Кардиология

Кардиология

Органы-мишени при артериальной гипертензии:

1) Печень

*2) Почки

*3) Сердце

*4) Мозг

Наиболее точный метод выявления гипертрофии левого желудочка:

1) Перкуссия

2) ЭКГ

*3) Эхокардиография

4) Рентгенологическое исследование

Наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:

1) УЗИ почек

2) Сцинтиграфия почек

3) УЗИ почечных артерий

*4) Почечная артериография

4. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии – все, кроме:

*1) Ограничения физической активности

2) Достаточной физической активности

3) Снижения избыточной массы тела

4) Ограничения потребления поваренной соли

К бета-адреноблокаторам, имеющим вазодилатирующие свойства, относят:

1) Атенолол

*2) Карведилол

3) Пропранолол

4) Надолол

Для лечения артериальной гипертензии используют все диуретики, кроме:

1) Тиазидных

2) Петлевых

3) Калийсберегающих

*4) Осмотических

Специфическое побочное действие ингибиторов АПФ:

1) Покраснение лица

2) Сердцебиение

*3) Сухой кашель

4) Кожная сыпь

Проявления гликозидной интоксикации относятся:

*1) Диспептические явления

*2) Нарушения ритма сердца

*3) Нарушения проводимости

*4) Нарушения психики

*5) Нарушения зрения

Клиническая триада кардиогенного шока:

1) Головная боль, холодный пот, слабость

*2) Артериальная гипотензия, периферическая гипоперфузия, отек легких

3) Артериальная гипотензия, холодный пот, слабость

4) Артериальная гипотензия, бледность, холодный пот

Наиболее специфичные сывороточные маркеры инфаркта миокарда:

1) Сиаловые кислоты, СРБ

2) АСТ

3) ЛДГ

*4) МВ-фракции КФК

*5) Тропонин

ЭКГ – признаки инфаркта миокарда нижнебоковой стенки левого желудочка появляются в отведениях:

1) II, III, aVF, V₁-V₃

*2) II, III, aVF, V₄-V₆

3) I, II, aVL, V₄-V₆

4) II, III, aVF

Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий считают:

1) ЭКГ

2) Эхокардиографию

3) Стресс-эхокардиографию

*4) Коронарографию

Причинами инфаркта миокарда могут быть:

*1) Атеросклероз венечных артерий

*2) Спазм венечных артерий

*3) Эмболизация

*4) Расслоение венечной артерии, аорты

*5) Аномалии венечных артерий

Какие клинические признаки характерны для синдрома слабости синусового узла:

*1) Синусовая брадикардия - менее 50 уд днем

*2) Синусовая брадикардия – менее 40 уд ночью

*3) Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

*4) Пароксизмы мерцательной аритмии

Какое заболевание наиболее часто осложняется синдромом слабости синусового узла:

1) Гипертоническая болезнь

2) Микседема

*3) Ишемическая болезнь сердца

4) Дилятационная кардиомиопатия

Латентная форма синдрома слабости синусового узла проявляется:

*1) Синусовой брадикардией

2) Головокружением

3) Пароксизмом мерцания или трепетания предсердия

4) Приступами Морганьи-Адамса-Стокса

5) Периодами асистолии

При стойком синдроме брадикардии-тахикардии (синдром Шорта) используют:

1) Пропранолол

2) Верапамил

3) Лидокаин

*4) Имплантация искусственного водителя ритма

При пароксизмальных нарушениях ритма у больных с синдромом WPW противопоказаны:

1) Бета-адреноблокаторы

2) Аймалин

3) Кордарон

*4) Верапамил

5) Новокаинамид

Для купирования желудочковой пароксизмальной тахикардии используют:

1) Вагусные пробы

2) Изоптин

3) АТФ

*4) Лидокаин

5) Хинидин

Первым действие при купировании наджелудочковой пароксизмальной тахикардии является:

1) Внутривенное введение лидокаина

2) Внутривенное введение верапамила

3) Прием внутрь хинидина

*4) Вагусные пробы

5) Электроимпульсная терапия

Пушечный тон Стражеско (выслушивается) характерен для:

