|
|||
Пән: «Балалар аурулары», «Балалар нефрологиясы»*4*25*1*Пән: «Балалар аурулары», «Балалар нефрологиясы»*4*25*1
#226 *!2 жасар балада несеп шығару жолдарының инфекциясы. Пиелонефритті төменгі несеп жолдарының инфекциясынан ажыратуға мүмкіндік беретін симптомдар? (2 жауап) *+фебрилді температура *бактериурия дәрежесі *лейкоцитурия дәрежесі *+интоксикация
#227 *!15 жастағы қыз бала, жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Әлсіздікке, бас ауруына, оң жақтан белдегі ауру-сезіміне, дене қызуының 38,5◦С-қа жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Күн бұрын ғана ауырды. Қарағанда: терісі таза, бозғылт, ыстық. Температурасы 38°С, пульсі 88 минутына, АҚҚ 120/80, 120/85 мм с.б. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауырады. Несеп шығару ауру-сезімінсіз. Несеп талдауы: зәрі лайлы, салыстырмалы тығыздығы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер және бактериялар көру аймағында жаппай, оксалаттар. Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысы ең бірінші жүргізіледі? (2 жауап) *+бүйрек УДЗ *+несепті бак.себу *цистография *экскреторлық урография
#228 *!5 жастағы ұл балада дизуриялық белгілер қайталануда, анамнезінде несепте өзгерістер бар. Ауру басталғанда жоғары температура, интоксикация болды. «Жедел пиелонефрит» диагнозымен емделді, содан кейін дизурияның қайталама эпизодтары, несепте лейкоцитурия. Қараған кезде баланың жағдайы қанағаттанарлыққа жақын, температура – 37оС, жиі ауру-сезімімен зәр шығару, қасаға үстіндегі ауру-сезімі. ЖҚТ патологиялық өзгерістерсіз, ЖНТ-да белок 0,06, Лейк. - 12-15 к/а.,Эр.- 3-4к/а, бактериялар+++. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі көрсетілген?(2 жауап) *+құрсақ қуысы ағзаларын УДЗ *экскреторлық урография *микциялық цистоуретерография диагностика жүргізу кезінде *+микциялық цистография несепті санациялағаннан кейін
#229 *!3 жастағы қыз балада уросепсиске күдік. Уросепсисті дәлелдейтін диагностикалық критерийлерді көрсетіңіз: (2 жауап)
*протеинурия *гематурия *+пиелонефрит *+пиелиттік ошақтар
#230 *!13 жасар қыз балада несептің 2 талдауында лейкоцит 8-10 к/а анықталды. Күмәнді лейкоцитурияда науқасты дұрыс жүргізу тактикасы қандай?(3 жауап)
*бүйрек УДЗ *цистография *экскреторлы урография *+ЖНТ қайталау *+несепті бак.себу *+гинеколог кеңесі
#231 *!Клиникаға 7 жастағы ұл жедел нефритикалық синдроммен түсті. Науқастың мамандандырылған медициналық көмек алуға құқығы: (4 жауап) *циклофосмамидпен пульстерапия *+тұзды шектей отырып емдәм *+ААФ тежегіштері *циклоспоринА *преднизолон *+антибиотик *+фуросемид *альбумин
#232 *!Клиникаға 7 жастағы ұл жедел нефритикалық синдромға күдіктенумен түсті. Жедел нефритикалық синдром үшін қандай көрсеткіштер тән: (4 жауап) *анемия *+азотемия *полиурия *+тығыз ісінулер *макрогематурия *гипопротеинемия *протеинурия 3,5 г/л *анасаркаға дейін ісінулер *+артериалды гипертензия *+протеинурия 2 г/тәул. дейін
#233 *!7 жастағы қызда 3 күн бойы айқын ісінулер, несепте – белок 3 г/л. Клиникалық диагнозды анықтау үшін қандай зерттеулер қажет? (3 жауап) *+қандағы холестеринді анықтау * қандағы электрорлиттерді анықтау *нефросцинтиграфия жасау *қандағы иммуноглобулиндерді анықтау *+жалпы белок, альбуминді анықтау *+белоктың тәуліктік экскрециясын анықтау *несепті бактериологиялық зерттеу
