Правильный ответ: д

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Правильный ответ: д

009. Какой наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных острым инфарктом миокарда?

а) мерцательная аритмия

б) ранние желудочковые экстрасистолы

в) групповые желудочковые экстрасистолы

г) политопные желудочковые экстрасистолы

д) наджелудочковые экстрасистолы

Правильный ответ: б

010. У больного ОИМ (передне-перегородочный) на ЭКГ: периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса неправильной, полиморфной формы, затем компенсаторные паузы. Какое осложнение инфаркта миокарда?

а) полная атриовентрикулярная блокада

б) желудочковая тахикардия

в) узловая экстрасистолия

г) суправентрикулярная тахикардия

д) желудочковая экстрасистолия

Правильный ответ: д

011. Наиболеее эффективным препаратом для купирования политопной желудочковой экстрасистолии при инфаркте миокарда является:

а) хинидин

б) новокаинамид

в) кордарон

г) финоптин

д) лидокаин

Правильный ответ: д

012. Причиной мерцательной аритмии могут быть заболевания: 1) НЦД 2) ревматизм 3) ИБС 4) тиреотоксикоз 5) дилатационная кардиомиопатия. Выберите:

а) 1, 2, 3

б) 3, 4, 5

в) 1, 2, 4, 5

г) 1, 2, 3, 4

д) 2, 3, 4, 5

Правильный ответ: д

013. При мерцательной аритмии частота сокращений желудочков зависит:

а) от скорости проведения импульса по предсердиям

б) от скорости проведения импульса от эндокарда к эпикарду левого желудочка

в) от скорости проведения импульса по волокнам Пуркинье

г) от состояния синоатриальной проводимости

д) от рефрактерного периода атриовентрикулярного соединения

Правильный ответ: д

014. Что характерно для мерцательной аритмии?

а) частота желудочковых комплексов более 120 в минуту

б) отсутствие зубцов Р

в) наличие преждевременных комплексов QRS

г) укорочение интервалов PQ

д) наличие дельта-волны

Правильный ответ: б

015. Все относительно трепетания предсердий является справедливым, за исключением:

а) частота сокращений предсердий составляет 160-200 в минуту

б) частота сокращений предсердий составляет 240-350 в минуту

в) вагусные приемы могут уменьшить число сокращений желудочков

г) эффективным методом лечения является электроимпульсная терапия

Правильный ответ: а

016. Что не верно для мерцания предсердий?

а) ревматический митральный порок-наиболее частая причина в молодом и среднем возрасте

б) имеется повышенный риск эмболии

в) лечение дигоксином не показано

г) при развитии данной аритмии больным с пороками сердца показаны антигулянты

Правильный ответ: в

017. Что не верно для трепетания предсердий?

а) предсердный ритм обычно 200-400 в минуту

б) может вызывать или усиливать сердечную недостаточность

в) волны трепетания лучше всего видны в отведениях II, III, avF

г) дигоксин способен предупреждать рецидивы

Правильный ответ: г

018. При мерцательной аритмии наблюдается следующее, кроме:

а) разные промежутки между желудочковыми комплексами

б) возможен дефицит пульса

в) зубцы Р отсутствуют

г) имеются регулярные предсердные комплексы в форме «пилы»

д) могут быть волны фибрилляции предсердий

Правильный ответ: г

019. Какое осложнение наблюдается при мерцательной аритмии?

а) тромбоэмболический синдром

б) инфаркт миокарда

в) гипертонический криз

Правильный ответ: а

020. У больного, страдающего митральным пороком сердца, после ангины появились частые предсердные экстрасистолы. Чем грозит данное нарушение ритма?

а) развитием недостаточности кровообращения

б) появлением мерцательной аритмии

в) появлением коронарной недостаточности

г) всем выше перечисленным

д) ничем из перечисленного

Правильный ответ: б

021. При лечении тахисистолической формы мерцательной аритмии в случае отсутствия эффекта от препаратов наперстянки добавляют одно из перечисленных ниже средств:

а) эуфиллин

б) нифедипин

в) беллоид

г) метопролол

д) изадрин

Правильный ответ: г

022. У больного с постоянной формой мерцательной аритмии без признаков сердечной недостаточности частота сокращений желудочков колеблется от 60 до 75 в минуту. При нагрузке отмечается учащение ритма до 140-160 в минуту. Назначение?

