Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Кровохарканье



 

ВАРИНТ I.

1. При общем осмотре больного оценивается:

1. Состояние сознания

2. Положение больного

3. Телосложение (конституция)

4. Температура тела

5. Антропометрические данные

 

2.Индекс массы тела рассчитывается как:

1. Отношение объем талии/объем бедра

2. Рост (см) - вес (кг)

3. Отношение рост (м)/вес (кг)

4. Отношение вес (кг)/рост (см2)

5. Отношение вес (кг)/рост (м2)

3.При исследовании кожи можно обнаружить:

1. Следы расчесов

2. Желтушную окраску

3. Геморрагические высыпания

4. Ксантелазмы

5. Койлонихии

4.Ортопноэ – это:

1. Пассивное положение

2. Вынужденное положение сидя или лежа с высоко приподнятым изголовьем

3. Активное положение

4. Вынужденное положение лежа на животе

5. Вынужденное положение лежа на спине

 

5.Маркерами злоупотребления алкоголем могут быть:

1. Гигантский паротит

2. Контрактура Дюпюитрена

3. Гинекомастия
4. Тремор рук

5. Бочкообразная грудная клетка

 

6.Для больных с заболеванием легких характерны жалобы:

1. Кашель

2. Боль в грудной клетке, связанная с актом дыхания

3. Одышка, приступы удушья

4. Кровохарканье

5. Рвота «кофейной гущей»

 

7.Боль в грудной клетке при заболеваниях органов дыхания характеризуется:

    1. Вовлечением в патологический процесс плевры

    2. Связью с фазами дыхания

    3. Усилением при сгибании в здоровую сторону

    4. Хорошим купирующим эффектом нитроглицерина

    5. Ослаблением после появления в плевральной полости жидкости

 

8. Пальпация грудной клетки позволяет определить:

1. Дыхательные движения

2. Резистентность грудной клетки

3. Болезненные места

4. Голосовое дрожание

5. Бронхофонию

 

9.Ослабление голосового дрожания может наблюдаться при:

1. Пневмотораксе

2. Экссудативном плеврите

3. Гидротораксе

4. У тяжелых, ослабленных больных

5. Выраженном ожирении

 

10.При перкуссии грудной клетки можно определить:

1. Ясный легочный звук у здорового человека

2. Притупление перкуторного звука при уменьшении воздушности легочной ткани

3. Тупой перкуторный звук при выпоте в плевральную полость

4. Тимпанический звук при синдроме легочного уплотнения

5. Коробочный перкуторный звук при увеличении содержания

воздуха в легких.

 

11.Тимпанический оттенок перкуторного звука может определяться во всех случаях, кроме:

1. При инфильтрации легочной ткани

2. При повышенной воздушности легких

3. При наличии воздуха в плевральной полости

4. При гидротораксе

5. Над полостью в легком, заполненной воздухом

 

12.Свидетельством патологического процесса в легких являются

следующие аускультативные феномены:

1.Жесткое дыхание

2. Пуэрильное дыхание

3. Бронхиальное дыхание над долей легкого

4. Везикулярное дыхание

5. Удлиненный выдох

 

 

13. К причинам ослабления везикулярного дыхания относят:

1. Скопление жидкости в плевральных полостях

2. Утолщение плевры

3. Наличие воздуха в плевральной полости

4. Обтурационный ателектаз

5. Эмфизема легких

 

14.Влажные хрипы:

1. Возникают в бронхах, при наличии в них жидкого экссудата

2. Выслушиваются при воспалении слизистой бронхов

3. Выслушиваются при застойных явлениях в малом круге

кровообращения

4. Выслушиваются при пневмонии

5. Изменяют характер или исчезают после покашливания

 

15.В отношении шума трения плевры верны следующие утверждения:

1. Образуется при трении измененных плевральных листков

2. Выслушивается одинаково на вдохе и выдохе

3. Не меняется при кашле

4. Выслушивается только на выдохе

5. Выслушивается только на вдохе

 

16.В отношении жесткого дыхания правильны положения:

1. Является разновидностью патологического везикулярного дыхания

2. Одинаково звучны вдох и выдох

3. Связано с неравномерным утолщением стенок бронхов

4. Обычно выслушивается при бронхите

5. Относится к побочным дыхательным шумам

 

