|
| КИМы – тесты, задачи, контрольные вопросы и т.д. (по теме занятия)
| 1. Дайте опредение понятий «ядерная медицина» и «радионуклидная диагностика».
1.«Ядерная медицина» – направление современной медицины, использующее радиоактивные вещества и свойства атомного ядра для диагностики и терапии.
2.«Радионуклидная диагностика» - группа диагностических методов, основанных на визуализации органов и тканей путем внешнего детектирования ионизирующего излучения от введенного в организм радиоактивного индикатора.
3. Направление военной науки и производство электроэнергии.
4. 1 и 2
Правильный ответ: 4.
2. Какие лучи в 1899 г. Резерфорд выделил в излучении солей урана, которые по-разному ведут себя в магнитном поле?
1. α-лучи - отклоняются в магнитном поле так же, как поток положительно заряженных частиц.
2. β-лучи - отклоняются в магнитном поле так же, как поток отрицательно заряженных частиц.
3. γ-лучи, которые не отклоняются магнитным полем.
4. 1, 2, 3.
Правильный ответ: 4.
3. Дайте определение гамма-излучателей.
1. Радиоактивные ядра, испускающие только α- или β-частицы, называются чистыми альфа- или бета-излучателями.
2. Ядра, у которых альфа- или бета-распад сопровождается испусканием гамма-квантов, называются гамма-излучателями.
3. Чистыми гамма-излучателями являются только ядра, находящиеся длительное время в возбужденном состоянии, т. е. претерпевающие изомерные переходы.
4. 2 и 3.
Правильный ответ: 4.
4. Назовите виды неионизирующих излучений.
1. Альфа-излучение - поток тяжелых, положительно заряженных α-частиц. Характеризуется большой ионизирующей способностью, малой проникающей способностью. Альфа-излучение - поток тяжелых, положительно заряженных α-частиц. Характеризуется большой ионизирующей способностью, малой проникающей способностью.
2.Бета-излучение - поток электронов или позитронов. По сравнению с α-излучением обладает меньшей ионизирующей способностью и большей проникающей способностью. Бета-излучение - поток электронов или позитронов. По сравнению с α-излучением обладает меньшей ионизирующей способностью и большей проникающей способностью.
3. Гамма-излучение - высокочастотное электромагнитное (фотонное) излучение, характеризуются наименьшей ионизирующей и наибольшей проникающей способностью. От рентгеновского излучения отличается большей энергией и меньшей длиной волны.
4. Ультразвуковое излучение.
Правильный ответ: 4.
5. Назовите типы радионуклидов, используемые в ядерной медицине. В РФП диагностического назначения радионуклид - информационный носитель, излучение которого регистрируется внешними детекторами
1. G-излучатели, 100 - 360 кэВ; T1/2 от минут до нескольких суток.
2. ПЭТ -β+ - излучатели; T1/2 от секунд до нескольких суток.
3. Ультразвуковые лучи.
4. 1 и 2.
Правильный ответ: 4
6. Назовите методы, не используемые для получения радионуклидов в ядерной медицине.
1. В реакторах. Реакторный способ, как правило, наиболее простой и экономичный для получения радионуклидов, однако многие ценные в практическом отношении изотопы в реакторе получить невозможно.
2. На ускорителях (циклотронах). 67Ga, 103Pd, 111In, 123I, 201Tl; позитронные излучатели - 14N, 11C, 13N, 15O, 18F.
3. В генераторах радионуклидов
4. Геологогические разработки.
Правильный ответ 4.
7. Назовите критерии выбора РФП.
1. Органотропность и низкая радиотоксичность при относительно высоких допустимых дозах.
2. Доступность (легкость приготовления).
3. Короткий период полураспада метки и подходящая для визуализации энергия излучения.
4. Все вышеперечисленное.
Правильный ответ: 4.
8. Назовите этапы создания РФП.
1. Поиски и/или синтез химического соединения, фармакокинетика которого позволяет решить конкретную диагностическую или терапевтическую задачу.
2. Выбор радионуклида с наиболее выгодными ядерно-физическими характеристиками для его детектирования и минимизации лучевых нагрузок или создания требуемой лечебной дозы.