а) дигоксина

б) метопролол

в) хинидина

г) панангина

Правильный ответ: б

023. Какой препарат наиболее показан для урежения желудочкового ритма при тахисистолическом мерцании предсердий?

а) кордарон

б) верапамил (изоптин

в) дигоксин

г) новокаинамид

Правильный ответ: в

024. Что из следующего не является причиной синусовой тахикардии?

а) лихорадка

б) тиреотоксикоз

в) синдром Кушинга

г) острая сердечная недостаточность

д) хроническая сердечная недостаточность

Правильный ответ: в

025. Нарушением ритма при инфаркте миокарда, наиболее часто приводящим к развитию фибрилляции желудочков, является:

а) суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия

б) мерцательная тахиаритмия

в) желудочковая пароксизмальная тахикардия

г) синусовая тахикардия

д) полная атриовентрикулярная блокада

Правильный ответ: в

026. У больного внезапно возник приступ сердцебиения (160 в минуту), который врач купировал массажем каротидного синуса. Приступ сердцебиения скорее всего был обусловлен:

а) синусовой тахикардией

б) пароксизмальной мерцательной аритмией

в) пароксизмальным трепетанием предсердий

г) пароксизмальной наджелудочковой тахикардией

д) пароксизмальной желудочковой тахикардией

Правильный ответ: г

027. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия характеризуется следующими признаками, кроме:

а) внезапное начало и прекращение

б) комплексы QRS не уширены

в) полиурия в конце приступа

г) частота сердечных сокращений до 120 в минуту

д) может быть купирована при массаже каротидного синуса

Правильный ответ: г

028. Для пароксизмальной предсердной тахикардии характерно все, кроме:

а) ритм 150-220 в минуту

б) провоцирующими факторами могут быть кофе, алкоголь, табак

в) благоприятный эффект может быть получен от массажа каротидного синуса

г) пропранолол (обзидан) дает отрицательный эффект

Правильный ответ: г

029. Для пароксизмальной узловой тахикардии характерны все признаки, кроме:

а) внезапное учащение сердечных сокращений до 160-220 ударов в минуту

б) сохранение правильного ритма

в) отсутствие волны Р перед желудочковыми комплексами

г) комплексы QRS не уширены

д) расширенные, деформированные желудочковые комплексы

Правильный ответ: д

030. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия: 1) может быть при функциональных и органических поражениях сердца 2) показано применение лидокаина 3) рефлекторные пробы + 4) желудочковые комплексы не изменены 5) показано применение финоптина.

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4, 5

в) 1, 2, 3, 4

г) 2, 4, 5

д) 1, 3, 4, 5

Правильный ответ: д

031. Больной ОИМ (задний), потерял сознание, покрылся холодным потом. Кожа бледная, холодная. Тоны сердца глухие, ритмичные. Пульс 180 АД 80/40. ЭКГ: широкие желудочковые комплексы неправильной формы. Осложнение?

а) фибрилляция желудочков

б) желудочковая экстрасистолия

в) узловая тахикардия

г) частичная атриовентрикулярная блокада

д) желудочковая тахикардия

Правильный ответ: д

032. Какое нарушение ритма не характерно для интоксикации сердечными гликозидами?

а) атриовентрикулярная блокада

б) блокада ножек пучка Гиса

в) частая политопная желудочковая экстрасистолия

г) желудочковая бигеминия

д) синусовая брадикардия

Правильный ответ: б

033. У больного с диагнозом ИБС острый трансмуральный передне-перегородочный инфаркт миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

а) строфантин

б) лидокаин

в) обзидан

г) финоптин

д) дигоксин

Правильный ответ: б

034. Назовите препарат, используемый для лечения желудочковой пароксизмальной тахикардии:

а) изоптин

б) лидокаин

в) изадрин

г) атропин

д) дигоксин

Правильный ответ: б

035. Массаж каротидного синуса с целью попытки купирования пароксизма целесообразен:

а) при трепетании предсердий

б) при фибрилляции предсердий

в) при наджелудочковой тахикардии

г) при желудочковой тахикардии

д) при трепетании желудочков

Правильный ответ: в

036. При приступе пароксизмальной желудочковой тахикардии какой из препаратов применять нельзя?