17.Синдром гипервоздушности легких характеризуют:

1. Усиленная бронхофония

2. Коробочный звук при перкуссии

3. Бочкообразная грудная клетка

4. Увеличение дыхательной экскурсии нижнего легочного края

5. Симметричное ослабление голосового дрожания

 

18.Для синдрома бронхиальной обструкции характерно:

1. Удлиненный выдох

2. Сухие свистящие хрипы

3. Индекс Тиффно < 70%

4. Уменьшение ЖЕЛ

5. Индекс Тиффно >71%

 

19 Для синдрома уплотнения легкого характерно:

1. Может развиваться у больных с пневмонией

2. Голосовое дрожание ослаблено

3. Тупой звук или притупление при перкуссии

4. Усиление бронхофонии

5. Бронхиальное дыхание при аускультации

 

20.Для пневмоторакса типично:

    1. Отставание половины грудной клетки при дыхании

    2. Голосовое дрожание не проводится

    3. Усиление бронхофонии         

    4. Тимпанит - при перкуссии

    5. Дыхание резко ослаблено или не проводится

 

21.Признаками наличия выпота в плевральной полости являются

все, кроме:

1. Одышка

2. Тупой перкуторный звук

3. Влажные звучные хрипы

4. Ослабление голосового дрожания

5. Отсутствие дыхательных шумов

 

22.Для синдрома Пикквика характерно:

1. Развивается у больных с ожирением

2. Сонливость

3. Полицитемия с высоким уровнем гемоглобина

4. Формирование легочной гипертонии с развитием хронического

легочного сердца

5. все ответы правильные

 

23.Для хронической дыхательной недостаточности характерно:

1. Развивается у больных с хроническими заболеваниями легких

2. Одышка

3. «Теплый» цианоз

4. Выделяют 4 типа дыхательной недостаточности: обструктивный, рестриктивный, смешанный, альвеолярно-капиллярный блок

5. Акроцианоз

 

24.При рестриктивной дыхательной недостаточности жизненная емкость легких:

    1. Снижена

    2. Не изменена

    3. Увеличена

    4. Не имеет значения

    5. Всегда снижается параллельно со снижением объема 

        форсированного выдоха

 

25.Легочную гипертонию характеризуют:

1. Может развиваться у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких

2. Гипоксия и гипоксемия – основные факторы развития легоч-

ной гипертонии

3. АД в a.рulmonale > 25/15 мм рт.ст.

4. Неэффективность применения кислорода

5. Акцент II тона на a.рulmonale, расширение легочной артерии рентгенологически

 

26. К развитию хронического легочного сердца могут привести следующие заболевания:

1. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

2. Хронический обструктивный бронхит

3. Синдром Пикквика

4. Бронхиальная астма тяжелого течения

5. Очаговая пневмония

 

27.Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии

является:

1. Стафилококк

2. Пневмококк

3. Кишечная палочка

4. Клебсиелла

5. Легионелла

 

28.Какие факторы предрасполагают к развитию пневмоний:

1. Пожилой возраст

2. Сахарный диабет

3. Длительная терапия цитостатиками, кортикостероидами

4. ВИЧ инфекция

5. Нарушение глотания, поперхивание

 

29.При долевой пневмонии в стадию разгара можно выявить все, кроме:

1. Усиление голосового дрожания

2. Тупость при перкуссии

3. Ослабление бронхофонии

4. Бронхиальное дыхание

5. Крепитация

 

30.Особенностями атипичной пневмонии являются:

    1. Возбудителем выступают легионелла, микоплазма, хламидии

    2. Возбудителем выступают грибы

    3. Является преимущественно интерстициальной пневмонией

    4. Острое начало с постоянной лихорадкой

5.Часто стертая клиническая картина, субфебрилитет, внелегочные проявления

 

31. К факторам риска нозокомиальных пневмоний относятся:

    1. Курение

    2. Хронический обструктивный бронхит

    3. Сахарный диабет

    4. Пребывание в отделении интенсивной терапии

    5. Оперативные вмешательства на органах брюшной полости

 

32.При физическом исследовании больного с долевой пневмонией в стадию разгара можно определить:

