на участие в областном юниорском лесном конкурсе

Стр 1 из 2Следующая ⇒

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к Положению об областном

юниорском лесном конкурсе

"Подрост"

Заявка

на участие в областном юниорском лесном конкурсе

"Подрост" и обучение по краткосрочной дистанционной программе "Школьное лесничество"

№ п/п	Номинация, название работы	Образовательная организация (адрес учреждения, телефон, e-mail) Ф.И.О. руководителя, телефон	Ф.И.О. автора (полностью), полная дата рождения (число, месяц, год), класс, контакт. тел. автора, e-mail	Ф.И.О., должность научного руководителя (полностью), контактный телефон, e-mail

Лицо, ответственное за прохождение краткосрочной дополнительной общеобразовательной (общеразвивающей) программы "Школьное лесничество" в системе дистанционного обучения distant52.ru (Ф.И.О., должность, контактный телефон, e-mail):

_______________(подпись)

________________(дата)

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к Положению об областном

юниорском лесном конкурсе

"Подрост"

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я,______________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.)}

проживающий (ая) по адресу________________________________________

место регистрации _________________________________________________

наименование документа, удостоверяющего личность: _____________, серия ________ номер______________ выдан _______________________________

дата выдачи _____________, выражаю свое согласие на обработку персональных данных _____________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество, дата рождения несовершеннолетнего)},

чьим законным представителем я являюсь, а также моих следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место рождения, адрес регистрации, паспортные данные (далее - персональные данные) ГБУДО "Центр развития творчества детей и юношества Нижегородской области" (далее – Центр), для оформления всех необходимых документов, требующихся в процессе проведения областного юниорского лесного конкурса "Подрост" (далее - Конкурс), а также последующих мероприятий, сопряженных с Конкурсом с учетом действующего законодательства.

Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования предоставленных моих и персональных данных личности, официальным представителем которой я являюсь, согласие отозвать, предоставив в адрес Центра письменное заявление.

____________

дата

_____________________________ /_____________________________/

^{подпись законного представителя несовершеннолетнего}

^{фамилия, имя, отчество}

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

к Положению об областном

юниорском лесном конкурсе

"Подрост"

12 Следующая ⇒