посвященном Дню Победы в Великой Отечественной войне.

посвященном Дню Победы в Великой Отечественной войне.

	Фамилия, имя, отчество чтеца
	Фамилия, имя отчество руководителя чтеца
	Полное наименование учреждения, на базе которого занимается чтец
	Контактные данные руководителя чтеца
	Контактные данные чтеца
	Возрастная категория
	Название конкурсного номера, его автор, хронометраж номера
	Дополнительные средства, которые планирует использовать чтец при исполнении номера (световое, звуковое оформление, видеоряд и т.п.)

Дата подачи заявки « » 2021 г.

______________________________________________________________________

(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)