Задача № 2

ПРИМЕРЫ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ НА КТ № 2 «ГИГИЕНА ТРУДА»

ЗАДАЧА № 1

Мужчина, 35 лет работает шахтером в угольной шахте 10 лет. Обратился в поликлинику с жалобами на боли в грудной клетке непостоянного характера, одышку при физическом напряжении, редкий кашель. Рентгенологически в периферических зонах обеих легких отмечаются мелкие округлые тени 1-2 мм на фоне усиленного легочного рисунка.

В забое отобраны пробы пыли аспирационным методом. Концентрация пыли в забое равна 35 мг/м³. Содержание диоксида кремния 10%. Определение дисперсности пыли по пылевому препарату показало, что большинство пылинок имеют размер до 2 мкм.

1. Поставьте диагноз и стадию профессионального заболевания.

2. Какой вредный профессиональный фактор послужил причиной заболевания и почему?

3. Какой официальный документ заполняется врачем в данном случае?

4. Предложите гигиенические, профилактические и реабилитационные мероприятия в данном случае.

Задача № 2

В цеховую поликлинику обратился рабочий химического комбината, 35 лет, с жалобами на плохое самочувствие, бессонницу, снижение памяти, чувство беспричинной тревоги и страха. Стаж работы на данном производстве 5 лет.

При обследовании выявлен астено-вегетативный синдром, ассиметричный тремор вытянутых рук, в полости рта – гингивит и стоматит, черная кайма на деснах. В крови выявлен лимфо- и моноцитоз.

1. Поставьте диагноз профессионального отравления, какие дополнительные исследования необходимо провести?

2. Как подтвердить диагноз проф. отравления, какой путь воздействия вредных факторов на организм?

3. Какие документы необходимо оформить врачу в данном случае?

4. Какие профилактические меры необходимы в отношении данного работника и в целом на химическом комбинате?

Задача № 3

При ежегодном диспансерном обследовании в районной поликлинике у работника склада агрохимикатов сельхозпредприятия выявлены жалобы на головные боли, слабость, болезненность в области печени, неустойчивый стул, тошноту.

У работника установлен астено-вегетативный синдром, симптомы гепатита. В биохимической лаборатории больницы при исследовании крови отмечено снижение активности цитохромоксидазы на 35%, эритро- и лейкопения, лимфоцитоз

1. Поставьте диагноз профессионального заболевания. Что могло явиться причиной заболевания, какой путь воздействия вредных факторов на организм?

2. Как подтвердить диагноз профессионального заболевания?

3. Какой документ обязан оформить врач в данном случае?

4. Какие профилактические и реабилитационные меры необходимы в отношении данного работника и склада в целом?

Задача № 4

В порядке проведения планового текущего санитарного надзора при обследовании условий труда в рентгеновском кабинете поликлиники установлено, что доза внешнего облучения персонала за неделю составила 100мБЭР, что в расчете на год дает 12 БЭР.

1. Дайте гигиеническую оценку условий труда в рентгеновском кабинете.

2. Какие проф. заболевания возможны у персонала при данных условиях?

3. Какие отдаленные эффекты влияния радиации могут возникнуть?

4. Какие меры противорадиационной защиты необходимо усилить?

Задача № 5

На практическом занятии методом корректурной пробы по таблицам Анфимова определялась скорость переработки информации у студента. В начале занятия данный показатель испытуемого составлял 5,3 бит/с, через час – 6,0 бит/с и через 2 часа –6,2 бит/с.

Определите стадии работоспособности у студента. Каковы основные причины преждевременного снижения работоспособности человека? Какие еще методы исследования работоспособности можно использовать в данном случае?