Задача № 48.. Задача № 49.

Задача № 48.

Вы - фельдшер ФАПа. При проведении патронажа к ребенку 3-х месяцев мама предъявила жалобы, что малыш 3-й день плохо сосет грудь из-за заложенности носа. Сегодня ведет себя беспокойно, периодически плачет, особенно при сосании,

При осмотре: состояние удовлетворительное, t тела 37,2°С, из носа необильное серозное отделяемое. Зев чистый. При надавливании на трагусы — гримаса, плач. При аускультации дыхание пуэрильное, ЧДД 35 р. в 1 мин., PS НО уд, в mm, Живот мягкий, стул, мочеиспускание без особенностей,

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Ваша тактика.

3. Назначьте лечение.

4. Продемонстрируйте технику закапывания капель в уши и постановки согревающего компресса на ухо ребенку грудного возраста на фантоме,

Острый ринит (серозные выделения из носа), на фоне которого развился 2-сторонний катаральный отит, т.к. у детей грудного возраста слуховая труба короткая и широкая расположена горизонтально, а ее внутреннее отверстие расположено близко к хоанам, поэтому инфекция из полости носа легко попадает в нее. Консультация педиатра и ЛОР-врача.

Лечение:

- закапывание капель в уши (например, спиртовой раствор фурациллина) 1-2 капли 3 раза в день;

- полуспиртовый согревающий компресс на уши;

- в нос нафтизин, галазалин — 1 -2 капли 3-4 раза в день.

Техника закапывания капель в уши и постановка согревающего компресса на ухо ребенку грудного возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 49.

Вы — фельдшер ДДУ, оформляете мальчика 7 лет в школу, В течение прошедшего года ребенок перенес ветряную оспу, Прошел осмотр по скрининг-программе - патологии не выявлено, полость рта санирована. Жалоб со стороны родителей на ребенка нет. Сок и аппетит не нарушен. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. ЧДД - 20 в мин., пульс 90 в мин., АД 100/65 ммрт.ет. Стул и мочеиспускание в норме. В настоящее время масса тела 22,5 кг, рост 122 см, окружность груди 60 ем

1 .Оцените физическое развитие ребенка.

2. Оцените функциональное состояние и степень резистентности организма,

3. Определите, к какой группе здоровья откосится ребенок.

4. Продемонстрируйте технику проведения антропометрических измерений детям старшего возраста.

1.Оценку физического развития проводить по центильным или сигмальным таблицам

2.Число дыхательных движений, частота сердечных сокращений и АД соответствуют норме, отклонений в поведении нет;, при проведении скрининг-программы патологии не выявлено, поэтому функциональное состояние хорошее, степень резистентности средняя (одно острое заболевание за год).

3.Учитывая данные анамнеза, оценку физического, нервно -психического развития, степень резистентно ста, функциональное состояние органов и систем; отсутствие хронических заболеваний у ребенка, можно отнести его к 1 группе здоровья. Ребенок по всем критериям здоров.

4.Техника проведения антропометрических измерений детям старшего возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.

⇐ Предыдущая 29 30 31 32 333435 36 37 38 Следующая ⇒