#234 *!15 жастағы жасөспірім, бөлімшеге бас ауруына, қабақтарының, аяқтарының ісінуіне шағымданумен түсті. Қарағанда: қабақтары және аяқтарында аздаған ісінулер бар, АҚҚ 160/90 мм с.б. Зертханалық: қанда ЭТЖ 40 мм/сағ, жалпы белок 60 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, калий 5,0, холестерин 5,6 ммоль/л; зәрде белок 2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде к/а, лейкоциттер 2-3 к/а. Аз зәр бөле бастады. Бақылау қан анализдерінде креатинин 360 мкмоль/л-ден 500 мкмоль/л-ге дейін, мочевина 16 ммоль/л, жалпы белок 50 г/л., несепте белок 2,5 г/л, эритроциттер көп мөлшерде. Тез үдемелі гломерулонефритке күдіктенді. Биопсия кезінде бүйрек зақымдалуының мейілінше болатын морфологиялық варианты қандай? (2 жауап) *+нефритикалық синдром *+креатининнің 360 мкмоль/л-ден 500 мкмоль/л-ге дейін өсуі *АҚ 160/90 мм с.б. *нефротикалық синдром
#235 *!7 жастағы ұл бала, баспамен ауырып, ол бактериалды фарингитпен асқынған. Арнайы ем қабылдамаған. Екі аптадан кейін әлсіздік, бас ауруы, шаршағыштық пайда бола бастады. Таңертеңгі уақыттарда бетінде, кешкі уақыттарда балтыр, табандарындағы ісіктерді байқады. Аймақтық дәрігерге қаралғанда АҚҚ 130/90 мм с.б., несеп несеп талдауларында 1,2 г/л-ге дейін протеинурия, 30-40 к/а эритроциттер, 3-4 к/а лейкоциттер анықталды. Мейілінше ықтимал клиникалық диагноз және оның морфологиясы? (2 жауап) *+гломерулонефрит, нефритикалық синдром *+эндокапиллярлы пролиферативті ГН *IgA-нефропатия *стероидрезистентті нефротикалық синдром
#236 *!Амбулаторлық тексеру кезінде 14 жастағы жасөспірімде созылмалы бүйрек ауруының белгілері, естудің төмендеуі, несепте протеинурия, гематурия анықталды, атасы бүйрек ауруынан қайтыс болған, 12 жасар қарындасында микрогематурия анықталған. Мейілінше дұрыс клиникалық диагноз және патогенетикалық ем? (2 жауап)
*стероидтар *нефритикалық синдром *+Альпорт синдромы *+нефропротекторлар
#237 *!15 жастағы науқаста бала кезінен жедел респираторлы инфекциядан кейін немесе инфекция фонында макрогематурия эпизодтары байқалады. Несеп жүйесіндегі тастар мен басқа себептер жоққа шығарылды. Ажырату диагнозы жүргізіледі: (3 жауап) *бүйректегі ісіктермен *+IgA-нефропатиямен *+тұқым қуалайтын нефриттермен *+нефритикалық синдроммен *тубулоинтерстициалды нефритпен *тез үдемелі гломерулонефритпен
#238 *!16 жастағы жасөспірім, клиникаға ісінулерге шағымданумен, 3,7г/л протеинуриямен түсті. Қарағанда: анасаркаға дейін массивті ісінулер, АҚҚ 120/80 мм.с.б. Анализдерде: қан сарысуындағы креатинин 70 мкмоль/л, жалпы белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л. ЖНТ-да: протеинурия 4 г/тәу., эр. 4-5 к/а. Преднизолонмен емдеу нәтижесі тиімсіз. Бүйрек биопсиясын өткізу тағайындалды. Қандай гломерулонефриттер арасында ажырату диагностикасы жүргізіледі: (2 жауап) *IgA-нефропатиямен *+минималды өзгерістер ауруымен *бүйректің тұқым қуалайтын ауруларымен *+фокалді-сегментарлы гломерулонефритпен
