Тестовый контроль

Тестовый контроль

1.Какое из перечисленных суждений в отношении диагностики острого лейкоза правильно:

А)диагноз можно поставить при наличии соответствующих жалоб (быстрая утомляемость, потеря массы тела);

Б) диагноз можно поставить при наличии определенных клинических синдромов- геморрагического, анемического, септико-некротического;

В) диагноз можно поставить при обнаружении бластной трансформации костного мозга(например, бластов 20% и более);

Г) диагноз можно поставить при нахождении в биоптате лимфоузла клеток Березовского-Штенберга.

2.Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?

А)острый лимфобластный лейкоз;

Б) острый промиелоцитарный лейкоз;

В)острый монобластный лейкоз;

Г)эритромиелоз

3.Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?

А) количество бластов в стерильном пунктате менее 5%;

Б) количество бластов в стерильном пунктате менее 2%;

В) количество бластов в стерильном пунктате менее 3%;

Г) количество бластов в стерильном пунктате менее 1%.

4.Для какого острого лейкоза типично поражение мозговых оболочек:

А)острый монобластный;

Б)острый мегакариобластный;

В) острый эритромиелоз;

Г) острый миелобластный;

Д) острый лимфобластный.

5.Мальчик 20 лет жалуется на боли в горле при глотании, кровоточивость десен, слабость, потливость. Болен в течении 3 недель, бледен, пальпируются умеренно увеличенные переднешейные и заднешейные лимфоузлы. Зев гиперемирован, отмечаются язвенно-некротические налеты на миндалинах, десна разрыхления. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. Температура -38,3° С. В крови: Нb-800 г/л, лнйкоциты-15 тысяч, бластные клетки-76%,. СОЭ-37 мм/час. Диагноз?

А)ангина Венсана

Б) хронический лимфолейкоз

В) острый лейкоз

Г)апластическая анемия

Д)инфекционный мононуклеоз

6.При наличии какого признака диагноз острого лейкоза становится очевидным?

А)анемия

Б) язвенно-некротические поражения

В)увеличение лимфоузлов

Г)бластемия в периферической крови и костном мозге

Д)гемморрагии

7.Больная 26 лет. Внезапно появилась слабость, лихорадка, головная боль, поставлен диагноз-грипп. В течение нескольких дней температура нормализовалась, больная чувствует себя удовлетворительно. В крови: Нb-131 г/л, ЭР-4,5 млн., Лейк-19,9 тысяч, миелолейкоза.-1%, юных-10%, П-12%, С-28%, Л-44%, М-3%, СОЭ-15 мм/ч. Предварительный диагноз?

А) хронический лимфолейкоз

Б)острый лимфолейкоз

В)лимфогранулематоз

Г)лимфоцитов

Д)лейкемиях реакция

8.Больной 33 года, в течении месяца беспокоит слабость, t-до 38,8°.Лечился антибиотиками без эффекта, бледность кожных покровов, в остальном без особенностей, в крови: Нb-80 г/л, ЭР-2,0 млн, лейк-2,3 тысяч, СОЭ-50 мм/час,тромб.-100 тысяч. Какое исследование наиболее важно для уточнения диагноза?

А)стернальная пункция

Б) определение уровня сывороточного железа в крови

В)подсчет лейкоцитарной формулы

Г)анализ кала на скрытую кровь

Д)ирригоскопия

9.Больной 27 лет, обратился на ФАП по поводу множественных петехиальных кровоизлияний на коже и слизистых в крови: Нb-100 г/л, ЭР-3,1 млн, лейк-41 тысяч, наблюдается лейкемическое зияние, тромб.- 15 тысяч,СОЭ-46 мм/ч. Диагноз?

А) гемофилия

Б)лейкемоидная реакция

В)острый лейкоз

Г) апластическая анемия

Д)все выше перечисленные

10.Выздоровление от острого лейкоза это:

А)клинико-гематологическая ремиссия-3 года

Б) клинико-гематологическая ремиссия-более 5 лет

В) клинико-гематологическая ремиссия-2 года

Г) клинико-гематологическая ремиссия-1 год

11.При каком лейкозе определяется Филадельфийская хромосома?

А)острый миелобластный лейкоз

Б) хронический миелолейкоз

В) хронический лимфолейкоз

12.Как меняется индекс щелочной фосфатазы при хроническом миелолейкозе?

А) снижается

Б) увеличивается

В) не изменяется

13. Что является клеточным субстратом хронического лимфолейкоза?

А)лимфобласты

Б)лимфоциты

В)миелоидный

14.При каком лейкозе отмечается базофильно-эозинофильная ассоциация?

А)острый миелобластный лейкоз

Б) хронический миелолейкоз

В)хронический лимфолейкоз

15.Характеристика лимфоузлов при хроническом лимфолейкозе верно все,кроме:

А)генерализованной увеличение лимфатических узлов

Б)узлы не спаяны между собой и с кожей, с подлежащей клетчаткой

В)одинаковая мягко-эластическая консистенция

Г)гладкая поверхность

Д)без рубцов и свищей

Е) безболезненные

Ж)болезненные

16.Что напоминает картина крови при терминальной стадии хронического миелолейкозе?

А)картину острого лейкоза

Б)лейкемоидную реакцию

В)аплазия кроветворения

17.Ведущий клинический признак хронического миелолейкоза:

А) увеличение селезёнки

Б)увеличение печени

В)гепатоспленомегалия

Задача1

Больной,27 лет, около года отмечает усталость, потливость, тяжесть в левом подреберье, особенно после приема пищи. Объективно: увеличение селезёнки, печени. В крови: эритроциты-3,2×1012/л, гемоглобин-100 г/л, ЦП-0,87, лейкоциты-112×109/л, бласты-7%, эозинофилы-5%, миелоциты-15%,юные гранулоциты-16%, палочкоядерные-10%, сегментоядерные-45%, лимфоциты-2%,ретикулоциты-0,3%, тромбоциты-420×109/л, СОЭ-25 мм/ч. Какой наиболее вероятный диагноз?

А.Истинная полицитемии

Б.Цирроз печени

В.Хронический лимфолейкоз

Г.Острый лейкоз

Д.Хронический лейкоз

Задача2

Больной 20-ти лет прошёл курс полихимиотерапии по поводу острого лимфобластного лейкоза. Какая морфологическая картина крови может свидетельствовать о наступлении полной клинико-гематологической ремиссии?

А.Содержание бластных клеток до 15%

Б. Содержание бластных клеток до 1%

В. Содержание бластных клеток до 10%

Г. Содержание бластных клеток до 5%

Д. Отсутствие бластных клеток

Задача3

Больной ,50 лет, жалуется на лёгкую утомляемость, снижение аппетита, ночную потливость, дискомфорт в животе, потерю массы тела. Объективно: бледность кожи, гепатоспленомегалия, в периферической крови-значительный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, базофильно-эозинофильная ассоциация, анемия, тромбоцитопения. Какой из приведенных ниже результатов обследования больного подтверждает предыдущий диагноз хронического миелолейкоза?

А. Наличие филадельфийской хромосомы

Б.Тени Боткина-Гкмпрехта

В. Повышенный уровень щелочной фосфатазы

Г. Сниженный уровень циан кобаламина

Д. Тональная трехростковая гипоплазия костного мозга с мегакариобластный

⇐ Предыдущая 12