3. Разработка метода введения радионуклида в структуру выбранного химического соединения с формированием в конечном счете желаемой фармакокинетики, разработка технологии приготовления лекарственной формы препарата и методов его контроля биологические испытания меченого соединения на животных, с целью предварительного определения его функциональной пригодности и безвредности, клинические испытания нового радиофармпрепарата, рекомендованного на основе положительных экспериментальных данных.
4. Все вышеперечисленное.
Правильный ответ: 4.
9. Назовите методики обнаружение и измерение ионизирующего излучения.
1. Счетчик Гейгера - газоразрядный прибор. Ионизация газа излучением превращается в электрический ток между электродами. Корректно регистрируют только гамма-излучение; для определения бета-излучения снабжаются фильтром, преобразующим бета-излучение в гамма-кванты за счет тормозного излучения. Плохо селектируют излучения по энергии.
2. Полупроводниковые датчики ионизирующего излучения. Принцип действия аналогичен газоразрядным приборам - ионизируется объем полупроводника между двумя электродами.
3.. Сцинтилляторы — вещества, обладающие способностью излучать свет при поглощении ионизирующего излучения. Излучаемое количество световых фотонов пропорционально поглощённой энергии, что позволяет изучать энергетические спектры излучения.
4. Все вышеперечисленное.
Правильны ответ 4.
10. Назовите оборудование и методики, не относящиеся к радионуклидной диагностике.
1. Радиометрия.
2. Радиография.
3. Сканирование и. сцинтиграфия.
4. Эхография.
Правильный ответ: 4.
11. Назовите создателя гамма-камеры.
1. Hal Anger.
2. В Форсман.
3. М. Сонес.
4. Ч. Доттер.
Правильный ответ: 1.
12. Что не входит в устройство гамма-камер?
1. Сцинтилляционный кристалл и коллиматор.
2. Фотоумножители и анализатор, свинцовая защита.
3. Ресивер
4. Декодер и шина.
Правильный ответ: 3.
13. Коллиматоры гамма камер классифицируют, не учитывая:
1. По геометрии.
2. По энергии.
3. По чувствительности и разрешению.
4. По весу.
Правильный ответ: 4
14. К основным характеристикам гамма-камер не включают:
1. Полезное поле видения детектора.
2. Степень неоднородности поля.
3. Энергетическое разрешение, пространственное разрешение, нелинейность изображения– абсолютная и дифференциальная.
4. Высота.
Правильный ответ: 4.
15. Что не свойственно планарной сцинтиграфии и ОФЭКТ?
1. При Однофотонной Эмиссионной Компютерной Томографии (ОФЭКТ) за счет вращения детекторов вокруг тела пациента собирается т.наз. "нативная последовательность" из нескольких десятков планарных сцинтиграмм под разными углами, после реконструкции которой получается серия томографических срезов или объемное трехмерное изображение.
2. Использование ионизирующего излучения.
3. Радионуклиды не используются.
4. Использование магнитного поля.
Правильный ответ: 3.
16. Что не присуще для выполнения ОФЭКТ миокарда?
1. Распределение индикатора в миокарде пропорционально перфузии, в широком диапазоне скоростей кровотока.
2. Высокий коэффициент экстракции.
3. Отсутствие значимого вымывания и перераспределения РФП в течение времени, достаточного для выполнения исследования. Условия включения перфузионного РФП в миокард: доставка кровотоком, отрицательный трансмембранный потенциал.
4. Отсутствие ионизирующего излучения.
Правильный ответ: 4.
17. ОФЭКТ: методические подходы:
1. Сцинтиграфия в покое
2 Сцинтиграфия на фоне различных провоцирующих проб:
Физическая нагрузка
Фармакологические пробы
Чреспищеводная стимуляция
3. Исследования на фоне терапии, до и после реваскуляризации, возможное сочетания различных методических подходов.
4. Все пункты.
Правильный ответ 4.
18. Перед выполнением ОФЕКТ сердца нет необходимости для абсолютного определения:
1. Цель и задачи исследования.
2. Необходимый и достаточный объем исследования.
3. Использование контрастного препарата (сульфат бария, ионных и неионных препаратов).
4. Адекватный вид нагрузочной/функциональной пробы и подготовка пациента (информирование, подготовка к нагрузочному тесту, кубитальный катетер).
Правильный ответ: 3.