#239 *!9 жастағы балада нефротикалық синдром, стероидтәуелді түрі. Осыған байланысты, ұзақ уақыт преднизолон per os қабылдады. Стероидты емнің жанама әсерлері: (4 жауап) *перифериялық нейропатия *+артериалдық гипертензия *+АІЖ ойық жаралары *гиперкреатининемия *гиперкалиемия *+остеопороз *+катаракта *анемия #240 *!12 жастағы ұл бала бөлімшеге бас ауруына, қабақтарының, аяқтарының ісінуіне шағымданумен түсті. Қарағанда: қабақтары және аяқтарында аздаған ісінулер бар, АҚҚ 160/90 мм с.б. Зертханалық: қанда ЭТЖ 40 мм/сағ, жалпы белок 60 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, калий 5,0, холестерин 5,6 ммоль/л; зәрде белок 2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде к/а, лейкоциттер 2-3 к/а. Бақылау қан анализдерінде креатинин 300 мкмоль/л, мочевина 16 ммоль/л, жалпы белок 56 г/л., несепте белок 2,2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде. Мейілінше дұрыс клиникалық диагноз және патогенетикалық ем? (2 жауап)
*нефритикалық синдром *+тез үдемелі гломерулонефрит *+преднизолон + циклофосфамидпен пульс-терапия *преднизолон 2 мг/кг #241 *!3 жастағы балада гастроэнтерит. Дегидратация, ісіну, петехиялар, анурия. Жалпы қан талдауында: гиперхромды анемия 3 дәр. ГУС диагностикасы үшін қандай зерттеулер жүргізу керек: (2 жауап) *+тромбоциттер *+қандағы креатинин *бүйрек УДЗ *цистография #242 *!3 айлық балаға БЖЗ диагнозы қойылды. БЖЗ диагностикасы үшін RIFLE критерийлері: (2 жауап) *+шумақшалық фильтрация *ісінулер *+диурез *анемия #243 *!14 жастағы қыз бала артериалды гипертензия бойынша бақыланады, фозиноприл 20 мг/тәул алады. Ем фонында АҚ 140/80 мм с.б. дейін. Соңғы кездері тізе буындары ауырып, балтыр бұлшық еттері тырысып қалады. Өз бетінше үйде ибуфен, аспаркам, магний препараттарын, дәрумендер кешенін қабылдаған. Емді реттеу мақсатында дәрігерге келген. Қандай дәрілік препараттарды біріктіріп қолданғанда БЖЗ дамуының қаупі жоғарылайды? (2 жауап) *+ААФт *+ибуфен *аспаркам *магний препараттары, В6 дәрумені #244 *!3 жастағы бала кардиохирургиялық бөлімшеге ота жасау үшін түсті. Отадан кейін жағдайы нашарлады: диурезі азайып, улану белгілері күшейді. Талдауларда: 3-ші күні креатинин 60-тан 158 мкмоль/л-ге дейін, мочевина 4,7-ден 15 ммоль/л-ге дейін жоғарылады, натрий 142 ммоль/л, калий 6,0 ммоль/л, хлор 120 ммоль/л; рН-7,22, рСО2-19 мм с.б., НСО3-15 ммоль/л. ЭКГ жасау жоспарланды. Гиперкалиемия кезінде ЭКГ-да қандай өзгерістер мейілінше ықтимал болады? (2 жауап) *+Т тісшесінің төмендеуі *Т тісшесінің жоғарылауы *патологиялық U тісшесі *+ырғақтың бұзылуы
#245 *!7 күндік балаға постренальді ОПП 3 диагнозы қойылды. Постреналді бүйрек жеткіліксіздігі мынаның салдарынан дамиды: (2 жауап) *+ҚНР *+мегауретер *цистит *пиелоэктазии #246 *!Амбулаторлық тексеру кезінде 15 жасар ұл баланың естуі төмендеген, несепте – протеинурия, гематурия. Атасы бүйрек ауруынан қайтыс болған, әпкесінде микрогематурия бар. Сіздің диагнозыңыз: (2 жауап) *қатерсіз жанұялық гематурия *+БСА 3 сатысы *+Альпорт синдромы *Берже ауруы
#247 *!11 жасар ұл бала. Балалық шақта бүйректің туа біткен ақауы фонындағы қайталаушы НШЖИ-нан зардап шеккен. Ота жасалынған. Қазіргі кезде несепте: белок-0,3 г/л, лейкоциттер 3-4 к/а, эритроциттер 2-3 к/а. ШФЖ45мл/мин. Нв-90г/л. БСА-ң осы сатысында қандай бұзылыстарды емдеу керек? (2 жауап) *гормоналдық *гемокоагуляциялық *+анемияны *+протеинурияны
