|
|||
Задача №16. Задача №17. Задача №18. Задача №19. Задача №20. Задача №21Задача №16 У пациента 48 лет эндоскопически выявлена язвенно-инфильтративная форма рака тела желудка. Цитологическая и гистологическая верификация - низкодифференцированный рак. При лапароскопии выявлена диссеминация опухолевого процесса по брюшине. При ректальном исследовании - в дугласовом пространстве определяется плотный инфильтрат. Обоснуйте лечебную тактику для данного пациента. Задача №17 У пациента 45 лет, крепкого человека, не истощенного, обнаружена опухоль грудного отдела пищевода. Метастазов с помощью доступных методов исследования выявить не удалось. Какие варианты лечения пациента могут быть предложены?
Задача №18 У пациента 60 лет, истощенного и ослабленного человека, обнаружен рак шейного отдела пищевода. Какова тактика лечения данного пациента?
Задача №19 Пациенту 64 лет поставлен диагноз рака нижней трети пищевода IV стадии ввиду наличия метастатического надключичного узла слева. Пациент резко истощен и обезвожен. В момент поступления по пищеводу проходит только вода, жидкая бариевая масса останавливается в пищеводе на уровне опухоли. Какая помощь может быть оказана пациенту?
Задача №20 У пациента 60 лет в течение месяца появилась дисфагия. Эндоскопически в среднегрудном отделе обнаружена циркулярно-расположенная опухоль. Цитологическая верификация - плоскоклеточный ороговевающий рак. Отдаленных метастазов не обнаружено. Лечебная тактика? Задача №21 У пациента 60 лет морфологически верифицирован рак нижней трети пищевода. Опухоль прорастает мышечный слой пищевода и занимает более половины окружности. Пальпируется плотный безболезненный надключичный узел, рентгенологически определяются очаговые изменения в легких. Поставьте диагноз по системе ТNМ. Какое лечение показано пациенту?
|
|||
|