Задача 1. Задача 2. Задача 3. Задача 4. Задача 5. Задача 6. Задача 7. Задача 8. Задача 9. Задача 10

Задача 1

Патронаж к ребенку одного месяца. Мама сообщила, что ребенок беспокойный, нарушены сон и аппетит, у ребенка высыпания на голове, руках. Ребенок от первой беременности, первых родов, родился доношенный. С рождения на грудном вскармливании. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок беспокойный, на коже пальцев рук везикулы, заполненные серозным содержимым, корочкой, единичные пустулы. ЧДД 38 в мин, пульс 132 в мин. Температура тела 37,2˚ С. Врачебный диагноз: везикулопустулез.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.

2. Сформировать цели и составить план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Задача 2

Ребенок 2 месяцев весит 4200грамм, находится на грудном вскармливании, вес при рождении 3100 грамм.

Вопросы:

1. Расчитать разовую и суточную потребность ребенка в питании.

2. Достаточно ли ребенок получает грудного молока? Как определить?

Задача 3

Составить меню ребенку 9 месяцев, находящемуся на искусственном вскармливании.

Задача 4

Мальчик, 1год 6 мес. Болен 3-й день. Со слов мамы отмечалось повышение температуры тела до 37,5⁰С, обильные слизистые выделения из носа. Был капризный, плохо кушал. Со вчерашнего вечера появился кашель. Сегодня во время осмотра температура 37,6⁰С, малыша беспокоит влажный, но малопродуктивный кашель. Дыхание шумное, свистящее, выдох удлинен. Отмечается раздувание крыльев носа и втяжение межреберных промежутков в дыхании. ЧД- 40 в минуту, ЧСС -120 ударов в минуту. Со стороны других органов и систем – без особенностей.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.

Задача 5

Мальчик 10 лет, находится на стационарном лечении. Диагноз: тромбоцитопеническая пурпура. Жалобы на кровотечение из носа, которое появилось несколько минут назад (во время игры). Болен 2 года, ухудшение наступило в течение последней недели (перенес ОРВИ), появились кровоизлияния на коже и слизистой оболочке полости рта. Тревожен.

Объективно: в сознании, ориентирован, контактен. Кожные покровы бледные, множественные кровоизлияния в виде пятен различной величины, формы, беспорядочно расположенные, различного цвета (багровый, синий, зеленый, желтый), ЧДД 22 в минуту, пульс 112 в минуту, АД 100/60 мм рт. ст.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.

Задача 6

Ребёнок 5 лет заболел остро. Повысилась температура до 38,9⁰С, состояние резко ухудшилось: плачет, стал вялым, была однократная рвота, отказывается от еды, боли в животе и во время мочеиспускания. Моча мутная.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.

Задача 7

На амбулаторном приеме в поликлинике девочка 8 лет. Её мать рассказала, что 3 месяца назад ребёнок перенес эпидемический паротит в тяжёлой форме. Через некоторое время после болезни мать заметила, что девочка стала много пить жидкости (до 5 л в сутки), часто и обильно мочится. Несмотря на хороший аппетит, похудела, последние 10 дней стала вялой, жалуется на головные боли.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.

Задача 8

Ребенок 6 лет находится в санатории с мамой, Вы медсестра санатория. Ночью мама ребенка обратилась к Вам за помощью, т.к. у ребенка появился лающий кашель, температура тела 37,0⁰С.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.

Задача 9

Ребенок 6 мес. поступает на стационарное лечение в детское отделение с диагнозом: железодефицитная анемия, среднетяжелая форма; дистрофия по типу гипотрофии I ст. Жалобы на беспокойный сон, стул со склонностью к запорам, дефицит массы тела, бледность кожи и слизистых. Ребенок родился с массой 3200 г. С 1 мес. ребенок на вскармливании неадаптированными смесями, получает прикорм в виде каши 2-3 раза в день. Соки и фруктовое пюре употребляет в пищу нерегулярно. Ребенок вял, капризен. Кожа и слизистые бледные. За кормление съедает 100 мл пищи. Имеет дефицит массы тела 16%, ЧДД 46 уд. в мин., пульс 140 уд. в минут. Подкожно-жировой слой истончен на животе, груди, конечностях.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.

Задача 10

На прием к участковому педиатру обратилась мать с ребенком 4-х лет. После осмотра был выставлен диагноз: энтеробиоз. Жалобы на зуд в перианальной области, боли в животе, снижение аппетита, тошноту, нарушение сна, отмечается также ночное недержание мочи. Девочка со слов матери стала капризной, раздражительной. Заболела около 2-х недель назад. Девочка активная, кожные покровы бледные, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, вокруг ануса следы расчесов.

Вопросы:

1. Определить проблемы ребенка.