#248 *!9 жастағы қыз балаға 5 жасында ФСГС диагнозы қойылған. Қазіргі кезде ШСЖ 5 мл/мин. Мамандандырылған білікті медициналық көмек алуға науқастың құқығы: (2 жауап) *фозиноприл *ЦсА *+бағдарламалық гемодиализ *+бүйрек трансплантациясы
#249 *!17 жасар жасөспірім созылмалы гломерулонефриттен зардап шегеді. ШФЖ – 78 мл/мин, несепте белок – 1,32 г/л. Фозиноприлді тағайындау мақсаты? (2 жауап) *иммуносупрессия *+антипротеинуриялық *+склерозға қарсы *қабынуға қарсы #250 *!14 жасар жасөспірімде созылмалы гломерулонефрит. Бүйрек қызметі төмендеген: ШФЖ – 78 мл/мин, несепте белок – 1,32 г/л. Қандай препарат нефропротективті емнің алтын стандарты болып табылады? (2 жауап) *конкор *+фозиноприл *+лозартан *циклофосфамид *Пән: «Балалар аурулары», * «Балалар кардиологиясы» *1*40*1*
*! Қарыншааралық перденің ақауындағы неғұрылым тән шудың локализациясы: * жүрек ұшында * сол жақ екінші қабырғааралықта * оң жақ екінші қабырғааралықта *+ сол жақ үшінші-төртінші қабырғааралығында * оң жақ төртінші-бесінші қабырғааралығында
#252 *!Толочинов-Роже ауруы - бұл: *+қарыншааралық перденің бұлшық еттік бөлігіндегі ақау * аортальды қақпақшаның стенозы * митральды қақпақшаның стенозы * жүрекше аралық перденің ақауы *қарынша аралық перденің гипертрофиясы
#253 ! Жүрекшеаралық перденің ақауындағы шудың неғұрылым тән локализациясы: * жүрек ұшы * сол жақта екінші қабырғааралық * оң жақта екінші қабырғааралық *+сол жақта екінші –үшінші қабырғааралық * сол жақта төртінші –бесінші қабырғааралық
#254 ! Жүрекшеаралық перденің ақауында миокардтың гипертрофиясының дамиды: * сол қарыншада * қарыншааралық пердеде * +оң жақ жүрекшеде * оң жүрекшеде * оң қарыншада
#255 *! Ентігу-цианотикалық ұстамалары ақаудың қай түрінде байқалады: * қарыншааралық перденің ақауында * митральды қақпақшаның жетіспеушілігінде *+тетрада Фаллода * ашық артериальды өзекте * аорта коарктациясында
#256 *! Рентгенде - жүрек «етіктің басы» пішіндес, белі айқын, жүрек ұшы көтеріңкілігі қай іштен біткен жүрек ақауына тән: * қолқа коарктациясына * қарынша аралық перденің ақауына *+ Фалло тетрадасына * жүрекшеаралық перденің дефектісіне * ашық артериалдық өзекке
#257 *!Сол жақта II қабырғаааралықта дөрекі машина шуы естіледі: * өкпе артериясының стенозында * жүрекше перденің ақауында * қарынша аралық перденің ақауына * Фалло ауруында *+ашық артериальды өзекте
#258 *!Ашық артериальды өзек ақауының ауырлығын анықтаушы неғұрылым тән і белгі: * перифериялық қарсылық * аортадан шығу бұрышы * өкпе қарсылығының көрсеткіші * баланың жасы *+өзектің диаметрі
#259 *!Митральды регургитация неғүрылым тән: *+ митральды қақпақшаның жеткіліксіздігіне * солқарынша хордаларының аномалияларында * қолқа қақпақшаның стенозына * қолқа аневризмасына * митральды қақпақшаның1 дәрежелі пролапсына
#260 *!Пресистолалық шу қандай жүрек ақауына неғұрылым тән: *митральды қақпақшаның жеткіліксіздігіне * қолқа сағасының стенозына * трикуспидальды қақпақшаның стенозына *+митральды стенозға * қолқа жеткіліксіздігіне