а) строфантин

б) лидокаин

в) новокаинамид

г) этацизин

д) кордарон

Правильный ответ: а

037. Препаратом выбора для купирования пароксизма желудочковой тахикардии является:

а) верапамил

б) лидокаин

в) дигоксин

г) новокаинамид

д) обзидан

Правильный ответ: б

038. Купирования пароксизма при массаже каротидного синуса можно ожидать:

а) при фибрилляции предсердий

б) при трепетании предсердий 1:1

в) при желудочковой тахикардии

г) при узловой тахикардии

д) при трепетании желудочков

Правильный ответ: г

039. Массаж каротидного синуса при тахикардии 184 в минуту с правильным ритмом привел к урежению ритма до 80 в минуту. Какой наиболее вероятный диагноз?

а) синусовая тахикардия

б) трепетание предсердий с блоком 2:1

в) пароксизмальная тахикардия

г) пароксизмальная предсердная тахикардия

д) мерцание предсердий

Правильный ответ: г

040. При каких заболеваниях чаще всего встречается мерцательная аритмия? 1) ИБС 2) гипертрофическая кардиомиопатия 3) митральный стеноз 4) тиреотоксикоз 5) миокардит. Выберите:

а) 1, 3, 4

б) 2, 3, 5

в) 1, 2, 3

г) 2, 3, 4

д) 1, 2, 4

Правильный ответ: а

041. В основе дыхательных нарушений при НЦД лежит один из следующих патогенетических механизмов:

а) бронхоспазм

б) гипервентиляция

в) легочная гипертония

г) бронхиальная обструкция

д) сердечная недостаточность

Правильный ответ: б

042. Каковы причины парестезий, судорог в пальцах рук и стоп при НЦД?

а) гипокалиемия

б) гиперкалиемия

в) гипервентиляция и алкалоз

г) сладж-синдром на периферии

д) гипернатриемия

Правильный ответ: в

043. Когда возникают боли в сердце у больных НЦД?

а) в начале физической нагрузки

б) на высоте физической нагрузки

в) после физической нагрузки

г) при малейшей физической нагрузке

д) при систематическом занятии физическими упражнениями

Правильный ответ: в

044. Указать, какое из приведенных расстройств дыхания характерно для НЦД:

а) чувство нехватки воздуха и частое поверхностное дыхание

б) экспираторная одышка, свистящие хрипы

в) выраженное тахипноэ, влажные хрипы

г) дыхание типа Чейн-Стокса

д) дыхание Куссмауля

Правильный ответ: а

045 Какой из перечисленных ниже симптомов не характерен для НЦД?

а) головная боль

б) боли в сердце

в) тремор конечностей

г) похолодание конечностей

д) экспираторная одышка

Правильный ответ: д

046 У мужчины НЦД с небольшим повышением АД и болями в области сердца. После злоупотребления алкоголем появились кризовые состояния симпато-адреналового характера. Какой из перечисленных симптомов не имеет отношения к ним?

а) полиурия

б) тахикардия

в) тремор конечностей

г) повышение АД

д) потеря сознания

Правильный ответ: д

047 Девушка с 13 лет страдает НЦД, в связи с чем неоднократно обследовалась в стационаре. Все симптомы характерны для НЦД, кроме:

а) обморочные состояния

б) экзофтальм

в) тенденция к тахикардии

г) нервозность

д) систолический шум на основании сердца

Правильный ответ: б

048. Мужчина в течение 10 лет страдает НЦД, служил в армии, в настоящее время работает официантом. Все ниже перечисленные синдромы характерны для НЦД, кроме:

а) лабильность АД

б) повышенная утомляемость

в) чрезмерная потливость

г) головокружение

д) выпадение волос

Правильный ответ: д

049. У женщины был установлен диагноз НЦД, студент обнаружил при осмотре ряд объективных симптомов, один из которых оказался ошибочным. Все из перечисленных симптомов характерны для НЦД, кроме:

а) экстрасистолы

б) субфебрилитет

в) систолический шум в точке Боткина

г) красный стойкий дермографизм

д) увеличение размеров сердца

Правильный ответ: д

050. При НЦД могут наблюдаться следующие нарушения сердечного ритма, кроме:

а) синусовая тахикардия

б) синусовая аритмия

в) экстрасистолия

г) мерцание предсердий

д) синусовая брадикардия

Правильный ответ: г

051. У больной НЦД. В течение нескольких часов отмечает слабость, головокружение. При осмотре: низкое АД, слабый нитевидный пульс, температура нормальная. Какой тип криза у больной?