1) Ранней желудочковой экстрасистолии

*2) Полной атривентрикулярной блокады

3) Трепетания предсердий

4) Искусственного водителя ритма

5) Синдрома WPW

К какому классу желудочковых экстрасистол относят ранние (экстрасистолы типа «R на Т»):

1) К I

2) К II

3) К III

4) К IV

*5) К V

При каком виде нарушения ритма сердца показаны антиаритмические препараты:

1) Синоаурикулярная блокада

*2) Политопная экстрасистолия

3) Атриовентрикулярная блокада I степени

4) Миграция суправентрикулярного водителя ритма

5) Синусовая брадикардия, брадикардия с частотой сердечных сокращений 40-60 в минуту

Какой антиаритмический препарат противопоказан при нарушении функции щитовидной железы:

1) Обзидан

*2) Кордарон

3) Этацизин

4) Верапамил

5) Соталол

При пароксизмальной желудочковой тахикардии у больных острым инфарктом миокарда с левожелудочковой недостаточностью наиболее эффективны:

1) Новокаинамид

2) Этацизин

3) Обзидан

4) Кордарон

*5) Электроимпульсная терапия

К какому классу тяжести сердечной недостаточности по Т. Kilip относится отек легких:

1) I

2) II

*3) III

4) IV

5) Все ответы неправильные

К диуретикам с вазодилятирующими свойствами относятся:

1) Альдоктон

2) Амилорид

*3) Индапамид (арифон)

4) Хлорталидон (оксодолин)

5) Клопамид (бринальдикс)

При первичной гипертонии у больных сахарным диабетом препаратом выбора является:

1) Гипотиазид

*2) Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

3) Обзидан

4) Дилтиазем

5) Верапамил

При артериальной гипертензии в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом противопоказаны:

1) Тиазидовые диуретики

2) Нифедепин

*3) Бета-адреноблокаторы

4) Ингибиторы АПФ

5) Дилтиазем

При артериальной гипертензии в сочетании с сердечной недостаточностью препаратом выбора является:

1) Бета-адреноблокаторы

2) Изоптин

3) Коринфар

*4) Ингибиторы АПФ

5) Нитраты

При нестабильной прогрессирующей стенокардии напряжения противопоказаны:

1) Гепарин

2) Аспирин

*3) Нифедепин

4) Нитраты

5) Ингибиторы АПФ

Показанием к назначению ингибиторов АПФ является:

*1) Одностороннее сужение почечной артерии

2) Двустороннее сужение почечной артерии

3) Артериальная гипертония у беременных женщин

4) Сердечная недостаточность и АД ниже 85 мм рт. ст.

5) Все ответы правильные

Препаратом выбора при лечении артериальной гипертонии у беременных женщин является:

1) Каптоприл

*2) Допегит

3) Периндоприл

4) Нифедипин

5) Эналаприл

Какие изменения гуморальной регуляции не могут быть причиной повышения АД:

1) Активация симпатикоадреналовой системы

2) Активация образования и выделения альдостерона

3) Активация ренин-ангиотензивной системы

*4) Активация калликреин-кининовой системы

5) Все ответы неправильные

Закон Франка-Старлинга показывает зависимость между ударным объемом сердца и:

1) Конечным систолическим объемом

*2) Конечным диастолическим объемом

3) Средним артериальным давлением

4) Активностью вегетативной нервной системы

5) Центральным венозным давлением

Первым ЭКГ-признаком гиперкалиемии обычно является:

1) Сглаженность и инверсия зубца Т

2) Удлинение интервала PQ

3) Уширение комплекса QRS

4) Снижение предсердной активности

*5) Высокий остроконечный зубец Т

Признаки передозировки сердечных гликозидов могут быть все перечисленные, кроме:

1) Желудочковой экстрасистолии

*2) Косовосходящей депрессии сегмента ST

3) Увеличения сердечной недостаточности

4) Полной поперечной блокады

5) Тошноты и рвоты

ЭКГ-признаки эмболии ветвей легочной артерии включают все перечисленные ниже признаки, кроме:

1) Глубокого S в I отведении

2) Депрессии ST в отведении I и II

3) Глубокого Q и инверсии Т в III отведении

*4) Отклонение влево электрической оси сердца

5) Вращение оси сердца по часовой стрелке в прекардиальных отведениях

Кардиологический синдром “Х” – это:

*1) Типичный стенокардитический синдром и изменения сегмента ST на ЭКГ при отсутствии изменений на коронарографии

2) Изменения в крупных коронарных артериях

3) Отрицательная проба с физической нагрузкой

Ферментная диагностика инфаркта миокарда это активность:

1) Щелочной фосфатазы

*2) Креатин фосфокиназы и ее МВ-изофермента

3) Альдолазы

4) Аланинаминотрансферазы

Фактором риска ИБС не является:

1) Сахарный диабет

2) Артериальные гипертензии

*3) Высокий уровень липопротеидов высокой плотности

4) Наследственная предрасположенность

Механизм действия бета-блокаторов при лечении гипертензии заключается в:

1) Блокаде превращения ангиотензина I в ангиотензин II

*2) Снижении сердечного выброса

3) Снижении объема циркулирующей крови

4) Расширении артерий и вен

Основным компонентом атеросклеротической бляшки является:

1) Фибробласт

2) Тромбоцит

*3) Гладкомышечная клетка

4) Эритроцит

5) Лейкоцит

Какой препарат относится к бета-блокатарам?

1) Эфедрин

*2) Анаприлин

3) Новокаинамид

4) Аймалин

Какой из препаратов повышает коронарный кровоток, обладает инотропным действием, урежает ЧСС?

1) Атропин

2) Эуфиллин

3) Адреналин

*4) Дигоксин

Какой из зубцов ЭКГ отражает распространение возбуждений по предсердиям?

*1) Зубец Р

2) Зубец Q

3) Зубец R

4) Зубец S

5) Зубец Т

Какая часть ЭКГ характеризует возбуждение желудочков?

1) Интервал РQ

*2) Комплекс QRS

3) Интервал QТ

Причины дефицита пульса:

*1) Мерцательная аритмия

2) Гипертония

3) Коарктация аорты

4) Стенокардия

Механизм образования ритма галопа:

1) За счет расщепления 1 тона

2) За счет расщепления 2 тона

3) За счет тона открытия митрального клапана

*4) За счет патологического усиления 3-го тона и/или 4 тона

Цианоз кожи и отеки в области нижних конечностей могут быть обусловлены:

1) Заболеваниями почек

2) Хронической левожелудочковой недостаточностью

*3) Хронической правожелудочковой недостаточностью

4) Заболеваниями артерий нижних конечностей

В патогенезе отеков при заболеваниях сердца имеют значение факторы:

*1) Повышение гидростатического давления в сосудах большого круга

*2) Нарушение водносолевого объема

*3) Снижение онкотического давления плазмы

*4) Замедление кровотока в артериях и венах

Симптоматические гипертонии это:

*1) Почечная

*2) Кардиоваскулярная

*3) Эндокринная

Какие жалобы характерны для повышения давления и застоя крови в малом круге кровообращения?

1) Отеки на ногах

2) Затрудненный выдох

*3) Кровохарканье и приступы удушья

4)Боль в грудной клетке

Компонент образующий 2 тон:

1) Предсердный

*2) Легочный

*3) Аортальный

4) Мышечный

Какой из препаратов оказывает самый быстрый диуретический эффект?

1) Гипотиазид

*2) Лазикс

3) Фонурит

4) Верошпирон

Для лечения пароксизма суправентрикулярной тахикардии могут быть использованы:

*1) Дигоксин

*2) Новокаинамид

*3) Обзидан

*4) Аденозинтрифосфат

Препаратом выбора для лечения суправентрикулярной тахикардии является:

1) Лидокаин

2) Орнид

3) Мезатон

*4) Верапамил

5) Панангин

В основе синдрома слабости синусового узла лежит:

*1) Угнетение образования и/или проведения импульса в синусовом узле

2) Нарушение внутрипредсердной проводимости

3) Синдром преждевременного возбуждения желудочков

4) Нарушение AV-проводимости

Синдром WPW включает в себя следующие ЭКГ-признаки:

1) Уширение зубца Р больше 0,1 с и наличие дельты волны

2) Наличие дельты волны и удлинения интервала PQ

3) Наличие дельты волны, укорочение PQ и пароксизмы желудочковой тахикардии

*4) Укорочение PQ, пароксизмы суправентрикулярной тахикардии и наличие дельты волны

Синдром Фредерика - это сочетание:

*1) Мерцания предсердий и полной атриовентрикулярной блокады

2) Синдрома WPW и полной атриовентрикулярной блокады

3) Замедления внутрипредсердной и атриовентрикулярной проводимости

4) Мерцания предсердий и полной блокады левой ножки пучка Гиса

5) Предсердной тахикардии и полной блокады левой ножки пучка Гиса

Что из перечисленного является ЭКГ-признаком неполной AV-блокады:

*1) Удлинение интервала PQ больше 0,20 сек

2) Постепенное укорочение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS

3) Независимый ритм предсердий и желудочков, причем комплексов QRS больше, чем зубцов Р

4) Независимый ритм предсердий и желудочков, причем зубцов Р больше QRS

5) Отсутствие зубцов Р на ЭКГ

Какие препараты следует отменить при угрозе разрыва миокарда:

1) Наркотические анальгетики

*2) Антикоагулянты

3) Бета-адреноблокаторы

4) Антагонисты Са 2+

5) Нитраты

Что верно для стенокардии Принцметала:

1) Благоприятный ближайший прогноз

2) Депрессия ST на ЭКГ в момент приступа

*3) Подъем ST на ЭКГ в момент приступа

4) Часто наблюдается желудочковая аритмия в момент приступа

5) У большинства больных имеют место транзиторные спазмы коронарных артерий

Лабораторные показатели во время приступа стенокардии:

1) Лейкоцитоз

2) Ускоренная СОЭ

3) Повышение содержания аспарагиновой трансаминазы

4) Повышение содержания аланиновой трансаминазы

5) Повышение содержания креатинфосфотазы

*6) Перечисленные показатели не изменяются

О чем свидетельствует появление "ритма галопа"?

1) О митральном стенозе

2) О стенозе устья аорты

3) О недостаточности митрального клапана

4) О недостаточности аортального клапана

*5) О тяжелом нарушении сократительной функции миокарда

Укажите механизм образования ритма галопа:

1) За счет расщепления I тона

2) За счет расщепления II тона

3) За счет тона открытия митрального клапана

4) За счет тона открытия трикуспидального клапана

*5) За счет патологического усиления III или IV тонов

При хронической сердечной недостаточности следует избегать назначения всех лекарственный средств, кроме:

1) Трициклических антидепрессантов

2) Блокаторов Ca⁺⁺ каналов

3) Антиаритмики I класса

*4) Ингибиторов АПФ

5) НПВП

Наиболее простым клиническим показателем эффективности диуретической терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью является:

1) Снижение центрального венозного давления (ЦВД)

2) Снижение конечного диастолического давления в правом желудочке (ПЖ)

*3) Снижение массы тела

4) Уменьшение объема циркулирующей крови

5) Уменьшение размеров печени

Объем циркулирующей крови при хронической сердечной недостаточности:

1) Существенно не изменен

2) Уменьшен

*3) Увеличен

4) Увеличен или уменьшен в зависимости от стадии хронической недостаточности кровообращения.

5) Увеличен или уменьшен в зависимости от причин недостаточности кровообращения

Асцит, гидроторакс, анасарка могут отмечаться у больных с хронической сердечной недостаточностью:

1) При хронической левожелудочковой недостаточности

2) При острой правожелудочковой недостаточности

*3) При III стадии ХСН

4) При II стадии ХСН

5) При I стадии ХСН

Наиболее информативный ЭКГ-признак при остром легочном сердце:

*1) Признак Q_III S_I

2) Снижение сегмента ST в отведениях III, AVF в V_1-2

3) Подъем сегмента ST в отведениях I, AVL, V_5-6

4) Все вышеперечисленные признаки

5) Ни один ответ неправильный

Наиболее частой причиной острой правожелудочковой недостаточности является:

1) Затянувшийся приступ бронхиальной астмы.