19. Лучшим способом диагностики бактериального эндокардита является:
1. Зондироапние полостей сердца.
2. Сцинтиграфия с Талием-201.
3. МРТ.
4. Эхокардиография.
Правильный ответ: 4.
20. В выявлении миокардита сердца предпочтительным из предлагаемых методов исследовани является:
1. Доплеровское исследование ЭХОКГ.
2. МСКТ сердца.
3. Сцинтиграфия сердца с Галлием 67.
4. Все перечисленное верно.
Правильный ответ: 4.
21. Показание для диагностики ИБС у лиц с болевым синдромом при выполнении ОФЕКТ:
1. Группа низкого риска и неинформативная нагрузочная ЭКГ.
2. Группы среднего и высокого риска независимо от результатов ЭКГ пробы.
3. При подозрении на ОКС + нет изменений ST, или ПБЛНПГ, или ритм ЭКС + нормальный или несущественно повышенный уровень тропонина в крови.
4. Все перечисленное верно.
Правильный ответ: 4.
22. Диагностика ИБС в ходе выполнения ОФЕКТ сердца у лиц без болевого синдрома:
1. Группа высокого риска, группа среднего риска + систолическая левожелудочковая дисфункция.
2. Группа среднего риска + впервые возникший пароксизм мерцательной аритмии.47. Группы низкого и среднего риска + пароксизмы желудочковой тахикардии.
3. Группа среднего риска + синкопальные состояния, бессимптомное повышение уровня тропонина.
4. Все перечисленное верно.
Правильный ответ: 4.
23. Оценка прогноза течения заболевания ИБС при выполнении ОФЕКТ сердца:
1. Оценка функциональной значимости стенозов коронарных артерий, установленных при коронарографии
2. У лиц без клинической симптоматики, умеренным и высоким риском кардиоваскулярных осложнений (Framingham) с сомнительными результатами традиционных методов исследования
3. Группа среднего и аысокого риска по результатам ЭКГ нагрузочного теста.
4. Все перечисленное неверно.
5. Все перечисленное верно.
Правильный ответ: 4.
24. Определение фракции выброса левого желудочка возможно при выполнении:
1. Эхокардиография.
2. Рентгенография грудной клетуки.
3. МСКТ сердца.
4. Радионуклидная вентрикулография сердца.
Правильный ответ: 1.
25. К преимуществам гибридной схемы ОФЭКТ-КТ от планарной остеосцинтиографии для патологии скелета относится следующее, несмотря на
1. Локализация очагов, анатомическая привязка.
2. Использование рентгеновского излучения для коррекции поглощения гамма-квантов.
3. Усложнение оборудования обуславливает временное увеличение стоимости оборудования.
4. Совмещение томографических исследований всех модальностей (КТ, МРТ, ЭЛТ, ФЭКТ, ПЭТ), Точный расчет активности радиотерапевтических препаратов.
Правильный ответ 3.
26. Радиофармпрепараты, не применяемые при сцинтграфии почек
1. Гломерулярные (DTPA) (фильтрация).
2. Водорастворимые контрастные ионные и неионные препараты.
3. Кортикальные (DMSA) (перфузия).
4. Тубулярные (OIH, MAG3) (секреция).
Правильный ответ: 2.
27. Для выявления конкрементов в мочеточнике не используется:
1. УЗИ.
2. Статическую сцинтиграфию.
3. МРТ.и МСКТ.
4. Экскреторная урография.
Правильный ответ: 2.
28. Сфера применения нефросцинтиграфии
1. Оценка перфузии, функции и уродинамики при широком спектре заболеваний.
2. Диагностика реноваскулярной гипертензии и раздельная оценка функции, ЭПП и СКФ.
3. Все перечисленное верно.
4. Планирование оперативного вмешательства.
Правильный ответ: 3.
29. Определить функциональное состояние парензимы почек позволяет:
1. Динамическая сцинтиграфия почек.
2. УЗИ.
3. МСКТ.
4. МРТ.
Правильный ответ: 1.
30. Для изучения клубочковой фильтрации почек применяют:
1. Селективную ангиографию.
2. Динамическую сцинтиграпфию.
3. Доплерографию.
4. Экскреторную сцинтиграфию.
Правильный ответ: 2.
|
