Темы для занятий на базе многопрофильного стационара:

Темы для занятий на базе многопрофильного стационара:

Тема 1.

Организация работы лечебных учреждений. Значение общего ухода за больными. Приёмное отделение больницы.

Основные компоненты и принципы отечественного практического здравоохранения. Виды медицинской помощи. Типы лечебных учреждений. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь. Стационарная медицинская помощь. Обязанности медицинской сестры и младшего медицинского персонала. Основы медицинской этики (деонтологии). Ятрогенные заболевания. Врачебная тайна. Ошибки и медицинские правонарушения.

Устройство приёмного отделения больницы. Приём и регистрация больных. Основная медицинская документация приёмного отделения. Санитарно-гигиеническая обработка больных. Осмотр кожных и волосяных покровов больного. Стрижка волос, ногтей, бритьё.

Гигиеническая ванна и мытьё под душем. Виды транспортировки больных в лечебные отделения больницы. Транспортировка больного на носилках вручную. Перекладывание больного с носилок (каталки) на кровать. Перекладывание больного с кровати на носилки (каталку). Усаживание больного в кресло-каталку. Выбор способа транспортировки.

Санитарно-эпидемиологический режим приёмного отделения.

Уход за больными терапевтического профиля. Организация и работа терапевтического отделения многопрофильной больницы.

Общие сведения об уходе за больными в системе лечения терапевтических больных.

Устройство и оборудование терапевтического отделения. Внутренний распорядок терапевтического отделения. Лечебно-охранительный и санитарно-гигиенический режимы. Индивидуальный режим больного. Обязанности медицинской сестры отделения. Обязанности младшей медицинской сестры. Организация работы поста медицинской сестры. Приём и сдача дежурств. Медицинская документация. Общая оценка состояния больного. Антропометрия. Типы телосложения.

Санитарно-эпидемиологический режим терапевтического отделения. Внутрибольничная инфекция. Дезинфекция. Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестёр при работе с кровью.

Тема 2.

Организация, порядок работы и структура хирургического стационара. Клиническая гигиена медицинского персонала хирургического отделения. Техника безопасности при уходе за хирургическими больными, при работе с растворами, медицинской аппаратурой.

Основные хирургические учреждения. Хирургические отделения поликлиник. Общехирургический стационар. Специализированные (профилированные) хирургические стационары.

Структура хирургического стационара, его размещение, планировка, подразделения. Значение этих факторов в рациональной организации труда и профилактике госпитальной инфекции. Хирургическое отделение – подразделения, оснащение, организация труда. Функции медицинского персонала всех рангов в проведении ухода за больными в хирургии.

Понятие об общем уходе за больными в хирургии. Понятие о госпитальной инфекции. Пути проникновения микроорганизмов в рану. Клиническая гигиена медицинского персонала, как неотъемлемая часть ухода за больными.

Клиническая гигиена окружающей среды и уход за больными в хирургическом отделении. Основные принципы предупреждения внутрибольничной (назокомиальной) инфекции.

Понятие о клинической гигиене окружающей больного среды в хирургии. Санитарная обработка помещений (уборка) в хирургическом отделении. Виды, последовательность, техника уборки отдельных помещений с применением дезинфектантов. Санобработка мебели, санитарно-технического оборудования, медоборудования. Вентиляция, УФ-облучение и другие методы обработки воздуха. Гигиенические нормы, оценка и контроль состояния клинической гигиены окружающей больного среды в хирургическом отделении. Особенности санитарно-гигиенического режима в гнойном хирургическом отделении.

Лечебно-охранительный режим хирургического отделения.

Особенности обработки, ухода, дезинфекции сантехники, оборудования. Требования, предъявляемые к содержанию мебели.

Клиническая гигиена тела больного в хирургии. Особенности питания больных хирургического профиля.

Клиническая гигиена тела хирургического больного с общим режимом до операции. Смена личного и постельного белья, больничной одежды и обуви. Контроль и санитарная обработка личных вещей больного. Организация, порядок и гигиенический контроль посещений больного.

