Сестринский процесс

Сестринский процесс

# Программный документ "Философия сестринского дела в России" был

принят

-Каменск - Подольск, январь 1995 год

-Москва, октябрь 1993 год

-Санкт - Петербург, май 1991 год

+Голицыно, август 1993 год

# Для осуществления сестринского процесса рекомендуется использовать

модель сестринского ухода

-Н. Роупер

-Д. Джонсон

+В. Хендерсон

-Д. Орэм

# Имя легендарной медсестры, ставшей символом милосердия

-Екатерина Бунина

-Дарья Севастопольская

+Флорен Найтингейл

-Верджнаия Хендерсон

# "Международный день медсестры" отмечают

-26 июня

+12 мая

-12 июля

-22 апреля

# Метод организации и оказания сестринской помощи определяет

-сестринское вмешательство

+сестринский процесс

-сестринские потребности

-сестринский уход

# Количество уровней общения составляет

-два

+три

-пять

-семь

# Общение между двумя и более людьми называется

-внутриличностное

-общественное

+межличностное

-эффективное

# Вербальное общение включает

-мимику

-жесты

+слова

-позу

# Общение, которое положительно влияет на пациента

-хирургическое

+терапевтическое

-педиатрическое

-психологическое

# Медсестра, общаясь с плохо слышащим пациентом, воспользуется

-специальной терминологией

-устной речью

-мимикой

+письменной речью

# Медсестра, выполняя функцию преподавателя, должна уметь

-измерить давление

-выявить отеки

+эффективно общаться

-обработать инструментарий

# Иерархия потребностей человека была разработана

-К. Рой

-В. Логан

+А. Маслоу

-Н. Роупер

# Количество уровней пирамиды по Маслоу составляет

-три

-шесть

+пять

-четыре

# Основных потребностей человека насчитывается

-десять

+четырнадцать

-пять

-пятнадцать

# Согласно теории А. Маслоу, первый уровень пирамиды представляют

потребности

-безопасности

-социальные

+физиологические

-принадлежности

# К физиологической проблеме относится

+пить

-работать

-одеваться

-общаться

# К потребности безопасности относится

+двигаться

-есть

-общаться

-выделять

# Потребность "общаться" принадлежит к уровню пирамиды

-первому

-второму

+третьему

-четвертому

# Организация сестринского процесса состоит из этапов

-трех

+пяти

-двух

-шести

# Первый этап сестринского процесса включает

-составление плана

-выявление проблем

+сбор информации

-постановка целей

# Сестринское обследование пациента является

-зависимым

+независимым

-взаимозависимым

-взаимосвязанным

# К субъективному методу обследования относится

+беседа с пациентом

-просмотр документации

-беседа с врачом

-сбор анализов

# Объективный метод обследования включает

-беседа с родственниками

-выявление проблем пациента

-лечение пролежней

+определение АД у пациента

# Второй этап сестринского процесса включает

+выявление проблем пациента

-определение целей

-оценка ухода

-сбор информации

# К физиологической потребности пациента относятся

-социальная изоляция

-страх смерти

-дефицит досуга

+застой мокроты

# К психологической потребности пациента относятся

-острая и хроническая боль

-недержание мочи

+отказ от приема лекарств

-нарушение речи

# Проблемы, которые могут появиться у пациента при организации

сестринского ухода, называются

-настоящими

+потенциальными

-приоритетными

-долгосрочными

# К приоритетной проблеме относится

+срочное оказание неотложной помощи

-определение главного клинического синдрома

-знакомство с данными медицинской карты

-организация взаимопомощи в семье пациента

#Цели сестринского ухода бывают

-долголетними

-долговечными

-долгожданными

+долгосрочными

# В обязанности медсестры входит

-диагностика заболевания

-назначение лечения

-назначение санитарной обработки

+профилактика болезней и травмы

# Третий этап сестринского процесса включает

+обсуждение с пациентом плана ухода

- выявление проблем пациента

- выполнение сестринских вмешательств

- коррекция ухода за пациентом

# Четвертый этап сестринского процесса включает

- сбор информации о пациенте

+ выполнение сестринского вмешательства

- определение целей ухода т

- выявление проблем пациента

# Сестринское вмешательство может быть

- взаимосвязанным

+ взаимозависимым

- взаимным

- взаимодейственным

# Пятый этап сестринского процесса включает оценку эффективности

+ ухода

- беседы

- манипуляции

- профилактики

# Протокол самостоятельной профессиональной деятельности медсестры

отражается в заполнении

+сестринской карты наблюдения за пациентом

- медицинской карты стационарного больного

- статистической карты

- листа назначений

# Количество сердечных сокращений в одну минуту в норме у взрослого

составляет

- 100 - 200

- 90 - 100

+ 60 - 80

- 40 - 60

