родителей (законных представителей) на обработку персональных данных

СОГЛАСИЕ

родителей (законных представителей) на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________________________________________,

ФИО родителя (законного представителя)

Документ, удостоверяющий личность_____________________________ №__________________________________,

вид документа

выдан _________________________________________________________________________________________________

кем и когда, код подразделения

______________________________________________________________________________________,

проживающий (ая) по адресу: _________________________________________________________________________,

Я, _____________________________________________________________________________________________________,

ФИО родителя (законного представителя)

Документ, удостоверяющий личность_________________________ № _____________________________________,

вид документа

выдан _________________________________________________________________________________________________,

кем и когда, код подразделения

______________________________________________________________________________________,

проживающий (ая) по адресу: _________________________________________________________________________,

даю свое согласие муниципальному бюджетному учреждению культуры «Дворец культуры «Строитель» имени Д.Н.Мамлеева (МБУК «ДК «Строитель») (далее - Оператор), расположенному по адресу: 162600, г. Череповец, Площадь Строителей д. 1 на обработку персональных данных моего ребенка ___________________________________________________________, на следующих

ФИО ребенка (опекаемого)

условиях:

1. Оператор осуществляет обработку персональных данных в следующих целях:

- Участие в онлайн – конкурсе в МБУК «ДК «Строитель»;

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:

- фамилия, имя;

- место учебы;

3. Предоставляю Оператору право на осуществление следующих действий с персональными данными моего ребенка: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, блокирование, уничтожение персональных данных путем смешанной обработки персональных данных с использованием средств автоматизации и без их использования.

Данное согласие действует на период прохождения онлайн-конкурса в МБУК «ДК «Строитель».

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мною в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку законному представителю Оператора.

Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по собственной воле.

«_____»_______________20___ г. __________________ ________________________

подпись расшифровка подписи

«_____»_______________20___ г. __________________ ________________________

подпись расшифровка подписи