6. Musculus flexor carpi radialis прикрепляется:1)к основанию II пястной кости; 2)к основанию III пястной кости; 3) к проксимальной фаланге II пальца; 4)переходит в ладонный апоневроз;
21. Затруднено отведение и разгибание большого пальца – повреждены мышцы:1)Musculi extensor pollicis longus et brevis ; 2)Musculus abductor pollicis longus; 3)Musculus adductor pollicis; 4)Musculus opponens pollicis;
22. Какие из перечисленных мышц лежат в третьем слое на передней поверхности предплечья?1) m. flexor digitorum profundus; 2) m. flexor pollicis longus; 3) m. pronator quadratus; 4) m. flexor carpi ulnaris; 5) m. flexor digitorum superficialis;
23. Укажитеструктуры, образующиестенкиканалалучевогонерва (canalishumeromuscularis):1) humerus ; 2) caput laterale m. triceps brachii; 3) m. coracobrachialis; 4) caput longum m. triceps brachii; 5) m. brachialis;
24. В первом (латеральном) канале на тыле запястья находятся сухожилия мышц-разгибателей кисти и пальцев:1)сухожилие m. abductor pollicis longus; 2)сухожилие m. extensor carpi radialis longus; 3)сухожилие m. extensor digitorum; 4)сухожилие m. extensor pollicis longus; 5)сухожилиеm. extensor pollicis brevis;
25. Расположены в пределах верхней конечности:1) fossa axillaris; 2) canalis humeromuscularis; 3) fossa cubitalis; 4) spatium interscalenum; 5) canalis carpi;
Ответы на закрытые тесты:
ОТКРЫТЫЕ ТЕСТЫ
1.Мышца, проходящая через 3 канал удерживателя разгибателей-
1.В травматологический пункт доставлен мужчина 38 лет, который при выполнении монтажных работ получил сильный удар стальной балкой в область дорзальной поверхности правой лопатки, ниже ее ости. Предъявляет жалобы на боль в месте травмы, незначительные нарушения функции верхней конечности. Дежурный врач диагностировал разрыв мышц, расположенных на задней поверхности лопатки ниже ее ости. На основании каких нарушений движений в плечевом суставе врач смог диагностировать разрыв мышц?
2.В травматологический пункт доставлен мальчик 9 лет, который получил ушиб латерального края правого предплечья в результате падения с велосипеда. При осмотре выявлен массивный кровоподтек и сильная болезненность при пальпации в верхнем отделе передне-латеральной области правого предплечья. Дежурный врач поставил диагноз разрыва правой плечелучевой мышцы. На основании каких нарушений положения и движений предплечья врач смог поставить такой диагноз?
3.В приемно-сортировочное отделение военного госпиталя с военных учений доставлен военнослужащий 18 лет со сквозным огнестрельным ранением нижней четверти правого предплечья. Пострадавший не может осуществить полный (как слева) поворот правой кисти внутрь. Чувствительность и активные движения пальцев кисти сохранены. Повреждение каких мышц можно предположить у раненого?
4. К хирургу районной поликлиники обратился мужчина 46 лет с жалобами на сильную болезненность в области дистальной фаланги большого (I) пальца правой кисти. Во время осмотра установлено, что в этой области имеется отек и гиперемия кожи, отмечается боль, усиливающаяся при пальпации. Куда и почему наиболее вероятно можно ожидать распространения воспалительного процесса?
5.К хирургу районной поликлиники обратилась женщина 38 лет с жалобами на сильную боль в области мизинца правой кисти. Во время осмотра установлено, что в области средней фаланги мизинца имеется отек и гиперемия кожи, отмечается боль, усиливающаяся при пальпации. Куда и почему наиболее вероятно можно ожидать распространения воспалительного процесса?
Ответы на ситуационные задачи:
1. На задней поверхности лопатки расположена подостная мышца и только у латерального края кости начинаются малая и большая круглые мышцы. При разрыве только подостной мышцы у больного будет ослабление функций супинации, приведения плеча. Если повреждена еще и малая круглая мышца – супинация плеча невозможна. А при выполнении приведения плеча произойдет еще его пронация за счет функции большой круглой, подлопаточной мышц и широчайшей мышцы спины. Разрыв большой круглой мышцы ослабит приведение и пронацию плеча.
2.В спокойном расслабленном (опущенном) состоянии правая верхняя конечность не возвращается в типичное положение (большой палец кисти направлен почти кпереди, ладонь повернута к бедру), незначительно снижены функции сгибании, начальной супинации и пронации предплечья.
3.Так как сохранены чувствительность и движения пальцев кисти можно предположить повреждение квадратного пронатора.
4.На переднюю поверхность предплечья по синовиальному влагалищу длинного сгибателя большого пальца.
5.На переднюю поверхность предплечья по общему синовиальному влагалищу сухожилий сгибателей 2-5 пальцев.