а) симпатоадреналовый

б) вагоинсулярный

в) смешанный

г) водно-солевой

д) эпилептиформный

Правильный ответ: б

052. При НЦД могут встречаться перечисленные ниже синдромы, за исключением:

а) тахикардиальный

б) гипертонический

в) церебральная энцефалопатия

г) респираторных расстройств

д) астенический

Правильный ответ: в

053. Чем проявляется вегетативно-дистонический синдром при НЦД?

а) отрицательные Т в грудных отведениях на ЭКГ

б) кардиалгия

в) ощущение нехватки воздуха

г) вегетативно-сосудистые пароксизмы симпато-адреналового генеза

д) бессоница

Правильный ответ: г

054. У больного НЦД нет: 1) увеличения границ сердца 2) диастолического шума 3) застойной сердечной недостаточности 4) изменений в клинических и биохимических анализах крови. Выберите комбинацию ответов:

а) 1, 3

б) 1, 4

в) 2, 3

г) 1, 2, 3, 4

Правильный ответ: г

055. Клинические проявления НЦД легкой степени тяжести: 1) болевой синдром выражен умеренно 2) в лекарственной терапии не нуждается 3) трудоспособность снижена или временно утрачена 4) отсутствуют вегето–сосудистые кризы. Выберите комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4

б) 2, 3, 4

в) 1, 3, 4

г) 2, 4

Правильный ответ: а

056. Виды вегето-сосудистых кризов при НЦД, кроме:

а) симпатоадреналовые

б) вагоинсулярные

в) водносолевые

г) смешанные

Правильный ответ: в

057. Температура при НЦД: 1) под языком равна температуре в подмышечных впадинах 2) субфебрильная температура, нет ознобов 3) под языком выше, чем в подмышечных впадинах 4) устойчива к антибиотикам, гормонам, НПВС. Выберите комбинацию ответов:

а) 1, 2

б) 1, 2, 4

в) 2, 3, 4

г) 2, 4

Правильный ответ: б

058. Какая из приведенных ниже электрокардиографических аномалий свойственна НЦД?

а) блокада левой ножки пучка Гиса

б) атриовентрикулярная блокада 2 ст.

в) признаки гипертрофии правого желудочка

г) в отведении V 1-5 слабонегативный Т

д) удлинение PQ

Правильный ответ: г

059. Врач какой специальности должен устанавливать диагноз НЦД?

а) терапевт

б) психиатр

в) эндокринолог

г) хирург

Правильный ответ: а

060. Больному НЦД показано назначение:

а) нитроглицерина

б) седуксена

в) дигоксина

г) капотена

д) кордарона

Правильный ответ: б

061. При митральном стенозе выслушивается:

а) усиленый первый тон и диастолический шум над верхушкой

б) усиленный первый тон и систолический шум над верхушкой

в) акцент второго тона и систолический шум над аортой

г) ослабление второго тона и диастолический шум над аортой

д) ослабление первого тона и систолический шум над верхушкой

Правильный ответ: а

062. При митральном стенозе границы сердца расширены:

а) вверх и вправо

б) вверх и влево

в) влево

г) вправо

д) не расширены

Правильный ответ: а

063. Усиленный первый тон и диастолический шум на верхушке характерны для:

а) митральной недостаточности

б) аортальной недостаточности

в) митрального стеноза

г) сложного аортального порока

д) стеноза легочной артерии

Правильный ответ: в

064. Причины недостаточности митрального клапана все перечисленные, за исключением:

а) ревматизм

б) сифилис

в) атеросклероз

г) ревматоидный артрит

д) инфекционный эндокардит

Правильный ответ: б

065. Что относится к главным критериям диагноза ревматизма?

