Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Желчекаменная болезнь. Острый холецистит.

Желчекаменная болезнь. Острый холецистит.

1. Гнойный холангит чаще всего является следствием

 + а. холедохолитиаза и стриктуры гепатикохоледоха

б. дискинезии желчного пузыря

с. хронического бескаменного холецистита

д. индуративного панкреатита

е. рака поджелудочной железы

2. Клиническая картина гнойного холангита характеризуется всеми нижеперечисленными признаками кроме:

а. умеренных болей в правом подреберье

б. желухи

с. Озноба

+ д. пареза кишечника

е. гектической температуры

3. У больного 77 лет, с выраженной сердечной недостаточностью, выявлен деструктивный холецистит с явлениями интоксикации. Какому методу лечения отдать предпочтение?

Выберите один ответ:

+ а. операции холецистостомии

б. хирургическое лечение показано только при появлении признаков разлитого перитонита

с. чрескожной чреспеченочной холангиостомии

д. операции холецистэктомии

е. только консервативному методу лечения

4. Наиболее тяжёлым осложнением механической желтухи является:

Выберите один ответ:

а. нарушение всасывательной функции кишечника

б. отключенный желчный пузырь

с. водянка желчного пузыря

+ д. печеночно-почечная недостаточность

е. снижение белковосинтезирующей функции печени

5. При выборе сроков оперативного вмешательства у больного с острым деструктивным холециститом определяющими факторами будет развитие всего, кроме:

Выберите один ответ:

а. перитонита

+ б. наружного желчного свища

с. перфорации желчного пузыря

д. острого подпеченочного абсцесса, панкреатита

е. количества лейкоцитов в крови

б. Укажите вид дренажа, не являющегося дренажом холедоха:

Выберите один ответ:

+ а. дренаж Спасокукоцкого

б. дренаж Кера

с. все ответы неверные

д. дренаж Вишневского

е. дренаж Холстеда

7. Решая вопрос о срочности хирургического вмешательства при остром холецистите в первую очередь следует ориентироваться на:

Выберите один ответ:

а. выраженность болевого синдрома

б. температурную реакцию

с. величину желчного пузыря

+ д. выраженность перитонеальных симптомов

е. выраженность симптома мэрфи

8. Для диагностики механического характера желтухи применяют всё, кроме:

Выберите один ответ:

а. исследования цитолитических ферментов печени

б. инфузионной холангиографии

+ с. лапароскопии

д. чрезкожной чрезпеченочной холангиографии

е. ретроградной холангиопанкрезтографии

9. Вы оперируете больного по поводу желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом и гнойным холангитом. Выберите оптимальный объём оперативного вмешательства:

Выберите один ответ

а. холецистэктомия «от шейки» и введение дренажа С.И.Спасокукоцкого

+ б. холецистэктомия, холедохотомия и дренирование холедоха по Керу

с. холецистэктомия и дренирование холедоха через культю пузырного протока

д. холецистостомия

10. Наиболее малотравматичным способом операции холецистэктомии у больной с желчнокаменной болезни является:

Выберите один ответ:

а. холецистэктомия «от дна»

+ б. лапароскопическая холецистэктомия

с. холецистэктомия из лапаротомного доступа по Федорову

д. холецистэктомия из лапаротомного доступа по Кохеру

е. холецистэктомия «от шейки»