|
|||
Клиника.. Клиника. Диагностика.Клиника. Клиника Симптомы общего действия (из-за интоксикации): ü слабость ü повышенная утомляемость ü повышение температуры тела ü похудание (до 10-15 кг за месяц). Местные симптомы: Центральный рак: ü Беспокоит кашель – сухой или с небольшим количеством мокроты, иногда с прожилками крови. ü Боли в грудной клетке обычно появляются на более поздних стадиях и связаны с поражением плевры или возникновением ателектаза. Периферический рак: Протекает длительно бессимптомно и иногда выявляется случайно. Одним из первых и главный симптом – боль в грудной клетке, иррадиирующая в различных направлениях, которая возникает вследствие прорастания опухоли в плевру или средостение. Поздняя стадия (как центрального, так и периферического характеризуется симптомами, связанными с поражением метастазами других органов средостение, печень, желудок, поджелудочная железа): ü печень увеличивается и становится плотной, бугристой, болезненной ü боли в костях ü спонтанные переломы ребер и позвоночника ü боли в области желудка Осложнения: легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, ателектаз легкого, плеврит. Диагностика. Лабораторные исследования. В общем анализе крови выявляют лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемию. В мокроте, промывных водах бронхов, плевральном экссудате определяются атипичные (раковые) клетки. Инструментальные исследования. Рентгенологическое исследование легких (рентгенография, рентгеновская томография, компьютерная томография) выявляют тень в прикорневой зоне при центральном раке легкого и тень в периферических участках легочной ткани - при периферическом. Бронхоскопия, позволяющая увидеть саму опухоль и произвести биопсию кусочка ткани опухоли с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях проводят бронхографию (рентгеновские снимки после заполнения бронхов контрастной массой) с целью выявления опухоли, закупорившей просвет бронха и препятствующей продвижению контрастной массы (культя бронха).
|
|||
|