кишки (только колостомы): выпуклые; плоские; втянутые. 2.По количеству стволов: одноствольные; двуствольные. 3. По месту наложения стомы: Илеостома – ileum ( илеум) – подвздошная кишка ( тонкий кишечник), stoma (стома) – отверстие ( свищ) подвздошной кишки. Колоностома – colon - толстая кишка, stoma - отверстие, т.е. отверстие (свищ) толстой кишки. Сигмостма- отверстие в области сигмовидной кишки. Уход за колостомой Колостома - это искусственно сформированный свищ толстой кишки, выходящий на поверхность брюшной стенки с образованием нового выхода для продуктов жизнедеятельности организма (каловых масс). В домашних условиях уход за колостомой больной осуществляет самостоятельно или с помощью ухаживающего за ним помощника. Кожа вокруг стомы не должна подвергаться раздражению. Реабилитационный процесс стомированного пациента – это поэтапное восстановление или компенсация нарушенных функций организма и трудоспособности пациента, достигаемые применением комплекса медицинских, психолого – педагогических и социальных мероприятий. Реабилитация в современном обществе проходит неразрывно с вопросами восстановления и улучшения качества жизни пациента. Роль медработников в реабилитации сложно переоценить, и особенную нагрузку в этом процессе на себя берёт средний медперсонал, на который возложены ответственные задачи восстановления и улучшения качества жизни пациента. 3 аспекта реабилитации: • медицинский, • психологический, • социальный. Перед участниками реабилитационного процесса стоят следующие задачи: • обучение пациента; • определение и подбор необходимых средств ухода (калоприемников); • обеспечение калоприемниками; • рационализация питания и образа жизни; • профилактика отдаленных осложнений; • специализированное диспансерное наблюдение; • определение степени нетрудоспособности; • включение пациента в сферу деятельности социальных служб и организаций, занимающихся помощью и взаимопомощью; • определение необходимости реконструктивно-восстановительных и корригирующих операций и их проведение. Программа комплексной реабилитации стомированных пациентов существенно отличается от мероприятий чисто лечебного плана, так как само по себе наличие стомы формально не является заболеванием, а, следовательно, и не нуждается в специфическом лечении, однако оно значительно ограничивает возможности нормального существования и потому обусловливает необходимость службы, оказывающей пациенту соответствующую специализированную помощь.
|
|||
|