    1. Усиление голосового дрожания

    2. Ослабление голосового дрожания

    3. Тупой перкуторный звук

    4. Бронхиальное дыхание

    5. Крепитация

 

33. Больной, 35 лет, госпитализирован с жалобами на озноб, лихорадку, колющие боли в грудной клетке справа, усиливающиеся при дыхании. Заболел остро. При аускультации на пораженной стороне выслушивается бронхиальное дыхание, бронхофония резко усилена. При перкуссии можно определить:

    1. Притупление перкуторного звука

    2. Тупой перкуторный звук

    3. Тимпанический перкуторный звук

    4. Ясный легочный звук

    5. Шум трения плевры

 

 

34.Геморрагические экссудаты могут развиваться при:

1. Травмах грудной клетки

2. Туберкулезе легких

3. Злокачественных новообразованиях плевры

4. Пневмококковых пневмониях

5. Хроническом бронхите

 

35.При исследовании больного с экссудативным плевритом можно выявить:

    1. Ослабление голосового дрожания над экссудатом

    2. Усиление голосового дрожания над экссудатом

    3. Тупой перкуторный звук над экссудатом

    4. Ослабленное везикулярное дыхание над экссудатом

    5. Бронхиальное дыхание над областью компрессионного ателектаза

 

 

36.Для приступа бронхиальной астмы не характерно:

1. Удлинение выдоха

2. Снижение индекса Тиффно

3. Затрудненное выделение мокроты

4. Эффект от введения В-2-адреностимуляторов

5. Влажные звонкие хрипы  

 

37.Осложнениями бронхиальной астмы могут быть:

1. Эмфизема легких

2. Тромбоэмболия легочной артерии

3. Дыхательная недостаточность обструктивного типа

4. Астматический статус

5. Гипоксемическая кома

 

38.Факторами, способствующими развитию хронического бронхита

являются:

1. Загрязнение окружающей среды различными полютантами

2. Курение

3. Инфекция

4. Пожилой возраст

5. Малоподвижный образ жизни

 

39. В отношении «немого» легкого правильны все положения, кроме:

1. Крайний вариант ослабления везикулярного дыхания

2. Крайний вариант ослабления бронхиального дыхания

3. Воздух не попадает в альвеолы

4. Возможные причины: астматический статус, ателектаз легкого

5. Требуется механическое восстановление бронхиальной проходимости

 

40.Для хронического обструктивного бронхита не характерно:

    1. Одышка

    2. Утренний кашель с мокротой

    3. Бронхиальное дыхание

    4. Сухие рассеянные хрипы

    5. Дыхательная недостаточность по рестриктивному типу

 

41.Для хронического бронхита верны следующие положения:

    1. Сопровождается структурным ремоделированием бронхов

    2. Присутствуют атипичные клетки в мокроте

    3. Клинически проявляется кашлем, выделением мокроты, одышкой

    4. Характеризуется диффузным поражением бронхиального дерева

    5. Имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии

 

42.Для астматического статуса характерно:

    1. Крайняя степень бронхиальной обструкции

    2. Неэффективность бронходилататоров

    3. Большое количество звонких крупнопузырчатых хрипов

    4. Картина «немого легкого»

    5. Большое количество сухих хрипов, слышимых на расстоянии

 

43. Клиническими проявлениями бронхоэктатической болезни являются:

    1. Кашель, усиливающийся при переходе из горизонтального в вертикальное положение

    2. Отделение мокроты «полным ртом» при пробуждении

    3. Кровохарканье

    4. Постоянная лихорадка

    5. чередование периодов обострения и ремиссии

 

44.Для прорыва абсцесса легкого в дренирующий бронх характерно:

1. Нормализация температуры тела

2. Появление большого количества зловонной мокроты с

прожилками крови

3. Нарастание лейкоцитоза в крови со сдвигом формулы влево

4. Нарастание признаков интоксикации

5. Горизонтальный уровень жидкости в полости абсцесса рент-

генологически

 

45.Осложнениями абсцесса легких могут быть:

1. Дыхательная недостаточность

2. Кровотечение

3. Эмпиема плевры

4. Рак легкого

5. Тромбоэмболия легочной артерии

 

 

46.К факторам риска, способствующим развитию рака легких относятся:

1. Курение



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.