Гематология.

Гематология.

Задача №1,

Назовите основные лечебные мероприятия при гемоартрозе коленного сустава у больного с гемофилией. Заместительная терапия – концентрированный фактор VIII или IX 40 ед\ кг, пункция сустава, аспирация крови, в\с гидрокортизон.

Задача №2.

Назовите неотложные мероприятия при носовом кровотечение у больного с ИТП. Покой, неподвижность, положение сидя, местно холод. Дицинон 5 -10 мг \ кг\ сутки или в\в 5 мл в 100мл физ. Р- Ра. Е-АКК (трасилол, контрикал, ПАМБА) в\в 0,2 г \кг, преднизолон 2 мг\кг, или иммуноглобулин G 0,4 г\кг. Местно: гемостатическая губка, тампон с 0,1% адреналином, Е-АКК, феракрилом, перекисью водорода.

Задача №3.

Назовите принципы терапии почечного кровотечения у больного с гемофилией.

концентрированный фактор VIII или IX 40 ЕД \ кг, преднизолон 1 мг \ кг, постельный режим, не назначать Е – АКК.

Задача №4.

Назовите основные направления неотложной терапии при ДВС – синдроме.

Профилактика коагулопатии потребления, лечение II и III стадии ДВС на фоне выраженных клинических признаков, ведение восстановительного периода.

Задача №5.

Назовите неотложные мероприятия при кровотечении у больного с гемофилией В.

концентрированный фактор IX 60 ЕД \кг, трансамин в\в капельно на физ. Р-ре от 7 до 14 лет 2,0 г, 4-6 лет – 1,3 г, 2-3 года 0,3 – 0,7 г, до 1 года 0,15 – 0,4 г.

Задача №6.

Назовите алгоритм лечения анемии тяжелой степени тяжести.

Этиология, если Fe дефицитная парентерально препараты железа, феррум лек до 1 года 10 – 15 мг, 1-3 года 25-50мг, 3-7 лет 50 мг, старше 7 лет 100 мг в\в, аскорбиновая кислота, витамин Е и А. Заместительная гемотрансфузионная терапия по витальным показаниям.

Задача №7.

Назовите основные лечебные мероприятия при судорожном синдроме.

Положение больного, проходимость дыхательных путей, реланиум 0,5% - 0,05 мл\кг в\м, диазепам 0,1 мг\кг в\в, фенобарбитал 10-20 мг\кг в\в, оксибутират натрия (ГОМК) 20% 0,5 мл\кг на 10% глюкозе в\в медленно.

Задача №8.

Назовите принципы терапии при «красной лихорадке».

Физические методы охлаждения, обильное питье(на 0,5 -1 литр больше возрастной нормы), ибупрофен 5 -10 мг\кг, парацетамол 10 -15 мг\кг, литическая смесь: анальгин 50% 0,01 мл до года , 0,1 мл\год старше года, димедрол 0,1 мл\год, но – шпа 0,1 мл\год.

Задача №9.

Назовите принципы терапии при «белой лихорадке».

Но – шпа или папаверин 1 мг\кг внутрь, 2% раствор папаверина 0,1 – 0,2 мл\год , но – шпа 0,1 мл\год, 0,25% р-р дроперидола 0,1 – 0,2 мл\кг в\м, жаропонижающие средства.