Согласие на обработку моих персональных данных

ПРИЛОЖЕНИЕ Директору МАУК «Уржумский КДЦ» Ложкиной Т.Н.

Согласие на обработку моих персональных данных

Я, _________________________________________ зарегистрирован(а) по адресу (Ф.И.О.) ______________________________________________________________________

(адрес регистрации)

в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О защите персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных в Муниципальное автономное учреждение культуры «Уржумский культурно – досуговый центр» для награждения дипломом

(цель обработки персональных данных)

следующих моих персональных данных: Ф.И.О., год рождения, телефон,

адрес места жительства

(перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие)

Дата Подпись