Ринит. Ларингит. Ложный круп

Ринит

Ринит - острое воспалительное заболевание слизистой оболочки в носовой полости. В большинстве случаев причиной ринита являются бактерии или вирусы, а также причиной ринита может быть аллергическая реакция.

Болезнь начинается с ощущения “щекотания” в носу, чиханья, позже появляется заложенность носа, которое сопровождается гнойным (если возбудителем послужили бактерии) или слизистым выделением. Позднее появляется озноб, недомогание, слабость, нарушение сна, головная боль. В грудном возрасте ребенок может отказаться от груди, так как у него отсутствует возможность полноценного носового дыхания, что препятствует сосанию молока. Вокруг ноздрей и верхней губы кожа становится красной и отекает. Повышается температура тела. Болезнь длится примерно 5-7 дней, но при отсутствии должного ухода за ребенком и правильного лечения ринит может быть затяжным или приобретать хроническую форму.

В случае заболевания гриппом у ребенка наблюдается сухость слизистой оболочки носа, отечность и набухание нижних носовых раковин, что является причиной затруднения носового дыхания.

При аденовирусной инфекции слизистые или серозные выделения появляются через 2-3 дня болезни на фоне затрудненного носового дыхания. В этом случае можно наблюдать выраженную одутловатость лица, бледность, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов, вялость, раздражительность, нарушение сна, головные боли.

Когда у ребенка наблюдаются первые признаки болезни, ему назначается постельный режим. Грудных детей из-за затруднений при сосании кормят сцеженным грудным молоком из чайной ложки. Рекомендованы горячие ножные ванны, а также капли в нос: пиносол, галазолин, нафтизин (0,05% раствор по 1-2 капли в каждую ноздрю). В случае, если возбудителем ринита являются бактерии, назначаются антибиотики.

Ларингит

Ларингит - острое воспаление гортани, которое сопровождается охриплостью, чувством першения в горле, “щекотанием” или першением, лающим кашлем. Может повышаться температура тела и появляться чувство слабости и недомогания. Со временем кашель становится влажным, появляется мокрота и болезнь переходит в трахеит или трахеобронхит (воспаление опускается к нижним отделам дыхательных путей).

Для лечения ларингита используют полоскания горла отварами ромашки, мать-и-мачехи, череды, подорожника, липы, багульника. Также отварами этих трав делают ингаляции с добавлением 1 чайной ложки соды или соли и 3-4 капель йода. Помимо этого применяются ингаляции хлорофиллиптом.

Ложный круп

Ложный круп в большинстве случаев поражает детей в возрасте 2-5 лет из-за того, что в этом возрастном периоде слизистая оболочка верхних дыхательных путей имеет более рыхлую структуру. Болезнь вызывают разные вирусы: аденовирусы, парагриппа, гриппа. В результате наблюдаются отек подсвязочного пространства гортани и трахеи, что вызывает сужение просвета гортани, а воспалительный экссудат, который скапливается в голосовой щели и закупоривает ее, является дополнительным препятствием. Эти процессы вызывают затруднение вдоха и выдоха. Тяжесть заболевания зависит от сужения гортани и делится на 4 степени.

I степень. На 4-6 день от момента проявления первых симптомов острого вирусного заболевания, в большинстве случаев на фоне нормальной температуры тела, начинает проявляться периодический лающий кашель и незначительное затруднение дыхания. Ребенок относительно спокоен, а его голос немного хриплый.

II степень.Характеризуется острым началом заболевания, как правило ночью, на фоне 2-4-дневного острой респираторной вирусной болезни. У ребенка повышается температура тела до 38-39°C, он становиться беспокойным, появляется грубый лающий кашель, его дыхание затруднено, выраженная одышка, тахикардия (учащенное сердцебиение), наблюдается синюшность губ.

III степень.Состояние ребенка тяжелое. Он возбужден, бывает даже агрессивным. На фоне гипоксии (недостатка кислорода) могут случаться кратковременные потери сознания. Наблюдаются бледность кожи, синюшность губ, кончиков ушей и носа. Температура тела повышается до 39-40°C. Кожа покрывается холодным потом. Дыхание становится частым и сопровождается шумным вдохом, который хорошо слышно даже на небольшом расстоянии. Также во время вдоха заметно втягивание межреберных промежутков и надключичной области. Пульс частый и аритмичный. Кашель лающий и частый. Пропадает голос (становится беззвучным).

IV степень.Очень тяжелое состояние ребенка. Сознание нарушается, вплоть до полной потери. Наступает момент так называемого “мнимого благополучия”, когда дыхание становится бесшумным, так как оно становится крайне поверхностным. У ребенка начинается аритмия, тоны сердца глухие и редкие, пульс нитевидный. Артериальное давление резко снижается и даже не определяется. Ребенок пытается сделать несколько судорожных попыток вдохнуть, однако воздух в легкие не попадает. В этом случае происходит остановка дыхания, потом сердца, зрачки расширяются и перестают реагировать на яркий свет сужением - наступает клиническая смерть.

12 Следующая ⇒