*2) ТЭЛА

3) Спонтанный пневмоторакс

4) Экссудативный плеврит

5) Пневмония

Ортопноэ:

1) Характерно для острой правожелудочковой недостаточности

2) Характерно для хронической правожелудочковой недостаточности

*3) Характерно для левожелудочковой недостаточности

4) В одинаковой степени характерно для право- и левожелудочковой недостаточности

5) Вообще нехарактерно для сердечной недостаточности.

Кардиогенный шок характеризуется всеми признаками, кроме:

1) Снижение АД менее 90 мм рт.ст.

2) Снижение сердечного индекса менее 1,8 л/мин/м²

3) Увеличение давления заклинивания легочных капилляров более 18 мм рт.ст.

*4) Повышение АД

Наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:

1) УЗИ почек

2) Сцинтиграфия почек

3) УЗИ почечных артерий

*4) Почечная артериография

К осложнениям артериальной гипертензии относятся:

*1) Гипертензивные кризы

*2) Трансформация в злокачественное течение

*3) Геморрагический инсульт

*4) Расслаивающая аневризма аорты

Причинами аритмий сердца могут быть:

*1) Сердечные заболевания

*2) Электролитные нарушения

*3) Воздействие лекарственных средств

*4) Эндокринные нарушения

Единичные желудочковые экстрасистолы у лица без сердечно-сосудистых заболеваний требуют:

1) Назначения лидокаина.

2) Назначения новокаинамида.

3) Назначения амидарона.

*4) Не требует лечения.

5) Назначения пропранолола.

Желудочковые экстрасистолы требуют лечения, если они:

*1) Полиморфные.

*2) Парные.

*3) Ранние.

4) Появляются с частотой 1-2 в минуту и реже.

*5) Появляются с частотой 10-20 в минуту.

При синдроме WPW:

*1) ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда.

*2) Появляются пароксизмы нарушения ритма.

*3) ЭКГ, вследствие изменения путей проводимости пульса, теряет диагностическую ценность.

4) ЭКГ не отличается от ЭКГ здорового человека

5) Все неверно.

Пароксизмы наджелудочковой тахикардии можно купировать:

*1) Компрессией югулярного синуса.

*2) Пробой Вальсальвы.

*3) Аденозином.

4) Лидокаином.

5) Все неверно.

Для феномена WPW характерно:

*1) Укорочение интервала PQ.

*2) Уширение комплекса QRS.

*3) Наличие волны дельта.

4) Удлинение интервал PQ.

*5) Деформация сегмента ST и зубца Т.

Полная атриовентрикулярная блокада чаще всего возникает при лечении:

1) Новокаинамидом.

2) Изадрином.

*3) Дигоксином.

4) Пропранололом.

5) Амиодароном.

Какие из ниже перечисленных факторов являются первостепенным в поддержании артериального давления:

*1) Сократительная способность миокарда.

*2) Периферическое сопротивление.

*3) Эластичность артериальных стенок.

*4) Вязкость крови.

5) Возраст пациента.

Какие признаки поражения брюшной аорты встречаются при артериальной гипертензии на фоне атеросклероза:

*1) Синдром Лериша.

*2) Перемежающая хромота.

*3) Слабость в ногах.

*4) Синдром "брюшной жабы".

*5) Дисфункция кишечника.

6) Все неверно.

При лечении артериальной гипертензии с сопутствующей гиперкалиемией ограничено применение:

1) Индапамида.

*2) Спиронолактона.

3) Гипотиазида.

4) Верапамила.

5) Метопролола.

Для гипертонических кризов при тиреотоксикозе характерно:

*1) Повышение систолического давления.

*2) Большое пульсовое различие.

*3) Низкая эффективность антигипертензивных препаратов.

4) Все неверно.

Для лечения атеросклеротической гипертензии применяют:

*1) Бета-адреноблокаторы.

*2) Диуретики, пролонгированные дигидропиридины.

*3) Пролонгированные дигидропиридины.

4) Периферические вазодилататоры.

5) Ганглиоблокаторы.

Какие антигипертензивные препараты показаны больным артериальной гипертензией при наличии признаков обострения хронического бронхита:

1) Пропранолол

*2) Эналаприл

*3) Окспренолол

*4) Бисопролол

*5) Верапамил.

