Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Ожидание в очереди (наблюдение + опрос пациентов)

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2


Ожидание в очереди (наблюдение + опрос пациентов)
Вид помощи

Время

Результат/факт. время
Неотложная (острые заболевания, обострения хронических, без угрозы жизни)

 

до 2 часов

 

ДА          НЕТ/               

Предварительная запись по

До 30 мин.

    

ДА

   НЕТ/               
                   

У
еу
Организатор                                           первичного                                           общественного                                           мониторинга:


___


_  _  _


_  _  _


_  _  _


_  _  _  _


_  _  _


_  _  _


__  _  _  _ _  _  _


(наименование организации)


2

 

талону    

Средняя продолжительности приема врача (наблюдение + опрос пациентов)
Врач Время приема Результат/факт. время
Участковый терапевт До 15 мин. ДА            НЕТ/               
Кардиолог До 24 мин. ДА           НЕТ/               
Другой (указать)    

Возможность получить все необходимые медицинские услуги в одном месте
Наименование ДА НЕТ
Лабораторные исследования    
Функциональная диагностика    
Ультразвуковые исследования    
Рентгенологические исследования    
Восстановительное лечение    
Узкие специалисты    
Процедурный кабинет    

Важно! Внимательно заполните каждую строчку в Акте!

Общая оценка учреждения (отметить нужное) Выявленные недостатки

Хорошая Удовлетворительная Неудовлетворительная

  
 
 
 

Сведения о лице, составившем акт первичного общественного мониторинга:

                                                                                                                      ,

(ФИО полностью)

действующий(ая) на основании Федерального закона от 21.07.2014 № 212-ФЗ «Об основах общественного контроля в Российской Федерации», в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие на обработку содержащихся в данном акте моих персональных данных в необходимом объеме. Данное согласие действует с момента подписания акта до момента его отзыва в письменной форме.

           20г.                                             /_                                        

дата                                                                     подпись          фамилия, инициалы

⇐ Предыдущая12
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.