а) кардит и ревмокардит

б) полиартрит

в) кольцевидная эритема

г) подкожные узлы

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

066. Укажите признаки характерные для ревматического полиартрита:

а) поражение крупных суставов необратимого характера

б) стойкость суставного синдрома

в) поражение крупных суставов, летучесть полиартрита, отсутствие необратимых изменений

г) поражение мелких суставов обратимого характера

д) начинается с поражения второго и третьего пястно фаланговых суставов

Правильный ответ: в

067. Ревмокардит характеризуется:

а) вовлечением в процесс преимущественно эндокарда

б) вовлеченим в процесс преимущественно миокарда

в) вовлечением в процесс эндокарда и перикарда

г) вовлечением в процесс всех оболочек сердца

д) вовлечением в процесс миокарда и перикарда

Правильный ответ: г

068. Что лежит в основе мигрирующего ревматического полиартрита?

а) остеопороз

б) артроз

в) синовит

г) остеосклероз

д) тендовагинит

Правильный ответ: в

069. Укажите ведущие аускультативные признаки митрального стеноза:

а) хлопающий первый тон на верхушке

б) акцент и расщепление второго тона над легочной артерией

в) постсистолический митральный щелчок

г) диастолический шум на верхушке сердца с пресистолическим усилением

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

070. Ведущие аускультативные признаки недостаточности аортального клапана: 1) убывающий диастолический шум с максимумом в точке Боткина 2) верно все 3) ритм “перепела” 4) шум Грехема-Стилла 5) двойной тон Траубе, двойной шум Дюрозье. Выберите:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 3, 4, 5

г) 1, 5

д) 1, 2, 3, 5

Правильный ответ: г

071. Для недостаточности аортального клапана характерны периферические симптомы:

а) «пляска каротид»

б) симптом Мюссе

в) симптом Ландорфи

г) пульс Корригана

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

072. Для стеноза аортального клапана характерно: 1) диастолический шума в т. Боткина 2) систолический ромбовидный шум справа от грудины 3) малый и медленный пульс, снижение АД 4) высокий и скорый пульс, повышение пульсового АД. Выберите комбинацию ответов:

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 1, 4

г) 1, 3

д) 3, 4

Правильный ответ: б

073. Какие из перечисленных признаков относятся к «абсолютным» при ревматизме?

а) ревматические узелки, кольцевидная эритема

б) мигрирующий полиартрит

в) хорея

г) кардит

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

074. Для ревматической кольцевидной эритемы характерно все, кроме

а) нечеткие внутренний края

б) слияние в причудливые формы

в) сопровождается зудом

г) проходит бесследно

д) верно все

Правильный ответ: в

075. Основными возбудителями инфекционного эндокардита в настоящее время являются:

а) стрептококки

б) стафилококки

в) стрептококки, стафилококки

г) граммотрицательные палочки

д) дрожжеподобные грибковые организмы

Правильный ответ: в

076. Перечислите «маски» инфекционного эндокардита:

а) почечные (по типу гломерулонефрита или инфаркта почки)

б) церебральные (по типу острого нарушения мозгового кровообращения, менингита)

в) гематологические (анемия)

г) сосудистые (по типу геморрагического васкулита, тромбангиита)

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

077. Возможные кожные проявления при инфекционном эндокардите:

а) петехии

б) геморрагические высыпания по типу “синяков”

в) узелки Ослера

г) кожные покровы бледные с иктеричным оттенком (цвета «кофе с молоком»)

д) возможно все перечисленное

Правильный ответ: д

078. Периферические «стигматы» инфекционного эндокардита: 1) узелки Ослера 2) пульс Корригана 3) симптом Мюссе 4) пятна Лукина. Выберите комбинацию ответов:

а) 1, 3

б) 1, 2

в) 1, 4

г) 3, 4

Правильный ответ: в

079. В каких случаях показано хирургическое лечение инфекционного эндокардита?

а) при развитии некорригируемой серд. недостаточности вследствие разрушения клапанов

б) при отсутствии эффекта от лечения высокими дозами антибиотиков

в) при возникновении инфекционного эндокардита на искусственном кла-пане

г) при прогрессирующем тромбоэмболическом синдроме

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

080. Диастолический шум при митральном стенозе:

а) иррадиирует в левую подмышечную область

б) лучше выслушивается в положении на правом боку

в) сопровождается третьим тоном

г) лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

д) лучше выслушивается в вертикальном положении

Правильный ответ: г

081. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?