Организация, порядок, санитарное обеспечение питания хирургического больного. Контроль передач и личных продуктов больного. Организация и проведение питания больных с постельным режимов в хирургии. Особенности зондового энтерального питания. Питание через гастростому.

Тема 3.

Подготовка больных к инструментальным методам исследования. Подготовка больных к хирургическим вмешательствам. Уход за больными в предоперационном периоде и в день операции.

Рентгенологические методы исследования. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Рентгенологическое исследование органов пищеварения. Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. Эндоскопические методы исследования. Ультразвуковые методы исследования.

Санитарная подготовка больного к плановым и экстренным операциям. Особенности ухода за больными в предоперационном периоде и в день операции.

Тема 4.

Структура и оснащение операционного блока и перевязочных. Санитарно-гигиенический режим в операционном блоке. Уборка операционной. Обработка мед оборудования в операционной.

Операционный блок – структура, оснащение и оборудование, принципы организации труда. Понятие об асептике, как качественно новом уровне дезинфекции, меры ее поддержания. Санитарно-гигиенический режим в операционном блоке. Зоны стерильности. Уборка операционной, ее виды, способы и особенности проведения. Уход за приборами и аппаратурой в операционной. Транспортировка больного в операционную из хирургического отделения и обратно.

Методы обработки рук перед операцией. Работа со стерильным материалом, бельем, инструментами. Предстерилизационная обработка инструментов.

Тема 5.

Организация и проведение ухода за больными в послеоперационном периоде. Питание больных в послеоперационном периоде.

Клиническая гигиена тела, белья, выделений хирургического больного с постельным режимом. Профилактика осложнений и уход за кожей, глазами, ушами, полостями носа и рта. Уход за операционной раной, повязками, дренажами, зондами, катетерами. Профилактика пролежней. Профилактика тромбозов и эмболии.

Особенности питания больных в послеоперационном периоде. Зондовое питание. Парентеральное питание.

Особенности послеоперационного ведения и ухода за больными после операций на брюшной, грудной полости и внеполосных органах.

Организация и проведение общего ухода за больными после плановых операций на органах брюшной полости: соблюдение лечебно-охранительного режима, соблюдение двигательного режима, питание, уход за телом больного, гигиена выделений, уход за областью поражения (операции). Дренажи, зонды, катетеры, системы для инфузий как объекты ухода за больным.

Организация и особенности проведения общего ухода за больными, экстренно оперированными на органах брюшной полости. Зависимость конкретных мероприятий по уходу от характера болезни, наличия осложнений, неподготовленности больного к операции, осложненного течения послеоперационного периода, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др.

Организация и проведение общего ухода за больными после операции на органах грудной клетки (легких, сердце, магистральных сосудах и т.д.).

Больные с каловыми и мочевыми свищами. Смена и обработка калоприемников и мочеприемников. Уход за трахеостомированными больными. Санация трахеостомы.

Отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Уход за тяжёлыми больными.

Отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) – структура, оснащение и оборудование, общие принципы организации труда. Санитарная обработка помещений ОРИТ и его оснащение. Особенности клинической гигиены персонала ОРИТ. Клиническая гигиена тела, белья, выделений больного в ОРИТ. Уход за больными в бессознательном состоянии и агональном состоянии. Практическая деонтология ухода за больными в ОРИТ.

Тема 6.

Организация и проведение ухода за травматологическими больными. Уход за больными при скелетном вытяжении. Уход за больными с термическими поражениями, обширными гнойно-некротическими поражениями мягких тканей.

Организация и проведение общего ухода за травматологическими больными с различной локализацией повреждений в зависимости от применяемых методов лечения (с гипсовыми повязками, на скелетном вытяжении, после операций остеосинтеза, с компрессионно-дистракционными аппаратами и т.д.). Мероприятия по уходу для предупреждения осложнений в связи с длительным вынужденным пребыванием больного в постели. Особенности ухода за больными с повреждением спинного мозга.

Организация и проведение общего ухода за больными с ожогами, отморожениями, обширными гнойно-некротическими поражениями мягких тканей (пролежнями, трофическими язвами, флегмонами, гангренами и др.)