Алгоритм действий при остановке сердечной деятельности

5. Алгоритм действий при остановке сердечной деятельности

- мероприятия по восстановлению проходимости воздухоносных путей и ИВЛ (рот в рот, маска – мешок).

- закрытый массаж сердца. Соотношение дыхания и компрессии при базовой реанимации 2:30, при расширенной 2:15 (для улучшения венозного возврата приподнять ноги, проводить вставочные абдоминальные компрессии или использовать «кардиопомп»)

- обеспечить доступ для введения лекарственных препаратов (попытка венепункции 60-90 сек; введение препаратов в мышцы дна полости рта, у интубированного ребенка – эндотрахеально, внутрикостно).

- введение лекарственных препаратов:

- адреналин 0,1 % 0,01 мг/кг вводить 3-5 мин.

- атропин 0,1 % 0,01-0,02 мг/кг, при брадикардии менее 60 с признаками неэффективной периферической нагрузки

- 4% бикарбонат натрия 1-2 ммоль/кг (при подтвержденном декомпенсированном ацидозе, гиперкалиемии, с 15 мин. Реанимационных мероприятий).

- кальций 20-30 мг/кг (при гипокальциемии, гиперкалиемии, отравлении блокаторами кальциевых каналов)

- Электрокардиография для исключения фибрилляции желудочков и электрической активности без пульса ( электромеханической диссоциации) – любые … активность кроме фибрилляции и желудочковой пароксизмальной тахикардии)

- При фибрилляции желудочков:

- кордарон 5 мг/кг, лидокаин 1-1.5 мг/кг

- При … исключать гиповолемию, напряженный пневмоторакс, тампонаду сердца.

⇐ Предыдущая 12