а) систолический шум на верхушке сердца

б) ослабленный 1-й тон на верхушке

в) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

г) пресистолический шум на верхушке

д) ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа

Правильный ответ: г

082. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия может развиваться в результате:

а) ревматизма

б) инфаркта миокарда

в) травмы грудной клетки

г) инфекционного эндокардита

д) всех выше перечисленных заболеваний

Правильный ответ: а

083. При выраженной митральной недостаточности границы относительной сердечной тупости смещаются:

а) вправо и вверх

б) влево

в) влево и вверх

г) вправо

д) не смещаются

Правильный ответ: в

084. Систолический шум при митральной недостаточности проводится:

а) в правую подмышечную область

б) в левую подмышечную область

в) во втором межреберье справа

г) во втором межреберье слева

д) на мечевидный отросток

Правильный ответ: б

085. При митральной недостаточности выслушиваются:

а) ослабление первого тона и диастолический шум над верхушкой

б) усиление первого тона и систолический шум над верхушкой

в) усиление первого тона и диастолический шум над верхушкой

г) ослабление первого тона и систолический шум над верхушкой

д) неизмененный первый тон и систолический шум над верхушкой

Правильный ответ: г

086. Что может привести к развитию острой митральной недостаточности?

а) разрыв хорд

б) ишемия папиллярных мышц

в) инфаркт папиллярных мышц

г) все выше перечисленное

Правильный ответ: г

087. При митральной недостаточности имеется:

а) перегрузка объемом

б) перегрузка давлением

в) перегрузка объемом и давлением

г) перегрузки нет

Правильный ответ: а

088. Какой из перечисленных ниже симптомов не характерен для стеноза устья аорты?

а) ослабление первого тона на верхушке

б) проведение шума на сонные артерии

в) ромбовидный шум на ФКГ

г) снижение систолического давления

д) увеличение пульсового давления

Правильный ответ: д

089. Систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины возникает при:

а) аортальном стенозе

б) аортальной недостаточности

в) митральном стенозе

г) митральной недостаточности

д) пролапсе митрального клапана

Правильный ответ: а

090. Для аортальной недостаточности характерно:

а) снижение систолического давления

б) снижение диастолического давления

в) снижение систолического и диастолического давления

г) повышение систолического давления

д) повышение диастолического давления

Правильный ответ: б

091. Двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье определяются при:

а) выслушивании периферических сосудов

б) выслушивании митрального клапана

в) выслушивании аортального клапан

г) выслушивании трикуспидального клапана

д) выслушивании брюшного отдела аорты

Правильный ответ: а

092. При аортальной недостаточности имеется:

а) перегрузка давлением

б) перегрузка объемом

в) перегрузка объемом и давлением

г) перегрузки нет

Правильный ответ: в

093. Основные гемодинамические сдвиги при аортальной недостаточности обусловлены:

а) обратным током крови из аорты в левый желудочек во время систолы

б) обратным током крови из левого предсердия в левый желудочек во время диастолы

в) обратным током крови из левого предсердия в левый желудочек во время систолы

г) обратным током крови из аорты в левый желудочек во время диастолы

д) обратным током крови из аорты и левого предсердия во время систолы

Правильный ответ: г

094. Шум Корригана при аортальной недостаточности выслушивается:

а) на верхушке

б) над легочной артерией

в) над аортой

г) над мечевидным отростком

д) в точке Боткина Эрба

Правильный ответ: в

095. Шум Флинта при аортальной недостаточности выслушивается:

а) над аортой

б) на верхушке

в) над легочной артерией

г) над мечевидным отростком

д) в точке Боткина Эрба

Правильный ответ: б

096. Шум Корригана при аортальной недостаточности связан:

а) с относительной недостаточностью митрального клапана

б) с относительным стенозом устья аорты

в) с относительной недостаточностью трикуспидального клапана

г) с относительной недостаточностью клапана легочной артерии

д) с митральным стенозом

Правильный ответ: б

097. Шум Флинта при аортальной недостаточности обусловлен:

а) относительным стенозом митрального клапана

б) относительным стенозом устья аорты

в) относительной недостаточностью митрального клапана

г) относительной недостаточностью трикуспидального клапана

д) относительной недостаточностью клапанов легочной артерии

Правильный ответ: а

098. Какой порок сердца чаще развивается при инфекционном эндокардите?