# Одним из свойств пульса является

+ напряжение

- гипотония

- тахипноэ

- атония

# По наполнению пульс различают

- ритмичный, аритмичный

- скорый, медленный

+ полный, пустой

- твердый, мягкий

# Наиболее взаимосвязаны свойства пульса

+ напряжение и наполнение

- напряжение и ритм

- частота и ритм

- скорость и частота

# Пульс мужчины составляет 98 ударов в минуту. Это

- нормальный

+ тахикардия

- брадикардия

- аритмия

# К параметрам пульса не относится

- наполнение

- напряжение

- частота

+ тип

# По напряжению пульс различают

- ритмичный, аритмичный

- скорый, медленный

- полный, пустой

+ твердый, мягкий

# Пульс не исследуют на

- сонной артерии

- височной артерии

- лучевой артерии

+ брюшной артерии

# Величина пульса определяется степенью

+ напряжения и наполнения

- напряжения и частоты

- наполнения и частоты

- частоты и ритма

# Увеличение частоты пульса более 80 ударов. Это

+ тахикардия

- брадикардия

- гипотензия

- обморок

# Уменьшение частоты пульса менее 60 ударов. Это

- тахикардия

+ брадикардия

- гипотензия

- обморок

# При аритмии пульс подчитывают в течение (сек.)

+ 60

- 45

- 30

- 15

# К свойствам дыхания не относится

- тип

- частота

- глубина

+ напряжение

# Частота дыхательных движений в одну минуту в норме у взрослого

составляет

- 30 - 36

- 22 - 28

+ 16 - 20

- 10 - 12

# Тип дыхания, характерный для глубокой комы

- Биота

+ Куссмауля

- Чейна-Стокса

- Маслоу

# Разность между систолическим и диастолическим давлением называется

- максимальным давлением

- минимальным давлением

+ пульсовым давлением

- дефицитом пульса

# Максимальное артериальное давление - это

- диастолическое

+ систолическое

- внутричерепное

- пульсовое

# Минимальное артериальное давление - это

+ диастолическое

- систолическое

- внутричерепное

- пульсовое

# Повышение артериального давления выше нормы

- гипотензия

+ гипертензия

- обморок

- цианоз

# Снижение артериального давления ниже нормы

+ гипотензия

- гипертензия

- обморок

- цианоз

# Для измерения АД используют

- урометр

- монометр

+ тонометр

- динамометр

# АД измеряют по методу

- Пирогова

+ Короткова

- Маслоу

- Мухина

# В норме пульсовое давление колеблется в пределах (мм. рт. ст.)

- 100 - 140

- 90 - 120

- 60 - 90

+ 40 - 50

# В норме диастолическое давление колеблется в пределах (мм. рт. ст.)

- 100 - 140

- 90 - 120

+ 60 - 90

- 40 - 50

# В норме систолическое давление колеблется в пределах (мм. рт. ст.)

+ 100 - 140

- 90 - 120

- 60 - 90

- 40 - 50

# Мышечная сила определяется методом

- антропометрии

+ динамометрии

- спирометрии

- тонометрии

# Скопление жидкости в брюшной полости - это

- гидроперикардит

+ асцит

- анасарка

- гемоторакс

# Покраснение кожных покровов - это

+ гиперемия

- анемия

- кахексия

- цианоз

# Синюшный окрас кожи, обусловленный гипоксией при недостаточности

кровообращения - это

- гиперемия

- анемия

- кахексия

+ цианоз

# При наличии отека после отнятия пальца остается ямка, которая

исчезнет через (мин.)

+ 1 - 2

- 2 - 3

- 3 - 4

- 4 - 5

# Состояние оглушения, оцепенения, нарушения ориентации в окружающей

обстановке - это

+ ступор

- сопор

- кома

- обморок

# Состояние, из которого больной выходит на короткое время при

громком оклике или торможении - это

- ступор

+ сопор

- кома

- обморок

# Бессознательное состояние, характеризующееся полным отсутствием

рефлексов и расстройством жизненно важных функций - это

- ступор

- сопор

+ кома

- обморок

# Положение больного со сравнительно легким заболеванием или в

начальной стадии тяжелых заболеваний

+ активное

- пассивное

- вынужденное

- общее

# Положение больного при бессознательном состоянии или в случае

крайней слабости

- активное

+ пассивное

- вынужденное

- общее

# Положение, которое больной принимает для ослабления или

прекращения болезненных ощущений

- активное

- пассивное

+ вынужденное

- общее

# Для определения роста пациента необходимо иметь

- урометр

+ ростомер

- тонометр

- монометр

# При поступлении пациента в стационар повторное взвешивание

проводят через (дни)

- 2

- 5

+ 7

- 10

# Тип дыхания, характеризующийся ритмичными, глубокими дыхательными

движениями, которое чередуется через равными отрезками времени с

продолжительными дыхательными пузами

+ Биота

- Куссмауля

- Чейна - Стокса

- Маслоу

# Чередование пульсовых волн через определенные интервалы времени -

это

- частота

+ ритм

- напряжение

- величина

# Количество пульсовых волн в минуту - это

- ритм

+ частота

- напряжение

- величина

# Нарушение сердечного ритма - это

+ аритмия

- гиперемия

- апноэ

- анемия