#261 *! Кеудедегі «мысық пырылы» симптомы неғұрылым тән: * ашық артериальды өзекке * митральды қақпақшаның жеткіліксіздігіне *+ митральды қақпақшаның стенозына * қолқа қақпақшасының стенозына * трикуспидальды қақпақшаның стенозына
#262 *!Митральды қақпақшаның жеткіліксіздігін сипаттайды: *+ систолалық шу р.мах. жүрек ұшында * систоло-диастолалық шу * митральды қақпақшаның ашылу тырсылы * протодиастолалық шу * гүрілдеген пресистолалық шу
#263 *! ЭхоКГ қандай белгі қолқа сағасы стенозына неғүрылым тән? * қолқа қақпақшасының қалыңдауы * сол жақ қарынша миокарды гипертрофиясының болмауы * + систолада қолқа қақпақшасының ашылуының төмендеуі * диастолада қолқа қақпақшасының сепарациясы * систолада қолқа қақпақшасының ашылу амплитудасының жоғарылауы
#264 *! Жүре пайда болған қолқа жетіспеушілігіне неғұрылым тән симптом: *+ қолқа да және төс сүйегінің сол жақ қырындағы құйылған тәрізді диастолалық шу * жүрек ұшында систолалық шу * 2-ші қабырғааралықтағы төс сүйегінің сол жақ қырындағы систолалық шу * 3-ші қабырғааралықтағы төс сүйегінің сол жақ қырындағы диастолалық шу * 2-ші қабырғааралықтағы төс сүйегінің сол жақ қырындағы систоло-диастолалық шу
#265 *! Диастолалық бәсеңдеуші шу жүректің қандай жүрек ақауына неғүрылым тән? * митральды стенозға * қолқа стенозына * үшжармалы қақпақша жеткіліксіздігіне * митральды қақпақша жеткіліксіздігіне *+ қолқа қақпақшасы жеткіліксіздігіне
#266 *! 0-ге тең диастолалық қысымдеңғейі неғұрылым тән: * Фалло тетрадасына * қолқа стенозына *+ қолқа жеткіліксіздігіне * қолқа коарктациясына *митральды стенозға
#267 ! Бес жастан үлкен баладағы миокардиттің жиі қоздырғышы: * вирустар *+ бактериялар * клебсиеллалар * кандидалар * ішек таяқшасы
#268 ! Миокардиттің негізгі белгісіне жатады: *систола диастолалық шу * жүрек ұшындағы І үннің күшеюі * жүрек үндері күшейген *+жүрек үндері әлсіреген * дөрекі систолалық шу
#269 ! Миокардиттің үлкен критериіне жатады: * жүрек аймағындағы ауру сезімі * жүрек үндерінің әлсіреуі * дөрекі систолалық шу *+ жүрек қуыстары кеңеюі, көлемінің үлкеюі * жүрек ұшындағы функционалды шу
#270 ! Жедел миокардит кезіндегі ең мәліметті жүрек шекарасы кеңейеюі: * жоғарыға * кеңеймейді * солға * оңға *+ оңға және солға
#271 *! Ерте туа біткен кардиттің клиникалық манифестациясы мына жаста басталады: *+1-6 ай * 1-3 жас * 1 айға дейін * 6-8 ай * 8-12 ай
#272 *! Ерте туа біткен кардитте ұрық жүрегіне бұзушы агенттің әсері дамиды: *+жүктіліктің 4-7 айы * жүктіліктің 2-3 айы * жүктіліктің 7-8 айы
#273 *! Кеш туа біткен кардиттер ұрық жүрегіне бұзушы агенттің мерзімі: * жүктіліктің 2 айынан кейін *+ жүктіліктің 7 айынан кейін * жүктіліктің 3 айынан кейін * жүктіліктің 5 айынан кейін * жүктіліктің 6 айынан кейін
#274 *! Ревматикалық қызба қай инфекциядан соң дамиды: * тұмау вирусы *+ стрептококктық * аденовирустық * стафилококктық * пневмококктық
#275 *!Төмендегі аталған дәлелдемелердің қайсысы ревматикалық қызбаға тән : *бұл ауру аденовирустармен шақырылады *+ стрептококктың антигендеріне организмнің жеке гипериммундық реакциясының болуы * стрептококктың антигендері тура кардиотоксикалық әсер етпейді * ревматикалық қызбаға отбасылық икемділік байқалмайды * ауру әр түрлі жаста пайда болуы мүмкін
