ДОВЕРЕННОСТЬ

ДОВЕРЕННОСТЬ

«____» __________ 2021 года

Я, ___________________________________________________________________________

(ФИО родителя (законного представителя)

паспорт _______________ выдан ______________________________________________ дата выдачи __________ , СНИЛС ____-____-____ ____, проживающий по адресу: _____________________________________________________________________________

настоящей доверенностью уполномочиваю Представителя ___________________________

(наименование образовательного учреждения)

_____________________________________________________________________________

____________________________________________________ паспорт _________________

(должность, ФИО)

выдан ______________________________________________________________________ дата выдачи _______________ , проживающего по адресу: ____________________________

_____________________________________________________________________________

представлять мои интересы в СПб ГБУ «Центр оздоровления и отдыха «Молодежный»,
в том числе подавать и подписывать от моего имени необходимые документы
для получения дополнительной меры социальной поддержки через предоставление сертификата на оплату части стоимости путевки (далее – сертификат) в организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления по категории «дети из спортивных
и(или) творческих коллективов в случае их направления организованными группами
в организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления», а также получать сертификат для моего ребенка ________________________________, _____________________________

(ФИО ребенка) (дата рождения)

СНИЛС ____-____-____ ____.

Настоящая доверенность выдана без права передоверия и действительна
до «____» __________ 2021 года.

Подпись ________________________________ _________________

(подпись доверителя) (расшифровка подписи)

⇐ Предыдущая 1 2 34