|
||||||||||
Переходные (транзиторные) состояния новорожденных ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4 Переходные (транзиторные) состояния новорожденных 1. Потеря массы тела - происходит у всех новорожденных потому, что после стресса организм обычно выводит определенное количество жидкости. 2. Транзиторная лихорадка – возникает при обезвоживании и перегревании ребенка, необходимо восстановление водного баланса. 3. Нагрубание молочных желёз – обусловлено поступление к ребенку из молока матери гормонов. 4. Мочекислый инфаркт - повышается концентрация мочи, моча становится более мутной, от желтого до кирпичного цвета, возможны желто-розовые выделения на пеленке. 5. Транзиторная гипербилирубинемия - массивное разрушение эритроцитов, обусловленное сменой фетального гемоглобина на «взрослый», проходит через 5-10 дней. 6. Кровотечения из половых путей (девочки) - наблюдаться менструальноподобные выделения из влагалища, продолжаются 1–3 дня. 7. Токсическая эритема – мелкие высыпания в период снижения массы тела. | Критерии |
Признаки доношенности |
Признаки недоношенности | |||||||
Кожа | Розово-красная, гладкая, эластичная, с небольшим пушком на спине | Тонкая, ярко-красная с цианотичным оттенком, блестящая, суховатая, с пушком на туловище и лице | ||||||||
Крик | Громкий | Слабый | ||||||||
Движения | Энергичные, гипертонус мышц | Вялые, гипотонус мышц | ||||||||
ПЖК | Хорошо развита | Слабо развита | ||||||||
Черепные кости | Твердые | Мягкие, податливые | ||||||||
Боков. роднички | Закрыты | Часто пальпируются | ||||||||
Масса тела | более 2500 г | менее 2500 г | ||||||||
Длина тела | более 45 см | менее 45 см | ||||||||
У доношенных мальчиков яички опущены в мошонку, у доношенных девочек большие половые губы прикрывают малые | ||||||||||
Шкала Апгар для оценки состояния новорожденного | |||
Показатель |
Число баллов | ||
Частота сердцебиения, уд/мин | Сердечные тоны отсутствуют | Менее 100 | 100-140 |
Дыхание | Отсутствует | Поверхностное или затрудненное, слабый крик, судорожные вздохи, периоды апноэ | 40-45 дыхательных движений в минуту, громкий крик |
Мышечный тонус | Вялый, атония | Частичное сгибание конечностей, сниженный тонус | Сгибание конечностей удовлетворительное, активные движения, тонус хороший |
Рефлекторная возбудимость | Реакция отсутствует | Слабое движение, появление гримасы на лице | Резкое отдергивание конечности, громкий крик |
Цвет кожных покровов | Синюшный или бледный | Тело розового цвета, кисти рук и ступни синюшны, цианоз лица | Кожные покровы розового цвета |
Оценку состояния новорожденного по шкале Апгар обычно проводят через 1 и 5 мин после рождения, можно и позже (через 20 минут). Число баллов указывает на степень гипоксии у новорожденного и необходимость проведения активной реанимации новорожденного. При оценке 7-10 баллов состояние считается нормальным. |
Преддошкольный возраст | Дошкольный возраст | Младший школьный возраст | Подростковый возраст |
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|