Пульмонология

Пульмонология

001. В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение следующих методов и средств: а) инфузии растворов нитроглицерина; б) блокаторов кальциевых каналов; в) сердечных гликозидов;

г) антагонистов альдостерона; д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г,д

2) в,д

3) г,д

4) а, б, в

5) б, в, г

002. У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу усугубления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гной ной мокроты. Лечебная тактика:

1) введение больших доз эуфиллина

2) санационная бронхоскопия

3) терапия стероидными гормонами

003. Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются:
а) пневмококком; б) стафилококком; в) легионеллой; г) микоплазмой; д) грамотрицательной флорой.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в, г

2) г,д

3) б,д

4) а,д

5) в,д

004. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

1) пенициллином

2) кефзолом

3) эритромицином

4) тетрациклином

5) гентамицином

005. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

1) при поступлении в стационар

2) через 2-3 дня и более после госпитализации

3) после выписки из стациона

006. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, мип.п ни, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько
дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Укажите наиболее вероятную причину пневмонии:

1) клебсиелла

2) легионелла

3) микоплазма пневмонии

4) палочка Пфейффера

5) золотистый стафилококк

007. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальныс пневмонии; а) пневмококк; б) вирусы;

в) микоплазма; г) стафилококк; д) риккетсии. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, г 3) а, г 5) б, в, д

2) б, г 4) в, д

008. У больного со СПИДом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких. Какие препараты следует назначить больному?

а) пенициллин; б) ампициллин; в) триметоприм; г) сульфаметоксазол; д) стрептомицин.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в,д 3) г, д 5) б, в, г, д

2) в, г 4) а, б, в, г, д

009. В каких случаях возможно развитие пневмоцистной пневмонии: а) состояние после пересадки почки; б) хронический алкоголизм; в) СПИД; г) первичный иммунодефицит; д) острый лейкоз с нейтропенией. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) все варианты правильные

2) а, б, в
3)г,д

4) а, в, г

5) а,д

010. Какие состояния предрасполагают к развитию абсцесса легкого? а) злоупотребление алкоголем;

б) СПИД; в) наркомания; г) инородное тело в бронхе; д) нейтропения при гемобластозах.
Выберите правильную комбинацию ответов:

1) все ответы правильные 3) а,д 5) а,г

2) а, в, г 4) а, в, д

011. 40-летнему больному с абсцессом легких при неэффективности оксациллина следует назначить антибиотик:

1) пенициллин

2) гентамицин

3) ампициллин

4) амфотерицин

5) стрептомицин

012. Развитие абсцесса легкого вызывают микроорганизмы:
а) пневмококк; б) золотистый стафилококк; в) клебсиелла; г) палочка Пфейффера; д) бактероиды. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б,в,д

2) а, б, в, г, д

3) г,д

4) в, г, д
5) б,д

013. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является:

1) клебсиелла

2) хлам ид ия

3) микоплазма

4) пневмококк

5) вирус простого герпеса

014. Из перечисленных спирограффических и пневмотахометрических показателей, как правило, снижаются при бронхиальной астме: а) жизненная емкость легких; б) форсированная жизненная емкость легких; в) максимальная вентиляция легких; г) мощность вдоха; д) мощность выдоха.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, д 3) б, в, д 5) а, б, в, д

2) б,д 4) в,д

015. Из перечисленных клинических признаков для больных с синдромом бронхиальной обструкции характерны: а) нарушение вдоха; б) нарушение выдоха; в) одышка; г) акроцианоз; д) диффузный цианоз. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, в, г 3) а, б 5) б,д

2) б, в, г, д 4) б, в, д

016. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?

1) экспираторная

2) инспираторная

3) смешанная

017. Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на р₂-адренорецепторы легких?

а) адреналин; б) эфедрин; в) шадрин (изопротеренол); г) сальбутамол; д) еротек.
Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в, г, д 3) а, г, д 5) г,д

2) б, г, д 4) б, г

018. Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам? а) эуфиллин;

б) платпфиллин; в) адреналин; г) атропин; д) ипратропиум бромид.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, г, д 3) а, б 5) г, д

2) б, г, д 4) а, б, г

019. Назовите ['^-аюнпепл, которые обладают пролонгированным действием:

1) сальбутамол

2) беротек

3) сальметерол

020. Беродуал - это:

1) адреномиметик

2) холинолитик

3) комбинация адреномиметика и холинолитика

021. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции? а) хронический обструктивный бронхит; б) бронхиальная астма; в) сердечная астма;

г) обструктивная эмфизема легких; д) тромбоэмболия легочной артерии.

Выберите правильную комбинацию:

1) б, в 3) все ответы правильные 5) а, б, в, г

2) а, б, г, д 4) а, б, в

022. Какие положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы, правильные?

