Показания и противопоказания к применению съемных зубных протезов

1. Показания и противопоказания к применению съемных зубных протезов

Съемные зубные протезы могут применяться в следующих случаях:

• Стираемость зубов в патологической форме.

• Невозможность установки мостовидных протезов и имплантации из-за особенностей челюсти.

• Концевой дефект зубного ряда.

• Пародонтит и пародонтоз.

• Боязнь или нежелание препарировать опорные зубы.

• Как временный вариант перед более радикальными решениями.

Кроме того, многие пациенты выбирают данный вид протезов, исходя из собственных финансовых возможностей, так как эти конструкции в итоге получаются дешевле несъемных

Основные противопоказания:

• Эпилепсия и другие неврологические отклонения.

• ВИЧ-инфекция и СПИД.

• Открытая форма туберкулеза.

• Сахарный диабет.

• Острые воспаления в полости рта.

2. Основные элементы съемных протезов.В съемном протезе различают: 1) базис — основная часть протеза; 2) седловидную часть — участок базиса в области отсутствующих зубов; 3) приспособления для фиксации аппарата — кламмер. , кламмерная система; 4) искусственные зубы, размещаемые в базисе.

Основные конструкционные элементы бюгельного протеза такие: 1. Опорные элементы; 2. Соединительные (фиксационные) элементы; 3. Выравнивающие элементы; 4. Элементы противодействия сдвигу; 5. Элементы противодействия сбросу. Опорные элементы Опорные элементы создают условия для пародонтогингивального.

3.По способу передачи жевательной нагрузки на ткани протезного ложа съемные зубные протезы отличаются друг от друга. Съемные пластиночные протезы передают вертикальную жевательную нагрузку на подлежащие ткани через слизистую оболочку, мало приспособленную к восприятию значительного давления

Отличительной особенностью бюгельных протезов является передачa большей чaсти жевaтельного давления на опорные зубы через систему опорно-удерживающих клaммеров. Плaстиночные протезы большую часть нагрузки передают на слизистую оболочку и костную ткань по срaвнению с бюгельными протезами

5. Планирование конструкции бюгельного протеза заключается: 1) в определении пути введения и выведения протеза; 2) в разметке модели для нахождения наиболее удобного расположения клинического экватора на опорных зубах и соответствующего положения кламмеров; 3) в определении положения дуги на небе и альвеолярном отростке нижней челюсти и других элементов протеза (многозвеньевые кламмеры, ответвления, отростки и др.).

Параллелометрия – исследование параллельности продольных осей опорных зубов на гипсовых моделях челюстей путем измерений и разметки; производится при изготовлении главным образом сложных цельнолитых бюгельных зубных протезов.

6.клинико-лабораторные этапы изготовления пп

• 1 этап – клинический: снятие слепков с зубных рядов, определение параметров прикуса и работы жевательных мышц, челюстных суставов,

• 2 этап – лабораторный: изготовление гипсовой модели, воскового базиса, на который примеряются искусственные зубы и крепления,

• 3 этап – клинический: примерка модели пациенту, проверка конструкции – выявление и устранение недочетов,

• 4 этап – лабораторный: изготовление зубопротезного изделия,

• 5 этап – клинический: припасовка и наложение готового съемного пластиночного протеза, т.е. установка пациенту. Обучение правилам фиксации, снятия и ухода за изделием.

Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитого бюгельного протеза.

1) подготовка полости рта к протезированию; 2) постановка диагноза и выбор конструкции протеза; 3) изучение диагностических моделей; 4) получение слепков и рабочих моделей из супергипса; 5) определение центральной окклюзии; 6) изучение рабочей модели в параллелометре; 7) разметка каркаса бюгельногопротеза на гипсовой модели; 8) дублирование модели; 9) получение огнеупорной модели; 11) воспроизведение рисунка каркаса бюгельногопротеза на огнеупорной модели; 12) моделирование каркаса бюгельного протеза; 13) создание литниковой системы и процесса литья; 14) отделка каркаса бюгельного протеза; 15) проверка каркаса бюгельного протеза в полости рта; 16) моделирование восковых базисов и постановка искусственных зубов; 17) замена восковых базисов на пластмассу; 18) отделка и полировка бюгельного протеза; 19) наложение бюгельного протеза на челюсть.