а) митральная недостаточность

б) трикуспидальная недостаточность

в) митральный стеноз

г) аортальная недостаточность

д) незаращение межжелудочковой перегородки

Правильный ответ: г

099. Какой микроорганизм чаще всего может вызвать инфекционный эндокардит?

а) кишечная палочка

б) зеленящий стрептококк

в) пневмококк

г) вульгарный протей

д) хламидии

Правильный ответ: б

100. Какой из препаратов используется для лечения инфекционного эндокардита?

а) клофелин

б) ампициллин

в) атромид

г) этмозин

д) гиперстат

Правильный ответ: б

101. Абсолютные показания к назначению кортикостероидов при инфекц. эндокардите:

а) нефрит

б) бактериальный шок

в) миокардит

г) клапанный порок

д) третья степень активности

Правильный ответ: б

102. Факторами риска развития инфекционного эндокардита являются:

а) гиподинамия

б) курение

в) хронический тонзиллит

г) пролапс митрального клапана

д) артериальная гипертония

Правильный ответ: г

103. Шум «птичьего писка» обусловлен:

а) аортальной недостаточностью

б) вегетациями на митральном клапане

в) митральным стенозом

г) коарктацией аорты

д) перфорацией створки клапана

Правильный ответ: д

104. У больного с подострым инфекционным эндокардитом внезапно появились сильные боли в правой поясничной области и моча цвета «мясных помоев». Каким осложнением могут быть обусловлены данные проявления?

а) остеохондрозом с корешковым синдромом

б) мочекаменной болезнью с почечной коликой

в) паранефритом

г) гломерулонефритом

д) инфарктом почки

Правильный ответ: д

105. Основной препарат для купирования высокой активности ревматического процесса:

а) преднизолон

б) антибиотики

в) делагил

г) цитостатики

д) купренил

Правильный ответ: а

106. Причины недостаточности митрального клапана все перечисленные, за исключением:

а) ревматизм

б) сифилис

в) атеросклероз

г) ревматоидный артрит

д) инфекционный эндокардит

Правильный ответ: б

107. Наиболее частыми причинами узловатой эритемы являются:

а) ревматизм

б) стрептококовая инфекция

в) саркоидоз

г) туберкулез

д) лекарственные вещества

Правильный ответ: в

108. Основным этиологическим фактором в развитии ревматизма является:

а) стафилококковая инфекция

б) стрептококковая инфекция

в) наследственная предрасположенность

г) наличие очагов хронической инфекции в организме

д) изменения реактивности всех звеньев иммунной системы

Правильный ответ: б

109. Укажите признаки характерные для ревматического полиартрита:

а) поражение крупных суставов необратимого характера

б) стойкость суставного синдрома

в) поражение крупных суставов, летучесть полиартрита, отсутствие необратимых изменений

г) поражение мелких суставов обратимого характера

д) начинается с поражения второго и третьего пястно фаланговых суставов

Правильный ответ: в

109. Клинически при ревмокардите отмечается:

а) гипертония, боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой

б) тахикардия, одышка, боли за грудиной без четкой связи с физической нагрузкой

в) повышение температуры тела до 39-40 с потрясающими ознобами и проливными потами

г) кашель, кровохарканье, влажные хрипы в легких

д) боли в грудной клетке при дыхании, одышка, кровохарканье

Правильный ответ: б

110. Что лежит в основе поражения кожи и подкожной клетчатки при ревматизме?

