Свёртывание крови. Фибринолиз

Свёртывание крови

Свёртывание крови (гемокоагуляция) - это жизненно важная защитная реакция, направленная на сохранение крови в сосудистой системе и предотвращающая гибель организма от кровопотери при травме сосудов. Основные положения ферментативной теории свертывания крови были разработаны А. Шмидтом более 100 лет назад. В остановке кровотечения участвуют: сосуды, ткань, окружающая сосуды, физиологически активные вещества плазмы, форменные элементы крови, главная роль принадлежит тромбоцитам. И всем этим управляет нейрогуморальный регуляторный механизм. Физиологически активные вещества, принимающие участие в свертывании крови и находящиеся в плазме, называются плазменными факторами свертывания крови.

Большинство плазменных факторов свертывания крови образуется в печени. Для синтеза некоторых из них необходим витамин К, содержащийся в растительной пище и синтезируемый микрофлорой кишечника. При недостатке или снижении активности факторов свёртывания крови может наблюдаться патологическая кровоточивость. Ряд заболеваний, при которых имеется дефицит плазменных факторов, носит наследственный характер. Примером являются различные формы гемофилии, которыми болеют только мужчины, но передают их женщины. (Грабовская Е.Ю. 2008).

Фибринолиз

Фибринолиз - это процесс расщепления фибринового сгустка, в результате которого происходит восстановление просвета сосуда.

Фибринолиз начинается одновременно с ретракцией сгустка, но идет медленнее. Это тоже ферментативный процесс, который осуществляется под влиянием плазмина (фибринолизина). Плазмин находится в плазме крови в неактивном состоянии в виде плазминогена. Под влиянием кровяных и тканевых активаторов плазминогена происходит его активация. Высокоактивным тканевым активатором является урокиназа. Кровяные активаторы находятся в крови в неактивном состоянии и активируются адреналином, лизокиназами. Плазмин расщепляет фибрин на отдельные полипептидные цепи, в результате чего происходит лизис (растворение) фибринового сгустка. Если нет условий для фибринолиза, то возможна организация тромба, т.е. замещение его соединительной тканью.

Иногда тромб может оторваться от места своего образования и вызвать закупорку сосуда в другом месте (эмболия). У здоровых людей активация фибринолиза всегда происходит вторично в ответ на усиление гемокоагуляции. Под влиянием ингибиторов фибринолиз может тормозиться (Агаджанян Н.А. 2001).

Список литературы :

1. Агаджанян, Н. А. Основы физиологии человека. - Москва: РУДН, 2001.- 408с.

2. Агаджанян Н. А., Смирнов В. М. Нормальная физиология: Учебник для студентов медицинских вузов. - Москва: ООО Медицинское информационное агентство, 2009. - 520 с.

3. Воробьева Е.А., Губарь А.В., Сафьянникова Е.Б. Анатомия и физиология. - Москва: Медицина, 1981. - 416 с.

4. Гайтон А.К., Холл Дж.Э. / Пер. с англ.; Под ред. В.И. Кобрина. Медицинская физиология. - Москва: Логосфера, 2008. - 1296 с.

5. Покровский В.М. Физиология человека. - Москва: Медицина, 2003. - 656 с.

6. Привес М. Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. - Москва: Медицина, 1985. - 657с.

7. Рыбальченко В.К. Физиология и биохимия пищеварения животных и человека. - Киев: Фитосоциоцентр, 2002. - 366 с.

8. Сапин М.Р. Анатомия человека. В двух томах. Т. 1. - Москва: Медицина, 2001. - 640 с.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67