а) часто развивается в пожилом возрасте; б) сочетается с другими атоническими заболевания
ми; в) повышен уровень IgE в крови; г) понижен уровень IgE в крови; д) характерна эозинофилия крови. Выберите правильную комбинацию:

1) б, в, г, д 3) а, д 5) б, в, д

2) в, д 4) а,в,д

023. Какие препараты оказывают бронхоспастическое действие?
а) пропранолол; б) гистамин; в) гидрокортизон; г) простагландины F2a; д) лейкотриены С, D, Е.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, д 3) а, г, д 5) г, д

2) а, б 4) а, б, г, д

024. В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться (7|-;ШТ111 рИМСМП?

1) сердечная астма

2) синдром бронхиальной обструкции токсического генеза

3) эмфизема легких

4) лимфогранулематоз

5) эхинококкоз легких

025. С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего иифекционнозависимой бронхиальной астмой, могут использоваться препараты: а) изосорби-
да динитрат; б) нифедипин; в) пропранолол; г) каптоприл; д) эуфиллии.

Выберите правильную комбинацию:

1) г,д 3) а, г, д 5) а, д

2) а, б, г, д 4) б, д

026. Какие положения, касающиеся астмы физического усилия, верны? а) возникает во время физической нагрузки; б) возникает после физической нагрузки; в) чаще развивается при
вдыхании сухого воздуха; г) чаще развивается при вдыхании влажного воздуха; д) в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку. Выберите правильную комбинацию:

1) а, г 3) б, в 5) а, г, д

2) а, б, д 4) а, д

027. Занятия какими видами спорта чаще провоцируют приступы астмы физического усилия? а) бег на длинные дистанции; б) плавание; в) велосипедный спорт; г) бег на лыжах; д) водное поло.

Выберите правильную комбинацию:

1) а, в, г 3) б, д 5) а, б

2) а, б, в, г 4) а, г

028. Какие лекарственные препараты могут ухудшить состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы? а) беродуал; б) теофиллин; в) теофедрин; г) дитэк; д) антастман.
Выберите правильную комбинацию:

1) а, б 3) а, в, д 5) в;д

2) а, б, г 4) б, в, д

029. Какой антиангинальиый перпарат следует назначить больному стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и гипертонической болезнью?

1) нитросорбид

2) пропранолол

3) метопролол

4) иедипин

5) ринитролонг

030. Какие лекарственные препараты являются основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой? а) антибиотики; б) глюкокортикоиды; в) кромогликат натрия; г) недокромил натрия; д) теофиллин. Выберите правильную комбинацию:

1) б, в, г 3) б,д 5) а, б,д

2) а, б 4) в, г

031. Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой бронихальной астмой?

1) ежедневное введение противовоспалительных препаратов

2) нерегулярные ингаляции Р2~^агонистов короткого действия

3) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного
действия

4) частое применение системных глюкокортикоидов

032. Какая терапия используется для лечения больных с бронхиальной астмой средней тяжести течения?

а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции р_г-агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия.

Выберите правильную комбинацию:

1) а, б 3) б 5) а, в

2) а, б, в 4) б, в

033. Какая терапия используется для течения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции Рг-агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия; г)частое применение системных глюкокортикоидов. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в 3) в, г 5) а, б

2) б, г 4) а, в, г

034. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:

1) максимальный объем воздуха, который попадает в легкие
при вдохе

2) максимальный объем воздуха, который выходит из легких
при выдохе

3) максимальный объем воздуха, который попадает в легкие
при вдохе и выходит при выдохе

035. Какое изменение индекса Тиффно характерно для обструктивных заболеваний легких?

1) снижение

2) увеличение

036. Какое изменение индекса Тиффно характерно для рестриктивных заболеваний легких?

1) снижение

2) увеличение

037. Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах? а) кандидоз ротоглотки; б) язвы желудочно-кишечного тракта; в) дисфония; г) стероидный диабет;

д) частые инфекции носоглотки.
Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в

2) а, б, г, д

3) все ответы правильные

4) а,д

5) а,6,д

038. Какие симптомы характерны для бронхоэктатической болезни? а) артралгии; б) «барабанные палочки»;

в) кашель с гнойной мокротой; г) сухой кашель; д) кровохарканье. Выберите правильную комбинацию:

1) а, в, д

2) в,д

3) все ответы правильные

4) в, г, д

5) б, в,д

039. При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью?

1) бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови

2) хронический гнойный бронхит

3) прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора ai-антитрипсина

4) экзогенный фиброзирующий альвеолит

5) бронхолегочный аспергиллез

040. При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье?
а) тромбоэмболия легочной артерии; б) бронхоэктатическая
болезнь; в) рак легкого; г) митральный стеноз; д) эмфизема
легких. Выберите правильную комбинацию:

1) а, в 3) а, б, в 5) а, б, в, г

2) б, в 4) а, в, г, д

041. Какие препараты следует назначить больному с хроническим бронхитом и легочной гипертензией?

а) нитросорбид; б) каптоприл; в) нифедипин; г) сердечные гликозиды; д) длительная кислородотерапия.

