ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

атеросклероз - хроническое заболевание, возникающее в результате нарушения жирового и белкового обмена, характеризующееся поражением артерий эластического и мышечно-эластического типа в виде отложений в интиме липидов, белков и реактивного разрастания соединительной ткани с образованием бляшек.

Этиологические факторы: • гиперхолестеринемия, гормональные нарушения, артериальная гипертония, • психоэмоциональный стресс, метаболические нарушения стенок артерий, • наследственность, дисбаланс между содержанием липопротеидов высокой плотности и • липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Сущность заболевания, локализация: инфильтративно-дистрофический процесс во внутренней оболочке сосудов эластического и мышечно-эластического типов.

Фазы развития: долипидная, липоидоз, липосклероз, атероматоз, атерокальциноз. Анатомические проявления: а) липидные пятна и полосы; б) склеротические бляшки; в) атероматозные бляшки; г) обызвествление бляшек.

Клинико-морфологические формы болезни: • атеросклероз аорты; • атеросклероз венечных артерий сердца (сердечная форма, ишемическая болезнь сердца); • атеросклероз артерий головного мозга (мозговая форма, цереброваскулярная болезнь); • атеросклероз артерий почек (почечная форма); • атеросклероз артерий кишечника (кишечная форма); • атеросклероз артерий нижних конечностей.

Осложнения: • аневризма аорты, ее разрыв; • инфаркты и кровоизлияния в головной мозг; • гангрена кишечника; • гангрена конечности; • симптоматическая почечная гипертония.

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Сущность болезни: хроническое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления нейрогенного происхождения, не связанного с первичным повреждением какого-либо органа

Формы по течению: доброкачественная и злокачественная

Стадии болезни: 1) доклиническая; 2) распространенных изменений артерий и артериол; 3) вторичных изменений органов в связи с изменениями артерий.

Морфологические изменения: 1 стадия - компенсаторная гипертрофия стенки левого желудочка, спазм артериол, гиперплазия мышечного слоя и эластичных структур артерий; 2 стадия - гипертрофия миокарда, артериолы - плазмопропитывание, фибриноидный некроз, гиалиноз артерии - эластофиброз и атеросклероз; 3 стадия - гипертрофия миокарда, первично-сморщенные почки, инфаркты, атеросклероз артерий, артериолосклероз;

Клинико-морфологические формы: • сердечная (ИБС или хроническая сердечная недостаточность как следствие декомпенсации гипертрофированного сердца); • мозговая (цереброваскулярная болезнь); • почечная; • смешанная. Осложнения: уремия, разрыв аорты, пневмония, декомпенсация гипертрофированного сердца.

12 Следующая ⇒