Передние ветви, rami ventrales, грудных нервов, nn. thoracici,

3 занятие

Передние ветви, rami ventrales, грудных нервов, nn. thoracici,

носят название межреберных нервов,nn. intercostales, так как они идут в межреберных промежутках, но XII идет по нижнему краю XII ребра (n. subcostalis).

Верхние шесть межреберных нервов доходят до края грудины

нижние шесть проходят в толщу брюшной стенки, где в промежутке между поперечной и внутренней косой мышцами направляются к прямой мышце живота, куда проникают, пройдя через ее влагалище.

XII межреберный нерв, проходящий по m. quadratus lumborum, близко подходит к лобковому симфизу, оканчиваясь в нижней части прямой мышцы и m. pyramidalis.

На своем путиnn. intercostales дают rami musculares

-для всех вентральных мышц в стенках грудной и брюшной полостей

-для мышц вентрального происхождения на спине: mm. serrati posteriores superiоres et inferiores и mm. levatores costarum

Они также участвуют в иннервации плевры и брюшины.

Кроме того, от nn. intercostales отходят два ряда прободающих ветвей, снабжающих кожу

—на боковой поверхности груди и живота rami cutanei laterales (pectorales et abdominales)

- и на передней —rami cutanei anteriores (pectorales et abdominales ).

От них отходят ветви к молочной железе:

- от боковых — rami mammarii laterales

- от передних — rami mammarii mediales.

Rami cutanei anteriores шести нижних межреберных нервов в качестве продолжения их концов прободают прямую мышцу живота и передний листок ее влагалища и разветвляются в коже живота в этой же области.

----------------------------------------------------------------------------------------

Из передних ветвей поясничных, крестцовых и копчикового нервов слагается пояснично-крестцовое сплетение,plexus lumbosacralis.Это общее сплетение разделяется по областям на частные отделы, или сплетения: поясничное, крестцовое и копчиковое

Поясничное сплетение, plexus lumbalis,

образуется из:

-передних ветвей трех верхних поясничных нервов

-верхней части IV такого же нерва

-веточки от XII межреберного нерва

Сплетение залегает спереди поперечных отростков поясничных позвонковв толще m. psoas major и дает целый ряд ветвей, которые выходят частью из-под латерального, частью из-под медиального края этой мышцы, частью же прободают ее и появляются на ее передней поверхности.

Ветви эти следующие:

1. Rami muscularesк mm. psoas major et minor, m. quadratus lumborum и mm. intertransversarii laterales lumborum.

2.Подвздошно-подчревный нерв, n. iliohypogastricus (LI) выходит из-под латерального края m. psoas major и ложится на переднюю поверхность m. quadratus lumborum параллельно XII межреберному нерву.

N. iliohypogastricus проходит между поперечной и внутренней косой мышцами живота, снабжая их мышечными ветвями, а также иннервирует кожу верхней части ягодицы и пахового канала выше его поверхностного отверстия.

3.Подвздошно-паховый нерв, n. ilioinguinalis(LII) — также сегментарный нерв, выходит из-под латерального края m. psoas major и идет параллельно и книзу от n. iliohypogastricus, а затем непосредственно в паховом канале, выходит через поверхностное паховое кольцо и разветвляется.

12 Следующая ⇒