Об установленном расхождении в количестве и качестве при приемке продукции (товара)

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Акт утверждаю: _________________________________________________________________

М.П.

Организация____________________________________________________________________

Предприятие____________________________________________________________________

Область (край, республика)________________________________________________________

АКТ

Об установленном расхождении в количестве и качестве при приемке продукции (товара)

"___"____________ 20___г.

1. Место составления акта и приемки продукции (товара) ______________________________

______________________________________________________________________________

2.Время начала приемки продукции (товара) ________________________________________

Время окончания приемки ______________________________________________________

3.Лица, участвующие в составлении акта:

Должностные лица получателя ___________________________________________________

______________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, должность)

Представитель отправителя (изготовителя), другой организации (предприятия), общественности________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, место работы, должность)

_______________________________________________________________________________

Действующий на основании удостоверения от __________ № _________________________

Выданного______________________________________________________________________

(на основании какого документа или решения выдано удостоверение)

Указанные выше лица ознакомлены с правилами приемки продукции (товаров)

по количеству и качеству

4. Наименование и адреса: _________________________________________________________

а)товарополучателя_______________________________________________________________

б) поставщика по счету____________________________________________________________

в) (изготовителя) _______________________________________________________________ 5. Дата и номер телефонограммы (телеграммы) о вызове представителя отправителя (поставщика, изготовителя)_______________________________________________________

6. Основание отгрузки (договор, сделка, заказ)_______________________________________

7. Счет-фактура поставщика, № ___________________________________________________

8. Дата и номер транспортной накладной __________________________________________

9. Вагон (контейнер) №____________________________________________________________

10. Станция отправления (пристань, порт) и дата отправления _________________________ 11. Станция назначения и время прибытия груза ______________________

12. Время выдачи груза органом транспорта __________________________

13. Время вскрытия вагона, контейнера, автофургона и других опломбированных транспортных средств___________________________________________________________

14. Время доставки продукции на склад получателя _________________________________

15. Номер и дата коммерческого акта «____» от _______________ 202_ г.

16. Условия хранения продукции на складе получателя до ее приемки _________________

______________________________________________________________________________

18. Дата и место вскрытия тары_________________________________________________

19. Состояние тары и упаковки в момент осмотра продукции, содержание наружной

маркировки тары и другие данные, на основании которых можно сделать вывод

в чьей упаковке предъявлена продукция - отправителя или изготовителя ______________________________________________________________________________

20. Наличие или отсутствие упаковочных ярлыков и пломб на отдельных местах_________

_______________________________________________________________________________

21. За чьим весом или пломбами отгружена продукция_________________________________

22. Исправность пломб, описание оттисков__________________________________________

23. Определение количества продукции (товара) производилось_________________________

________________________________________________________________________________

24. При приемке продукции (товара) установлено:

Наим.

товара

Ед. изм.

По документу отправителя

Фактически установлено

Оказалось негодных

Недостача

Излишки

К-во

Цена

Сумма

К-во

Цена

Сумма

К-во

Сумма

К-во

Сумма

К-во

Сумма

25. Основание выборочной проверки________________________________________________

26. Способ определения количества недостающей продукции (товара)__________________

27. Описание дефектов продукции (товара), обнаруженных при приемке с указанием количества продукции (товара), имеющей эти дефекты________________________________

_______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

28. Другие данные, подтверждающие расхождения____________________________________

_______________________________________________________________________________

29. Заключение о причинах и месте образования недостачи или брака___________________

_______________________________________________________________________________

30. Лица, участвующие в приемке продукции (товара), предупреждены об ответственности за подписание акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.

31. Приложения к акту (ненужное зачеркнуть):

а) Копии сопроводительных документов на _______ листах

б) упаковочные ярлыки _______листах

в) пломбы от тарных мест ______ штук

г) Документ удостоверяющий полномочия

представителя ______ листах

д) Акт об установленном расхождении ______ листах

Подписи членов комиссии:

1. _________________ 2. ____________________

3. _________________ 4. ____________________

12 Следующая ⇒