Главная Контакты Случайная статья Автоматизация Антропология Археология Архитектура Биология Ботаника Бухгалтерия Военная наука Генетика География Геология Демография Деревообработка Журналистика Зоология Изобретательство Информатика Искусство История Кинематография Компьютеризация Косметика Кулинария Культура Лексикология Лингвистика Литература Логика Маркетинг Математика Материаловедение Медицина Менеджмент Металлургия Метрология Механика Музыка Науковедение Образование Охрана Труда Педагогика Полиграфия Политология Право Предпринимательство Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радиосвязь Религия Риторика Социология Спорт Стандартизация Статистика Строительство Технологии Торговля Транспорт Фармакология Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Черчение Экология Экономика Электроника Электротехника Энергетика
	Техника закрытого пеленания новорождённого»   Лист оценки технологии простой медицинской услуги «Техника закрытого пеленания новорождённого» Станция Педиатрия   ФИО________________________________________ № участника_________________________________ Дата ________________________________________     № Элемент действия	Действие	Оценка действий			Итого
Не выполнено	Выполнено в не полном объеме		Выполнено в полном объеме
	I.Подготовка к манипуляции Цель: •создать оптимальные температурные условия для ребенка;	Сказать
	• создать ребенку максимальный комфорт.
	Показания: • защита ребенка от потери тепла; • предупреждение загрязнения постельного белья	Сказать
	Противопоказания: • недоношенность II—IV степени; • возраст старше 3 мес.	Сказать
	Оснащение:  инструментальный столик пеленальный стол; • фланелевая и тонкая пеленки; • тонка пеленка для шапочки; • подгузник марлевый; • резиновые перчатки; • емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь. Емкости с пакетами для утилизации отходов класса Б • медицинская документация, ручка.	Сказать
	Обязательные условия: • использовать метод свободного пеленания (оставляется небольшое пространство в пеленках для свободного движения ребенка); --шапочку надевать только после ванны и на время прогулок; --правильная фиксация пеленок («замочек» расположен спереди -- исключить образование грубых складок, наличие булавок, пуговиц и т.п.	Сказать
	Возможные проблемы: • беспокойство из-за складок пеленок, • потертости кожи при нарушении техники пеленания, • перегревание или переохлаждение, • тугое пеленание нарушает дыхание, кровообращение, пищеварение.	Сказать
	Подготовить необходимое осна­щение	Сказать
	Обработать руки гигиеническим способом: А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.	Сделать
	Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.	Сделать
	В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.	Сделать
	Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.	Сделать
	Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.	Сделать
	Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.	Сделать
	Осушить руки.	Сделать
	Надеть перчатки.	Сделать
	Обработать пеленальный столик дез. Раствором, ветошь поместить в контейнер с дез средством.	Сделать
	Снять перчатки, утилизировать в отходы класса Б	Сделать
	Обработать руки гигиеническим способом: А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.	Сделать
	Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.	Сделать
	В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.	Сделать
	Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.	Сделать
	Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.	Сделать
	Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.	Сделать
	Осушить руки. Надеть перчатки	Сделать
	Уложить на пеленальном столе пеленки послойно (снизу вверх: фланелевая пеленка, тонкая пелен­ка для плечиков, марлевый подгузник).	Сделать
	Другую тонкую пеленку сложить вдвое по длине и положить выше уровня 1-й пелёнки для изготовления шапочки;	Сделать
	Для изготовления шапочки сложенный край необходимо подвернуть кзади на 15 см. углы верхнего края пелёнки сдвинуть к центру, соединить их.	Сделать
	Нижний край сложить несколько раз до нижнего края шапочки. Положить на уровне верхнего края 1-й пелёнки.	Сделать
	Распеленать ребенка в кроват­ке (при необходимости подмыть и осушить чистым полотенцем), положить на пеленальный стол	Сказать
	II.Выполнение манипуляции Надеть подгузник. Для этого необходимо: • уложить ребенка на пеленки так, чтобы широкое основание под­гузника приходились на область поясницы;	Сделать
	• провести нижний край подгузни­ка между ножками ребенка;	Сделать
	Примечание:марлевый подгузник можно заменить одноразовым	сказать
	Завернуть ребенка в тонкую пеленку, закрыв плечи ,проведя ее через подмышечную  впадину	Сделать
	• другим краем обернуть ребенка;	Сделать
	• подвернуть нижний край пелен­ки, оставив пространство для сво­бодного движения остатки пеленки рыхло поместить между ножками ребенка	Сделать
	Надеть на ребенка подготовленную «шапочку»	Сделать
	Запеленать ребенка в теплую пеленку: • расположить ребенка на флане­левой пеленке так, чтобы ее верх­ний край располагался на уровне козелка;
	• обернуть ребенка, для фиксации предыдущих пеленок;	Сделать
	• подвернуть нижний край пелен­ки так, чтобы оставалась свобод­ ное пространство для движения ножек ребенка;	Сделать
	• зафиксировать пеленку на 3-4 см. ниже сосков ребенка, «замочек» распо­ложить спереди	Сделать
	Уложить ребенка в кроватку	сказать
	III. Окончание манипуляции	Сделать
	Протереть рабочую поверхность пеленального стола дез. раствором.,ветошь сбрвасываем в емкость с дез средством	Сделать
	Снять перчатки.	Сделать
	Утилизировать в отходы класса Б	Сделать
	Обработать руки гигиеническим способом: А) Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.	Сделать
	Б) Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.	Сделать
	В) Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.	Сделать
	Г) Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.	Сделать
	Д) Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.	Сделать
	Е) Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.	Сделать
	Осушить руки.	Сделать
	Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.	Сделать сказать

Подпись эксперта                                                                        ___________________________________

Приложение

Рис.1. Изготовление шапочки для новорожденного

а) – складывание пеленки вдвое по длине;

б) – подвертывание сложенного края пеленки;

в) – сдвижение верхнего края пеленки к центру;

г) – складывание нижнего края пеленки;

д) – изготовленная шапочка.

Рис. 2. Пеленание в родовспомогательном учреждении

а) – последовательность размещения пеленок, «шапочки»,

б) – проведение подгузника между ног ребенка,

в, г) – пеленание туловища и конечностей с отделением стоп, фиксация «шапоски» (косынки),

д, е, ж) – фиксация предыдущих слоев пеленкой.