Выберите правильную комбинацию:

1) б, г 3) а,в,д 5) г,д

2) б, в, г 4) все ответы правильные

042. Какой препарат нежелателен в лечении 50-летнего больного хроническим гнойно-обструктивным бронхитом в фазе обострения, эмфиземой легких, ДН II?

1) антибиотики пеиициллинового ряда

2) содовые ингаляции

3) ингаляции трипсина

4) ацетилцистеин внутрь

5) препарат полимикробной вакцины - бронхомунал

043. Какие положения, касающиеся хронического бронхита, являются верными?

а) диффузное заболевание дыхательных путей; б) характеризуется обратимой обструкцией;

в) характеризуется необратимой обструкцией; г) наличие кашля с мокротой на протяжении по крайней мере 3 месяцев в году в течение 2 лет и более; д) приступы удушья. Выберите правильную комбинацию:

1) а, в, г 3) а, в, д 5) а, в, г, д

2) а, б, г 4) в, г, д

044. Наиболее информативными критериями гипертрофии правого желудочка являются: а) выраженное отклонение оси ORS вправо; б) смещение переходной зоны вправо; в) смещение переходной зоны влево;

г) S-тип ЭКГ. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, г 3) б, г 5) а, в

2) а, в, г 4) а, г

045. При каких заболеваниях, протекающих с поражением легких, эффективен плазмаферез?

а) идиопатический фиброзирующии альвеолит; б) саркоидоз; в) синдром Гудпасчера; г) системная
красная волчанка; д) первичный амилоидоз. Выберите правильную комбинацию:

1) б, д 3) в, д 5) а, в, г

2) все ответы правильные 4) б, в, д

046. Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких? а) лечение антибиотиками; б) паразиты; в) экзема; г) аллергический бронхолегочный аспергиллез. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, г 3) а, б, в, г 5) б, в

2) б, в, г 4) б, г

047. Какие паранеопластические проявления наблюдаются при бронхогенном раке? а) увеличение шейных лимфоузлов; б) синдром Иценко-Кушинга; в) лихорадка; г) гипертрофическая остеоартропатия; д) дисфония. Выберите правильную комбинацию:

1) б, г 3) а, в, г, д 5) в, г, д

2) все ответы правильные 4) а, б, г, д

048. При опухолях каких органов ннаболее часто наблюдается лнмфогенный канцероматоз? а) почки; б) щитовидной железы; в) кости; г) молочной железы; д) предстательной железы.

Выберите правильную комбинацию:

1) все ответы правильные

2) б, г, д

3) б, в, г, д

4) г,д

5) а, б, д

049. При каких состояниях может появиться плевральный выпот?
а) деструктивный панкреатит; б) цирроз печени с портальной гипертензией; в) поддиафрагмальный абсцесс; г) дивертикулез тонкого кишечника; д) опухоль яичников.

Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, в, д 3) а,в,д 5) г, д

2) в, д 4) все ответы правильные

050. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит? а) туберкулез;

б) опухоль; в) травма грудной клетки; г) тромбоэмболия легочной артерии.

Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, в, г 3) а, б, г 5) б, в, г

2) а, б 4) а, г

051. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживаются эозинофильные выпоты? а) пневмония; б) туберкулез; в) опухоли; г) глистные инвазии; д) травма. Выберите правильную комбинацию:

1) б, в, г 3) все ответы правильные 5) а, г

2) б, в, г, д ) г

052. Дли какого заболевания наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате?

1) туберкулез

2) опухоль

3) ревматоидный артрит

4) димфолейкоз

5) пневмония

053. При каких заболеваниях наблюдается повышение уровня амилазы в плевральной жидкости? а) панкреатит; б) туберкулез; в) злокачественная опухоль; г) перфорация пищевода; д) ревматоидный артрит. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, д 3) а, в, д 5) а, в, г

2) а,д 4) а,б,д

054. Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?

1) влажные хрипы

2) сухие хрипы на вдохе

3) сухие хрипы на выдохе

055. Дли обструктивного бронхита характерна эмфизема:

1) гипертрофическая

2) вторичная деструктивная, диффузная

3) острое вздутие легких

4) парасептальная

5) первичная

056. Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением:

1) бронхиальной астмы

2) хронического катарального бронхита

3) хронического обструктивного бронхита

4) очаговой пневмонии

5) хронического фиброзирующего альвеолита

057. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:

1) острые заболевания дыхательной системы

2) хронические болезни бронхолегочного аппарата

3) функциональное перенапряжение аппарата дыхания

4) возрастная инволюция эластической ткани легких

5) дефицит ai-антитрипсина

058. Основное патогенетическое значение в развитии инво л ютивной эмфиземы легких имеют:

1) дефицит а_гантитрипсина

2) острые болезни аппарата дыхания

3) хронические болезни бронхолегочного аппарата

4) функциональное перенапряжение аппарата дыхания

5) деградация эластической ткани легкого

12 Следующая ⇒