Какие из перечисленных гуморальные субстанции относятся к депрессорным:

1) Ренин.

*2) Система простагландинов.

3) Альдостерон.

4) Ангиотензин II.

*5) Брадикинин.

Целевым АД у больных сахарным диабетом является:

1) Менее 160/100 мм рт. ст.

*2) Менее 130/80 мм рт. ст.

3) Менее 140/90 мм рт. ст.

4) Менее 150/90 мм рт. ст.

Клинические симптомы расслаивающей аневризмы аорты:

*1) Интенсивные боли в грудной клетке.

2) Повышение СОЭ.

*3) Высокий уровень АД.

*4) Увеличение тупости сосудистого пучка, высокое АД, резкие боли.

5) Увеличение объема циркулирующей крови.

Что не относится к основным факторам риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертензией:

1) Мужской пол и менопауза у женщин.

2) Курение.

3) Гиперхолестеринемия (>6,5 ммоль/л).

4) Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

*5) Гиподинамия.

*6) Гипертрофия миокарда

Назовите основную причину прогрессирования ИБС:

1) Дилатация полостей сердца

*2) Увеличение размеров атеросклеротической бляшки

*3) Появление нестабильной бляшки

4) Гипертрофия миокарда

5) Увеличение вязкости крови

6) Снижение диастолического расслабления миокарда

По каким основным магистральным артериям принято проводить характеристику коронарного русла при коронарографии?

*1) Передняя межжелудочковая ветвь левой коронарной артерии (ЛКА)

*2) Огибающая ветвь ЛКА

*3) Правая коронарная артерия

4) Все неверно

Для какой фазы трансмурального инфаркта миокарда характерна регистрация патологического Q, ST - на изолинии, отрицательного зубца Т?

1) Острейший период

2) Острый период

3) Острая коронарная недостаточность

*4) Подострый период

Применение гепарина при остром ИМ показано с целью:

*1) Профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей

*2) Профилактики системных тромбоэмболий

*3) Профилактики рецидивов ИМ

4) Купирования болевого синдрома

5) Все неверно

Следующие положения справедливы для синдрома Дресслера:

*1) Наблюдается у 1-5 % больных ИМ

*2) Чаще возникает в первые 2-4 недели ИМ

*3) Возникновение связано с сенсибилизацией миокардиальными антителами

*4) Требуется лечение глюкокортикоидами

5) Все неверно

Какие из указанных препаратов уменьшают годичную смертность после мелкоочагового ИМ:

1) Нитраты

2) Верапамил

*3) Аспирин

4) Нифедипин

*5) Бета-адреноблокаторы и аспирин

Для инфаркта миокарда какой локализации характерен подъем ST во II, III, avF отведениях?

1) Переднебоковой инфаркт миокарда

2) Задний инфаркт миокарда

*3) Нижний инфаркт миокарда

4) Инфаркт миокарда правого желудочка

5) Передне-перегородочно-верхушечный инфаркт миокарда

Причинами развития ИМ являются:

*1) Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий

*2) Тромбоз коронарных артерий

*3) Спазм коронарных артерий

*4) Нестабильная атеросклеротическая бляшка

*5) Субинтимальная геморрагия в зоне бляшки

*6) Разрыв бляшки

Клеточное повреждение при острой ишемии миокарда возникает через:

1) 10 минут

2) 20 минут

*3) 30 минут

4) 60 минут

5) 120 минут

Какие препараты в наибольшей степени увеличивают продолжительность жизни больных с застойной сердечной недостаточностью

1) Нитраты

2) Антагонисты кальция

3) Антикоагулянты

*4) Бета-адреноблокаторы

5) Сердечные гликозиды

*6) ИАПФ

*7) Диуретики

Чем обосновано применение бета-адреноблокаторов при застойной сердечной недостаточности:

*1) Антиангинальным эффектом.

*2) Антиаритмическим эффектом.

*3) Уменьшением энергетических потребностей миокарда.

4) Все неверно.

Регистрация патологического зубца Q, элевация сегмента ST, отрицательный зубец Т характерны для:

1) Острейшей стадии инфаркта миокарда.

