Ходатайство о награждении медалью «За любовь и верность»

Приложение

Наименование, адрес,

телефон ходатайствующего лица

В Организационный комитет

по проведению «Дня семьи,

любви и верности в Российской Федерации»

Ходатайство о награждении медалью «За любовь и верность»

__________________________________________________________________

Наименование ходатайствующего лица

просит Организационный комитет по проведению «Дня семьи, любви и верности в Российской Федерации» рассмотреть возможность награждения Медалью «За любовь и верность» следующих лиц:

№ п/п	ФИО супруга, дата рождения	ФИО супруги, дата рождения	Дата регистрации брака	Ф.И.О. детей, дата рождения	Обоснование награждения

__________________________________________________________________

Указание на соответствие названных выше лиц условиям, предусмотренных

п. 2 Положения о медали «За любовь и верность»

Подпись ходатайствующего лица

М.П.