Таблица: тип круглые черви. Класс: собственно круглые черви: геогельминты.

Таблица: тип круглые черви. Класс: собственно круглые черви: геогельминты.

Название цестоды	Острица детская. Enterobius vermicularis	Аскарида Ascaris lumbicoides	Власоглав. Trichocephalus trichiurus	Кривоголовка. Ancilostoma duodenale et Necator americanus.	Угрица кишечная. Strongyloides stercoralis
Заболевание	Энтеробиоз	Аскаридоз	Трихофацелез	Анкилостомидоз	Стронгилоидоз
Заражение	Аутоинвазия, реинвазия – заражение ч/з руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи перианальной области и ч/з загрязненное белье.	Алиментарное – яйца со зрелой личинкой из почвы или с махами попадаю на руки, овощи, ягоды, с которыми заносятся в рот.	Алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.	Алиментарное – личинки вместе с овощами, ягодами и грязными руками заносятся в рот. Активное парентеральное – личинки активно внедряются ч/з кожу, при ходьбе босиком по почве.	Алиментарное – поедая плохо обработанное мясо (чаще свиней).
Локализация	Илеоцекальная область	Тонкий кишечник	Слепая и восходящая к-ка	Тонкий кишечник	Тонкий к-ка, протоки желчные и панкреатич
Строение	Небольшая нематода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм - хвостовой конец тела заострен. На переднем конце видно небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение.	Длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой. На головном конце 3 крупных губы. Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка в брюшную сторону.	Тонкий гельминт длиной 2-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут, имеет длинный пищевод (1/2 длинны тела) – для проникновения в подслизист и сосания крови. Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.	Длина 1-2 см бледно-розового цвета. Головной конец имеет ротовую капсулу с 4 зубцами у анкилостомы и 2 режущие пластинки у некатора. У самцов на хвостовом конце есть колоколовидное расширения кутикулы (половая бурса, или сумочка). Сосут кровь, могут менять места прикрепления.	Мелкая прозрачная нитевидная нематода, раздельнополая, длина до 2-3 мм. Каждая самка откладывает около 50 яиц в сутки.
Яйца/личинки	Бесцв, продолговатые, асимметричные, одна сторона более плоская, другая более выпуклая, оболочка, тонкая, гладкая.	Неправильной формы, шершавые, желто-коричнев. У оплодотв внутри зароды-шевая клетка. Созревают в почве при t ≈25⁰C – 25 дней	Форма лимон или бочонок с бесцветными пробками на полюсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная. Созре-вают в почве при t ≈30⁰C 30 дн	У анкилостом и некатора неотличимы: овальные, бесцветные, с закругленными концами внутри 4-8 бластомеров. В течение суток в испражнен превращаются в личинки	Из яиц в к-ке выходят рабдитовидные (неинвазион) личинки, задний конец тела заострен, пищевод имеет два вздутия
Хозяева	Промежуточных хозяев нет, личинки развиваются в основном хозяине – в основном человек или в почве.
Жизненный цикл	Личинки с рук → в рот → кишечник → превращаются в половозрелых → самки выползают ч/з задний проход ночью → на коже прианальной области откладывает яйца с клейкую жидкостью и кислотами обмена → ч/з 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазион → попадают на руки и белье. Живет 2 мес.	Инвазион яйца ч/з рот → тонкий к-к → личинка → проникает в венозную систе-му → с кровью ч/з воротную вену → печень (5-ый день) → легкие (8-10-ый день миграции) → разрывают капилляры и попадают в просвете альвеол → инфиль-траты и клиника пневмонии → ч/з бронхи в глотку и заглатываются в к-к (14-15 день миграции) → ч/з 3 мес – половозрелые. Живет год	Яйца с овощами → в к-ке выходят личинки → проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут → попадают в просвет к-ка → достигают толстой к-ки → закрепляются и превращаются в течение месяца во взрослую стадию → питается кровью и тканевой жидкостью слизистой → яйца с испражен попадают в почву → созревают 30 дней. Живет несколько лет.	Личинки с овощами ч/з рот → через стенку к-ка проникают в венозрую систему или из почвы активно проникают ч/з кожу в венозную систему → попадает в легкое и через капилляр альвеолы попадает а его просвет, вызовет клинику пневмонии → попадает в глотку и со слюной достигает 12-перстной к-ки → превращаются во взрослую форму → прикрепляется к стенке и выделяет антикоагулянты и питается кровью. Могут менять места присасывания. Живет 5-15 л.	Рабдитовидные личинки в почве за 1-4 дня превращ в филяриевидные (инвазион) → проникают активным путем ч/з кожу в вены или с грязными овощами → по венозной системе ч/з легкое в глотку и заглатываются в к-к → проникают в желчн и панкреатические ходы и крипты тонкого к-ка. Также яйца в к-ке могут достигать зрелости и совершать миграцию.
Диагностика	Соскоб: утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам	Поиск личинок в мокроте в период миграции и яиц в свежевыделенных испражнениях.	Микроскопия испражнений (методами обогащения + мазок по методу Като)	Обнаружение яиц в испражнениях после обогащения. И поиск личинок в мокроте в период миграции.	Учитывают высокую эозинофилия. Поиск личинок в мокроте и дуоденальном содержимом.

составитель: Дмитрий Никишин

⇐ Предыдущая 1 2 34