*2) Острой стадии инфаркта миокарда.

3) Подострой стадии инфаркта миокарда.

4) Стадии рубцевания инфаркта миокарда.

5) Острой коронарной недостаточности.

Продолжительность подострой стадии инфаркта миокарда по ЭКГ:

1) До 3 суток.

2) До 10 суток.

*3) До 1 месяца.

4) До 2-х месяцев.

5) До 6 месяцев.

Для стабильной стенокардии I функционального класса характерно:

*1) Большая физическая нагрузка провоцирует стенокардию

*2) Обычная физическая нагрузка не вызывает стенокардии

*3) Боли локализуются за грудиной

*4) Отсутствие изменений ЭКГ в покое

5) Боли продолжаются более одного часа

Мужчина 55 лет, поступил с жалобами на острые интенсивные боли в эпигастральной области, появившиеся после эмоционального стресса. Ранее за медицинской помощью не обращался, курит 1,5 пачки сигарет в день более 20 лет, ИМТ 33, отец умер от инфаркта миокарда в 54 года. Обследование необходимо начинать с:

1) Обзорной рентгеноскопии брюшной полости

2) Общего анализа крови

3) Гастродуоденоскопии

*4) ЭКГ

5) Общего анализа мочи

Лечение острого инфаркта микарда с подъемом ST включает:

*1) Аспирин.

*2) Бета-блокаторы.

*3) Ингибиторы АПФ.

4) Сердечные гликозиды.

При впервые возникшем пароксизме мерцательной аритмии, длящемся 2 часа, правильной является следующая тактика лечения

*1) Активное восстановление синусового ритма в течение первых двух суток (вплоть до применения ЭИТ при неэффективности медикаментозной терапии)

2) Назначение урежающей ритм терапии (бета-блокаторов) и наблюдение за больным при хорошей переносимости аритмии

3) Отказ от дальнейших попыток купирования приступа при неэффективности в/в введения новокаинамида

4) Купирование пароксизма методом ЧПСС

5) Подготовка больного к плановому восстановлению синусового ритма в течение 3-х недель

У пациента с артериальной гипертонией через 2 недели лечения возник мучительный сухой кашель. Прежде всего необходимо..

1) Отменить бета-адреноблокаторы

*2) Выполнить рентгенографию органов грудной клетки

3) Назначить противокашлевые средства

*4) Заменить ингибиторы АПФ на блокаторы рецепторов к ангиотензину II (АТ1-подтипа)

5) Отменить антагонисты кальция

У больного 56 лет через 1 час после окончания приступа загрудинных болей (более выраженных и продолжительных, нежели ранее), на ЭКГ выявлены глубокие отрицательные зубцы Т в отведениях V3 – V6 . Выявленные изменения могут соответствовать

*1) Инфаркту миокарда без зубца Q

2) Эрозивному эзофагиту

*3) Нестабильной стенокардии

4) Инфаркту миокарда с зубцом Q

5) Острому перикардиту

При лечении пароксизмальной предсердной тахикардии не показано применять:

1) Антагонисты бета-адренорецепторов

2) Электрическую кардиоверсию

3) Давление на каротидный синус

*4) Лидокаин

5) Верапамил

Лечение больного с острой левожелудочковой недостаточностью включает

*1) Дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении

*2) Инфузию нитроглицерина

*3) Ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид

4) Нет верных ответов

При тампонаде сердца не наблюдается

1) Повышение центрального венозного давления

*2) Систолический шум

3) Цианоз

4) Парадоксальный пульс

5) Повышение легочного капиллярного давления заклинивания (PCWP)

Наибольшую угрозу для жизни из-за возможной трансформации в фибрилляцию желудочков представляет аритмия

*1) Желудочковые экстрасистолы более 20 в минуту

2) Желудочковая тахикардия

3) Аритмии, сочетающиеся с удлинением внутрижелудочковой проводимости и блокадой левой ножки пучка Гиса

4) Мерцательная аритмия

Для профилактики кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда не следует использовать

1) Бета-адреноблокаторы

2) Обезболивание, седацию

3) Ингаляции O2

*4) Бета-адреностимуляторы