#276 *!Ревматикалық қызбаның негізгі критериі болып табылады: *+ кардит * артралгия * аннулярлы эритема * тахикардия * қызба
#277 *!Ревматикалық қызбада миокардит қосарлануы мүмкін: * увеит *дерматит *перитонит *+полиартрит *полиневрит
#278 *! Артериялық гипертензияға ең тән белгі: * астениялық конституция * қызыл дермографизм *+ақ дермографизм * қолдары, саусақтары, суық, цианозды * дене салмағының дефициті
#279 *! Артериялық гипотензияда функциональды кардиопатия көрінеді: * «тырнаған тәрізді» систолалық шумен *+ кардиалгиямен * жүректің 1 үнінің күшеюімен * АҚҚ көтерілуімен * пароксизмальды тахикардиямен
#280 *!Ювенильді идиопатиялық артрит, буындық вариантына тән: * конъюктивит, моноартрит, уретрит * бір балтыр және бір тізе буынының қабынуы *+ симметриалық артрит, таңертеңгі бойкүйездік * буындардың ұшпалы қабынуы, кардит * артрит, абдоминальды және бүйректік синдром
#281 *!Ювенильді идиопатиялық артриттің қолайсыз болжамының белгісі: * тізе буындарының зақымдануы *+ омыртқа мойын бөлімінің зақымдануы * табан балтыр буындарының зақымдануы * аяқ-қол майда буындарының зақымдануы * иық буындарының зақымдануы
#282 *!Дәнекер тінінің жүйелі ауруының қай түрінде фотосенсибилизация байқалады? * +жүйелі қызыл ноқта * ювенильді идиопатиялық артрит * түйінді полиартериит * ревматикалық қызбада * дерматополимиозит
#283 *!Жүйелі қызыл ноқтаның диагнозын иммунологиялық дәлелдеу үшін неғұрылым тән көрсеткіш: *+ антинуклеарлық антиденелердің жоғарылауы * СРБ жоғарылауы * антистрептолизин О жоғарылауы * ЦИК төменгі дәрежесі * комплемент компонентінің жоғарғы мөлшері
#284 *!Эритема және периорбитальды ісінумен, көлденең жолақты бұлшықеттердің зақымдануымен сипатталатын дәнекер тінінің жүйелі ауруы: * жүйелі қызыл ноқта * ювенильді идиопатиялық артрит *+ дерматополимиозит * түйінді полиартериит * жүйелі склероз
#285 *!Дерматополимиозитқа тәне патогномоникалық симптом: * Мюсси симптомы *+ Готтрон симптомы *Фелти симптомы *Рейтер симптомы *Кушинг симптомы
#286 *!Жедел ревматикалық қызбаның бундық синдромынының ерекшелігіне неғүрылым қандай белгі тән: * ассиметриялық буын зақымдануы * таңертеңгі құрысу * кіші буындардың зақымдануы * буындық синдромның тұрақтылығы * + «ұшпалы» буындық синдром
#287 *!5 жасқа дейінгі балаларда миокардитті ең жиі шақыратын қоздырғыш қандай: * +вирустар * пневмококки * стафилококки * клебсиеллалар * ішек таяқшалары
#288 *!Эйзенменгер синдромы бұл -: * +өкпе тамырларының склерзы, ҚАПА субаортальдық локализациясы, кеш сатысы * ЖАПА, оң қаыншаның гипертрофиясы, кеш сатысы * үш жармалы қақпақшаның стенозы, екі қарыншаның гипертрофиясы * ашық артериалды өзек, жәнеоның асқынуы * Фалло ауруының көрінуі
#289 *! Қай туа біткен ақауда жамбас және аяқтың қандануы азаяды: * Фалло тетрадасы *+аорта коарктациясы * ашық артериалдық өзек * қарыншааралық перденің дефектісі * өкпе артериясының стенозы
#290 *! Ревматикалық қызбаның қыздырғышы: * жай герпес вирусы * +бета-гемолитикалық стрептококк * алтын түсті стафилококк * хламидия * саңырауқұлақты инфекция
|
|||
|