а) синовит с реактивным воспалением

б) васкулит

в) инфекционное воспаление

г) Ашофф-Талалаевские гранулемы

д) нарушение иннервации сосудистой стенки с формированием участков пареза сосудов

Правильный ответ: б

111. При остром течении ревматизма цикл клинических поражений составляет:

а) 1 месяц

б) 1 2 месяца

в) 3 6 месяцев

г) 2 3 месяца

д) не менее 6 месяцев

Правильный ответ: г

112. При подостром течении ревматизма сроки течения заболевания составляют:

а) до 2-х месяцев от начала атаки

б) до 3 6 месяцев от начала атаки

в) более 6 месяцев от начала атаки

г) не более 1 2 месяцев от начала атаки

д) не менее 6 месяцев от начала атаки

Правильный ответ: б

113. Сроки затяжного течения ревматизма составляют:

а) более 2 месяцев

б) не менее 2- 3 месяцев

в) не менее 6 месяцев

г) более 4 месяцев, но менее 6 месяцев

д) более 3 месяцев

Правильный ответ: в

114. При лечении неактивного ревматизма используют:

а) глюкокортикостероиды

б) нестероидные противовоспалительные препараты

в) гепарин

г) дезинтоксикационную терапию

д) пенициллин

Правильный ответ: б

115. При ангиотензинзависимом варианте гипертонической болезни следует назначать:

а) бета-блокаторы

б) антагонисты кальция

в) диуретики

г) ингибиторы АПФ

д) седативные препараты

Правильный ответ: г

116. Аускультативную картину стабильной гипертонии характеризует:

а) систолический шум над мечевидным отростком

б) приглушение сердечных тонов над всеми точками при аускультации

в) акцент и расщепление второго тона над аортой, ослабление первого тона, ритм «галопа», систолический шум над верхушкой

г) акцент и расщепление второго тона над легочным стволом

д) резкое ослабление второго тона

Правильный ответ: в

117. К факторам риска гипертонической болезни относят:

а) отягощенная наследственность

б) злоупотребление поваренной солью

в) стрессы

г) злоупотребление алкоголем

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

118. Для разграничения 1 и 2 стадий гипертонической болезни необходимо учесть:

а) уровень систолического артериального давления больше 220мм рт.ст.

б) признаки сердечной недостаточности

в) уровень диастолического артериального давления более 115мм рт.ст.

г) гипертрофия левого желудочка

Правильный ответ: г

119. Какой из препаратов целесообразнее назначать при сочетании гипертонической болезни со стенокардией?

а) капотен

б) метопролол

в) клофелин

г) триампур

д) нитросорбид

Правильный ответ: б

120. Гиперкинетический тип кровообращения,выраженные вегетативные проявления, нормальный уровень ренина, лабильность АД являются проявлениями одного из следующих вариантов течения гипертонической болезни:

а) злокачественный

б) ангиотензинзависимый

в) гиперадренергический

г) натрийзависимый

д) все неверно

Правильный ответ: в

121. При резкой отмене адреноблокаторов после их длительного применения наблюдается:

а) av-блокада второй степени

б) гипертонический криз

в) пароксизмальная тахикардия

г) отек легких

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: б

122. Выбор препарата для лечения гипертонической болезни зависит от:

а) исходной частоты сердечных сокращений

б) возраста больного

в) наличия сопутствующей стенокардии

г) наличия сердечной недостаточности

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

123. При гипертонической болезни содержание ренина в плазме крови:

а) значительно повышено у всех

б) незначительно повышено у всех

в) у некоторых повышено, у других в пределах нормы

г) у всех в пределах нормы

Правильный ответ: в

124. Больная получает клофелин с хорошим эффектом. АД стабильно на уровне 150/85 мм. Больная решила на несколько дней сделать перерыв в лечении и полностью отменила препарат. Как это отразится на течении заболевания?

а) кратковременная отмена препарата не отразится на течении болезни

б) синдром отмены - гипертонический криз

в) появятся боли в животе, диарея

г) синдром Рейно

д) последует анурия

Правильный ответ: б

125. Больной, 47 лет. АД 170/100 мм. На ЭКГ синусовый ритм, признаки увеличения левого желудочка. С какого лекарства Вы начнете лечение, рекомендуя также ограничение соли?

а) метопролол

б) дибазол

в) клофелин

г) магнезия

д) фуросемид

Правильный ответ: а

126. Критерием второй стадии гипертонической болезни является:

а) высокие цифры АД

б) признаки гипертрофии левого желудочка

в) наличие бессимптомной атеросклеротической бляшки в сосуде

г) протеинурия, незначительное увеличение содержания креатинина в плазме

д) все ответы верны

Правильный ответ: д

127. Препараты каких групп могут быть использованы в качестве препаратов 1-й линии в лечении артериальной гипертонии?

а) диуре

⇐ Предыдущая 12