|
|||
Государственное автономное образовательное учреждениеСтр 1 из 2Следующая ⇒ Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Крым «Евпаторийский медицинский колледж» План занятия(практическое)№7 Тема занятия: Антигистаминные средства. План лекции: 1 Антигистаминные средства. 2 Принцип действия антигистаминных препаратов, показание к применению. 3 Побочные эффекты. Гистамин: Был открыт и синтезирован в начале ХХ века. Вскоре была установлена его роль в развитии аллергических реакций. Еще в 1910 г. было показано, что внутривенное введение гистамина вызывает расширение сосудов и бронхоспазм. Первые препараты были получены в 40-х г прошлого века, многие используются по сей день. Гистамин – это естественный амин, синтезируемый из аминокислоты гистидина, и содержащийся в тучных клетках (90%)и базофилах (10%) в неактивной связанной форме. В ЦНС гистамин находится в пресинаптических окончаниях гистаминергических нейронов и является неромедиатором. Механизм действия. Существуют 1,2,3 рецепторы. Воздействуя на Н1-рецепторы, Г активирует в клеточной мембране фосфолипазу С, расщепляющую фосфатидилинозитол с освобождением инозитол-3-фосфата и диацетилглицерола, способствующих освобождению кальция из ретикулума гладкомышечных клеток, что приводит к сокращению. ЦНС пресинаптические, при их возбуждении снижается высвобождение из нервных окончания ряда медиаторов. Сокращение гладкой мускулатуры бронхов, артериол, венул, кишечника, матки. Возникает бронхоспазм, ограничивается возврат крови к сердцу, уменьшается сердечный выброс, усиливается трансудацияжидкой части плазмы, сгущается кровь, понижается АД, кожный зуд, жжение и боль (раздражение чувствительных рецепторов кожи). Либераторы гистамина – Блокаторы Н2-рецепторов, морфин, кодеин, омнопон, этанол, рентгеноконтрастные вещества, атропин, тубокурарин. Псевдоаллергические реакции.
|
|||
|