Представление на участие семьи

Приложение 1. к Положению о Региональном конкурсе «Семья года 2021»

Представление на участие семьи

в Региональном конкурсе «Семья года 2021»

1. Наименование субъекта Тамбовской области: ___________________

2. Номинация: __________________________________________________

3. Состав семьи:

№	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Степень родства	Дата рождения (число, месяц, год)	Место учебы, работы, вид деятельности, должность

4. Стаж семейной жизни __________________________________________

5. Основные достижения членов семьи в профессиональной, общественной, волонтерской и благотворительной, творческой, предпринимательской, учебной, спортивной деятельности с указанием ФИО члена семьи и кратким описанием достижений:_________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Краткое описание истории, семейных ценностей и традиций семьи:

7. Контактный телефон и электронный адрес одного из членов семьи________________________________________________________________

8. Ссылка на аккаунт в социальных сетях, отражающий общественную активность семьи (если имеется) ___________________ ________________________________________________________________

9. Копия свидетельства о заключении брака (в приложении)

10. Согласие на обработку персональных данных, подписанное членами семьи и (или) их законными представителями (в приложении).

«__» ____________2021г. ____________/______________/

Дата Подпись ФИО