№
| Анкетные данные
|
| ФИО участника
|
|
| Дата рождения
|
|
| Полных лет
|
|
| Образовательное учреждение, представляющее участника, класс, группа в ДОУ, место работы и т.д.
|
|
| Контактный телефон участника или одного из родителей (законных представителей) участника
|
|
| С Положением о проведении Конкурса ознакомлены и согласны.
| Подпись участника/родителей (законных представителей) участника.
______________________________
|
| Даем согласие на использование и публикацию на телеканале «КТВК» ООО «Конкорт-1» видеоизображений участника Конкурса
| Подпись участника/родителей (законных представителей) участника.
______________________________
|
| Даем согласие на использование и публикацию фотоизображений участника в социальных сетях, в газетных изданиях города и района, в т.ч. по окончанию Конкурса.
| Подпись участника/родителей (законных представителей) участника.
______________________________
|
| Текст стихотворного произведения, автор стихотворного произведения
|
|