Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Переходные (транзиторные) состояния новорожденных



Переходные (транзиторные) состояния новорожденных

1. Потеря массы тела - происходит у всех новорожденных потому, что после стресса организм обычно выводит определенное количество жидкости.

2. Транзиторная лихорадка – возникает при обезвоживании и перегревании ребенка, необходимо восстановление водного баланса.

3. Нагрубание молочных желёз – обусловлено поступление к ребенку из молока матери гормонов.

4. Мочекислый инфаркт - повышается концентрация мочи, моча становится более мутной, от желтого до кирпичного цвета, возможны желто-розовые выделения на пеленке.

5. Транзиторная гипербилирубинемия - массивное разрушение эритроцитов, обусловленное сменой фетального гемоглобина на «взрослый», проходит через 5-10 дней.

6. Кровотечения из половых путей (девочки) - наблюдаться менструальноподобные выделения из влагалища, продолжаются 1–3 дня.

7. Токсическая эритема – мелкие высыпания в период снижения массы тела.

Критерии

Признаки доношенности

Признаки недоношенности

Кожа

Розово-красная, гладкая, эластичная, с небольшим пушком на спине

Тонкая, ярко-красная с цианотичным оттенком, блестящая, суховатая, с пушком на туловище и лице

Крик

Громкий

Слабый

Движения

Энергичные, гипертонус мышц

Вялые, гипотонус мышц

ПЖК

Хорошо развита

Слабо развита

Черепные кости

Твердые

Мягкие, податливые

Боков. роднички

Закрыты

Часто пальпируются

Масса тела

более 2500 г

менее 2500 г

Длина тела

более 45 см

менее 45 см

У доношенных мальчиков яички опущены в мошонку, у доношенных девочек большие половые губы прикрывают малые

                     

Шкала Апгар для оценки состояния новорожденного

Показатель

Число баллов

Частота сердцебиения, уд/мин Сердечные тоны отсутствуют Менее 100 100-140
Дыхание Отсутствует Поверхностное или затрудненное, слабый крик, судорожные вздохи, периоды апноэ 40-45 дыхательных движений в минуту, громкий крик
Мышечный тонус Вялый, атония Частичное сгибание конечностей, сниженный тонус Сгибание конечностей удовлетворительное, активные движения, тонус хороший
Рефлекторная возбудимость Реакция отсутствует Слабое движение, появление гримасы на лице Резкое отдергивание конечности, громкий крик
Цвет кожных покровов Синюшный или бледный Тело розового цвета, кисти рук и ступни синюшны, цианоз лица Кожные покровы розового цвета

Оценку состояния новорожденного по шкале Апгар обычно проводят через 1 и 5 мин после рождения, можно и позже (через 20 минут). Число баллов указывает на степень гипоксии у новорожденного и необходимость проведения активной реанимации новорожденного. При оценке 7-10 баллов состояние считается нормальным.

 

 

Преддошкольный возраст Дошкольный возраст Младший школьный возраст Подростковый возраст

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.